Otázka: Můj dospívající s ADHD reaguje agresivně na limity!

Daniel byl nášlapnou minou - tichý a osamělý, dokud člen rodiny nevykročil špatně, a pak explodoval. Pro Danielovy rodiče bylo nejstrašnějším krokem odmítnutí neomezeného přístupu na obrazovky. Když omezili jeho hraní videohry, čtrnáctiletý Daniel křičel na své rodiče a mladšího bratra a sestru. Rovněž by vyhrožoval sebevraždou a pohybem k rodičům, jako by je chtěl zasáhnout.

Přesto rodiče Daniela velmi důsledně omezovali jeho používání videohier, protože to věděli nadměrné hraní často vedlo k ještě větší podrážděnosti a sebestřednému chování, což je přesně to, co jsem zažil také se svým synem (a proč jeho Xbox opustil náš dům na více než rok). Navzdory tomu, že Daniel vyzkoušel několik terapeutů, nedokázal zlepšit své chování. Ve skutečnosti se to zhoršilo na střední škole. Poté, co narazil na můj ADHD a argumentující video, jeho rodiče ke mně natáhli ruku.

Jak řešit problémy s hněvem u dětí s ADHD

Vysvětlil jsem Danielovým rodičům, že to ukazuje výzkum léky kombinované s tréninkem rodičů v chování

je nejúčinnějším zásahem pro děti s ADHD. Poradenství nebo formy „Talk Therapy“ na druhou stranu nejsou účinné pro děti s ADHD.

Denně mluvím s rodinami, které se snaží zvládat chování svých dětí doma. Tyto děti ve škole často nepředstavují stejné problémy s chováním nebo samoregulací, což může rodičům zanechat pocit zoufalství.

Zatímco některé děti tráví veškerou svou mentální energii „udržováním pohromadě“ během školy a potřebují „vykládku“ doma, často tomu tak není (jak to často bývá u dětí s vyšším verbálním autismem.) Obvykle zjišťuji, že domácí očekávání / pravidla / hranice jsou příliš abstraktní nebo nekonzistentní nebo děti mohou vyjednávat o pravidlech a důsledcích, takže se necítí uzavřené ani emocionálně bezpečné, když se stanou dysregulovaný.

[Click to Read: Anger Management for Children with ADHD]

Jak funguje zadržování při řešení problémů s hněvem

Mnoho dětí s ADHD jsou „černo-bílí myslitelé“, což znamená, že vidí věci zapadající do jednoho extrému nebo do druhého. Mají potíže s pochopením nuancí nebo věcí, které nejsou konkrétní. Zde je důvod, proč a jak pro ně strategie „zadržování“ fungují:

Představte si, že vaše dítě má kolem sebe velkou gumičku. Když procházejí životem, musí tlačit proti této gumičce, aby viděli, jak daleko se to protáhne, než se znovu zacvaknou do středu kruhu. Bez ohledu na to, jakým směrem tlačí gumičku, zacvakne je zpět do středu.

Gumička nevyjednává její poddajnost. Nereaguje na jejich emoční reaktivitu ani na jejich ostrá slova. Jednoduše plní svoji práci: udržuje je v bezpečí a tlačí je zpět do středu. Vědomí, že tato gumička bude důsledně dělat svou práci, pomáhá dětem cítit se v emocionálním bezpečí.

Tato gumička je obdobou pro primární pečovatele dítěte. Rodiče pomáhají dětem cítit se emocionálně v bezpečí tím, že jsou v souladu s jejich očekáváními, hranicemi a schopností regulovat své vlastní emoce, když je jejich dítě emocionálně dysregulované.

