Kritéria ADHD, Neadekvátní školení: Bariéry léčby duševního zdraví
19. července 2022
ADHD je složitá diagnóza, na kterou není většina lékařů dostatečně vybavena, částečně díky špatnému porozumění komorbiditám a nedostatečným diagnostickým nástrojům, zejména u dospělých. To je zjištění ADHD Expert Consortium, panel odborníků svolaný ke studiu překážek účinnosti diagnóza a léčba pro poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a navrhnout řešení v konsensuálním prohlášení, které obsahovalo pět hlavních doporučení:
- Využijte, rozšiřte a aktualizujte stávající Screening ADHD u dětí být univerzálnější, napříč obory a zlepšit povědomí.
- Rozvíjet Pokyny pro diagnostiku a léčbu ADHD pro dospělé ve Spojených státech.
- Udělat objektivní testování založené na důkazech jako standard péče o ADHD u dětí a dospělých.
- Lepší vzdělání, založené na rovnosti, lékařů a lékařů v pediatrii, neurologii, psychiatrii a primární péči pro diagnostiku a léčbu ADHD.
- Zlepšit pojistné krytí pro hodnocení a léčbu ADHD na základě důkazů.
"ADHD musí být vnímáno jako problém veřejného zdraví, který má podstatný dopad na zdraví, kvalitu života a ekonomickou životaschopnost americké populace," napsal panel.
Většina poskytovatelů primární péče, psychiatrů a neurologů dnes postrádá sebevědomí a dovednosti potřebné k přesnému screeningu, léčbě a doporučení pro ADHD. 1, což vede k „negativním účinkům na osobní rozvoj, akademické výsledky a rodinné interakce“.2, 3 Kvalitní péče o ADHD je podle konsorcia vzácná, protože většina zdravotníků postrádá „pochopení o průniku mezi kulturou a prezentací a řízením ADHD“.
Rozvoj univerzálních osvědčených postupů a důsledné používání objektivního testování by pomohlo zlepšit výsledky diagnostiky a léčby u pacientů, zejména dospělí, kteří nevykazují stereotypní hyperaktivní nebo impulzivní příznaky, a ti, kteří pocházejí z různých kultur nebo socioekonomických pozadí. V současnosti však existuje jen málo objektivních nástrojů založených na důkazech. Náhrady ze strany plátců pojištění jsou omezené a často nízké, což ztěžuje udržení efektivní a finančně udržitelné praxe. To se zhoršuje přidáním vysoké administrativní zátěže, jako jsou požadavky na předchozí povolení.
„Nízké úhrady spolu s vysokou administrativní zátěží dohromady zdůrazňují přetrvávající nedostatek parity mezi duševním a fyzickým zdravím v naší zemi,“ napsal panel. "Věříme, že plátci hrají klíčovou roli při řešení naší současné krize duševního zdraví prostřednictvím vývoje jejich modelů řízení plateb a využití pro duševní zdraví."
Jednodenního setkání se zúčastnili psychiatři, neurologové, vývojoví pediatři, pediatři, zdravotní sestry, psychologové, neuropsychologové a obhájci pacientů.
Zobrazit zdroje článků
1Výzva komunity konsorcia expertů na ADHD. (2022). Qbtech. https://www.qbtech.com/consensus-statement
2Hollis, C., Hall, C., Guo, B., Groom, M., Brown, N., Kaylor-Hughes, C., & … Moldavsky, M. (2018). Vliv počítačového testu pozornosti a aktivity (QbTest) na diagnostické rozhodování u dětí a mladí lidé s podezřením na poruchu pozornosti s hyperaktivitou: Jednoslepá randomizovaná kontrolovaná soud. Journal Of Child Psychology and Psychiatry And Allied Disciplines. doi: 10.1111/jcpp.12921
3Shaw, M., Hodgkins, P., Caci, H., Young, S., Kahle, J., Woods, A. G. a Arnold, L. E. (2012). Systematický přehled a analýza dlouhodobých výsledků u poruchy pozornosti s hyperaktivitou: Účinky léčby a neléčení. BMC Medicine, 10(1). https://doi.org/10.1186/1741-7015-10-99
- Cvrlikání
Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD a souvisejícími duševními poruchami. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.
Získejte bezplatné vydání a bezplatnou eKnihu ADDitude a navíc ušetřete 42 % z krycí ceny.