Hodnocení dyslexie s ADHD: Komorbidní úvahy a komplikace
Dyslexie a porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) jsou výrazně odlišné. Obecně řečeno, první je poruchou čtení; to druhé je spojeno se zhoršenou pozorností a/nebo kontrolou impulzů. Proč jsou tedy tyto podmínky často zaměňovány jedna za druhou?
Ve skutečnosti mezi nimi existuje značné překrývání dyslexie a ADHD – od problémů se čtením po dědičnost – a oba stavy se často vyskytují současně. ADHD a dyslexie jsou spojeny s problémy ve škole a s učením, ale z různých důvodů. Nakonec tyto překrývající se rysy komplikují hodnocení ADHD a dyslexie, zvláště když jsou přítomny oba stavy. Důkladné vyhodnocení, které pečlivě zváží každý shluk symptomů, je nicméně zásadní pro získání vhodné podpory.
ADHD a dyslexie: podobnosti
Nepozornost
ADHD a dyslexie obojí může přinášet potíže se zaměřením a pozorností. Pro jednotlivce s ADHD jsou tyto problémy přetrvávající napříč prostředími a okolnostmi. U někoho s dyslexií se tyto sekundární příznaky objevují při čtení a jazykových nárocích prudce.
Student s dyslexií se může naladit a vypadat mimo úkol – viditelně podobný studentovi s ADHD – když se snaží sledovat přednášku učitele nebo dokončit úkol čtení nebo psaní. (Dyslexie není koneckonců jen tištěná, ale jde o široký problém zpracování jazyka.) Studenti s dyslexií navíc často pociťují duševní únavu – která se může projevit jako
nepozornost – jak čtou, píší a poslouchají učitele v průběhu školního dne.Tyto problémy vysvětlují, proč jsou ADHD a dyslexie – jednotlivě i v kombinaci – spojeny s nedostatečnými výsledky ve škole. Čtení je namáhavé a symptomy obou stavů toto úsilí umocňují a odrazují mnoho studentů od čtení. U studenta, který méně čte, je také méně pravděpodobné, že si rozvine slovní zásobu a získá znalosti v mnoha předmětech.
[Získejte zdarma toto stažení: Známky dyslexie v každém věku]
Čtenářské výzvy
- Čtení s porozuměním: Jedinci s dyslexií mohou vykazovat špatné porozumění čtení, pokud nepřesně nebo neefektivně čtou slova kvůli špatnému fonologickému zpracování a plynulosti. Ale ADHD může také způsobit problémy s porozuměním čtení. Pracovní paměť je pro čtení zásadní, ale nedostatky spojené s ADHD znesnadňují uchování informací a jejich propojení s jinými částmi textu. Impulzivita a nepozornost mohou také způsobit, že čtenáři přeskakují slova, vynechávají interpunkci nebo ztrácejí své místo na stránce.
- Hádání ve slovech: Jedinci s ADHD mohou impulzivně a netrpělivě hádat slova na stránce, aby mohli rychle postupovat jejich čtení, ale dyslektici budou hádat, protože se snaží „odemknout kód“. čtení. Rozdíly se projevují během hodnocení, když hodnotitelé žádají pacienty, aby rozebrali slovo nebo popsali jeho zvuky. (Student s dyslexií bude s úkolem bojovat.)
- Vyhýbání se: Potíže s úkoly, které vyžadují trvalé duševní úsilí – jako je čtení – jsou a DSM-5 příznakem ADHD. Podobně se někdo s dyslexií bude vyhýbat čtení kvůli přirozeným obtížím.
Psaní Výzvy
Od organizování myšlenek až po korektury je proces psaní komplikovaný jak dyslexií, tak ADHD. Dyslexie však přináší více problémů s pravopisem než ADHD. (Potíže s pravopisem jsou běžným rysem dyslexie.) Ukázky psaní často pomáhají hodnotitelům objasnit zdroj těchto problémů.
[Přečtěte si: Příliš často ignorované definující příznaky dyslexie]
Odolnost během hodnocení
Dítě s ADHD může mít potíže s vyhověním během hodnocení dyslexie kvůli symptomům nepozornosti, impulzivity a hyperaktivity. Může být přítomna dyslexie, ale potíže se shromažďováním smysluplných dat během testování zkomplikují interpretaci hodnotitele.
Podobně se může dyslektické dítě s nediagnostikovanou ADHD během této doby vypnout nebo stát opozičním výkonná funkce testování a další části an Hodnocení ADHD. Nedostatek dat bude také matoucí tento výklad.