[Přečtěte si: ADHD a emoční regulace - příručka pro rodiče]

Uvedení kontejnmentu do praxe

Když jsem potkal Danielovy rodiče, vypadali spíš jako tenký papírový návazec omotaný kolem Daniela. Streamer papíru není elastický; lze jej snadno roztrhnout. Daniel roky prorážel tento návazec, který ho nechal nekontrolovaný a neklidný. Aby toho nebylo málo, Daniela posílily nejasné hranice; pokusil se ovládat své rodiče pomocí hrozeb fyzické agrese a emocionálně s nimi manipulovat pomocí sebevražedných hrozeb. Úspěšně dosáhl obou. Danielovi rodiče se začali bát jeho agresivního potenciálu a skutečně věřili, že se může pokusit o sebevraždu, pokud nedosáhne toho, co chce.

Vysvětlil jsem koncept gumičky Danielovým rodičům a to, jak Daniel potřebuje jasná očekávání, hranice a důsledky pro projevení drsného chování. Bylo mi jasné, že pokud dovolí pokračovat v agresivních gestech a sebevražedných výhrůžkách, Daniel velmi dobře může překročit hranici a fyzicky je napadnout. (Cítil jsem, že to nemyslí vážně na sebevražedné hrozby z toho, co sdíleli; když byl konfrontován, připustil, že ze zlosti dělá prázdnou hrozbu.)

Vyprávěl jsem jim příběh jiné rodiny zabývající se podobnými problémy. Nařídil jsem rodičům, aby zavolali policii, pokud se jejich syn vůči nim stal fyzicky agresivní nebo vyhrožoval sebevraždou. Až jejich syn příště spáchal sebevražednou hrozbu, přišla do jejich domu policie a jeho sebevražedné výhrůžky a gesta fyzické agrese se zastavily. Nyní věděl, kde čáru nakreslili jeho rodiče.

Vyhněte se „Argument Vortex“ za každou cenu

Děti s ADHD jsou neuvěřitelně roztomilé z mnoha důvodů: jejich autenticita, empatie k druhým a věrnost v přátelství, abychom jmenovali jen několik. Mohou být také vysoce kvalifikovaní v emocionální manipulaci se svými rodiči, jak předvedl Daniel.

Děti s ADHD uspějí, když jsou hranice a očekávání konkrétní a konzistentní. To jim pomáhá cítit se uzavřeni. Když se děti s ADHD cítí uzavřené a vědí, že jejich rodiče jednají jako ta gumička, cítí se bezpečněji. Když se cítí bezpečněji, jejich každodenní chování má tendenci být pozitivnější. Analogii gumičky, kterou jsem zde použil, lze nazvat autoritativní rodičovský přístupv kombinaci se silnou samoregulací rodičů.

Když děti mohou přitáhnout své rodiče k rozumu nebo argument vír, když mohou emocionálně manipulovat se svými rodiči nebo přimět rodiče, aby vyhověli jejich požadavkům, zjistí, že jejich rodiče neslouží jako gumička, ale jako streamer na papír. To na oplátku způsobí, že se nebudou cítit uzavřeni, což rodičům způsobí další problémy v chování.

Rodiče, se kterými pracuji, jsou oddaní, milující a pozorní. Nedělají nic „špatně“. Když je učím, jak zaujmout autoritativnější přístup k rodičovství a jak konkretizovat konkrétní věci a důsledná pravidla, hranice a očekávání, téměř vždy „to pochopí“. Jsem k nim vždy upřímný, s jakýmkoli posunem v rodičovský přístup, věci se mohou zhoršit, než se zlepší, protože jejich dítě s ADHD si uvědomí, že to, co pro ně již fungovalo, již nefunguje funguje. Ale z dlouhodobého hlediska se bude cítit uzavřený, což mu pomůže zlepšit chování.

Problémy s hněvem: Další kroky

• Číst: Hněv je důležitý - ale pouze když je zvládnut
• Stažení: Jak se vypořádat s hněvem vašeho dítěte
• Průvodce: Jak učit dovednosti emoční regulace

---

PODPORUJTE DODATEK
Děkujeme, že jste si přečetli ADDitude. Na podporu našeho poslání poskytovat vzdělávání a podporu ADHD, prosím zvažte přihlášení k odběru. Vaše počet čtenářů a podpora pomáhají umožnit náš obsah a dosah. Děkuji.

Aktualizováno 23. prosince 2020