V odporu jsou informace. Větší odpor během čtení ve srovnání s počítačem, například, může naznačovat dyslexii. Může se projevovat dítě, které se snaží soustředit na všechny činnosti příznaky ADHD.
Dědičnost a komorbidita ADHD a dyslexie
Samostatně se dyslexie a ADHD vyskytují v rodinách. Dědičnost dyslexie je 40 % až 60 %.1U ADHD je to 77 % až 88 %.2 Přitom 25 % až 40 % jedinců s ADHD má také dyslexii.3 To znamená, že jednotlivci, rodiny, školy a dokonce i hodnotitelé mohou nepřesně přiřazovat známky jednoho stavu druhému nebo mohou zcela přehlédnout přítomnost komorbidního stavu.
ADD a hodnocení dyslexie: úvahy
Vzhledem k velkému překrývání mezi ADHD a dyslexií musí účinné hodnocení vzít v úvahu oba shluky symptomů. Následující prvky zahrnují silné a komplexní hodnocení ADHD a dyslexie:
- Hodnotitel se znalostmi ADHD a dyslexie. Hledejte hodnotitele, kteří jsou členy organizací, jako je např Mezinárodní asociace dyslexií (IDA), Sdružení poruch učení (LDA) a/nebo CHADD. Buďte napřed s hodnotitelem – zeptejte se na jeho zkušenosti s diagnostikou ADHD a souběžně se vyskytující dyslexií. Pokud je u vás nebo u vašeho dítěte již diagnostikován jeden stav, ale vaše podezření se děje více (zejména potíže se čtením), neotálejte s hledáním dalšího vyšetření.
- Testování fonologického zpracování, nejen hodnocení čtení s porozuměním. Deficity ve fonologickém zpracování, které zahrnuje schopnost rozlišovat zvukové struktury v jazyce (např rozdíl mezi „kočkou“, „kloboukem“ a „podložkou“) jsou definitivními znaky dyslexie a mohou výrazně urychlit hodnocení. Jedním z takových testů je Komplexní test fonologického zpracování (CTOPP), ale existují i další. Mělo by se také posoudit rychlé pojmenování, další potenciální indikátor dyslexie.
- Testování v několika sezeních, zejména pro děti vykazující známky nepozornosti a impulzivity. Snažte se naplánovat hodnocení před polednem, kdy je mozek obvykle nejostřejší. Pokud vy nebo vaše dítě vezmete ADHD léky, zkoušející bude pravděpodobně chtít, abyste byli medikováni v den testování, ale nezapomeňte se zeptat předem.
Hodnocení dyslexie a ADHD: Další kroky
- Autotest: Má moje dítě dyslexii?
- Stažení zdarma: 19 Příznaky dyslexie dospělých
- Číst: Přehled poruch učení — Poruchy čtení, psaní a matematiky
Obsah tohoto článku byl částečně odvozen z webináře ADDitude ADHD Experts s názvem „Když se dyslexie a ADHD překrývají: Příznaky, mylné představy a intervence [Video Replay & Podcast #403],“ s Cheryl Chase, Ph. D., který byl vysílán 1. června 2022.
PŘÍDAVEK PODPORY
Děkujeme, že jste si přečetli ADDitude. Abychom podpořili naše poslání poskytovat vzdělávání a podporu ADHD, prosím zvažte přihlášení k odběru. Vaše čtenářská základna a podpora pomáhají vytvářet náš obsah a dosah. Děkuji.
Zobrazit zdroje článků
1 Gialluisi, A., Andlauer, T., Mirza-Schreiber, N., Moll, K., et al. (2021). Celogenomová asociační studie odhaluje nové poznatky o dědičnosti a genetických korelátech vývojové dyslexie. Molekulární psychiatrie, 26(7), 3004–3017. https://doi.org/10.1038/s41380-020-00898-x
2 Faraone, S. V. a Larsson, H. (2019). Genetika poruchy pozornosti s hyperaktivitou. Molekulární psychiatrie, 24(4), 562–575. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0070-0
3 DuPaul, G. J., Gormley, M. J. a Laracy, S. D. (2013). Komorbidita LD a ADHD: Důsledky DSM-5 pro hodnocení a léčbu. Journal of Learning Disability, 46(1), 43–51. https://doi.org/10.1177/0022219412464351
- Cvrlikání
Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD a souvisejícími duševními poruchami. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.
Získejte bezplatné vydání a bezplatnou eKnihu ADDitude a navíc ušetřete 42 % z krycí ceny.