Studie: Dlouhodobé zdravotní důsledky dětství ADHD jsou chronické, závažné

24. listopadu 2020

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dětí (ADHD nebo ADD) je chronický zdravotní problém, který významně ovlivňuje fungování do dospělosti a zvyšuje riziko více nepříznivých dlouhodobých výsledků, podle zjištění z nové studie zveřejněné v Journal of Attention Disorders.¹

Studie, která zahrnovala 232 dospělých s dětská ADHD a 335 dospělých bez dětství s ADHD od porodní kohorty v letech 1976 až 1982 zjistili, že ADHD byla spojena s větší pravděpodobností následujících případů:

• kdy byl vyhozen (dvakrát tak pravděpodobný)
• kdy byl odebrán řidičský průkaz
• mít mimomanželské těhotenství
• kdy byl v léčebném programu na alkohol, marihuanu nebo tvrdé / pouliční drogy, ve srovnání s referenty bez ADHD

Tento nový výzkum zejména nesrovnával výsledky u pacientů s ADHD, kteří byli léčeni, a u těch, kteří tak neučinili, nicméně předchozí výzkum na stejné kohortě narození zjistil Léky na ADHD užívání souviselo se sníženým výskytem poruch užívání návykových látek, menším počtem návštěv na pohotovosti a zlepšením školních funkcí v dětství. Dospělí v této studii vyplnili rozsáhlý psychosociální dotazník a výzkumníci také provedli kontrolu údaje, které byly dříve hlášeny, pokud jde o schopnosti učení porodní kohorty a psychiatrické poruchy.

• 69,4% účastníků s dětskou ADHD mělo také poruchu učení, ve srovnání s 12,5% ne-ADHD referentů
• 59,5% účastníků s dětskou ADHD mělo také alespoň jednu psychiatrickou poruchu, ve srovnání se 17,6% pacientů bez ADHD

Byla provedena analýza latentní třídy k posouzení vzorů funkčních výsledků celého vzorku a k rozlišení mezi „dobrým“, „středně pokročilým“ a „špatným“ bylo použito třítřídní řešení fungující.

„Dobrá“ fungující třída byla charakterizována vysokoškolským vzděláním, příjmem a mírou manželství. „Střední“ skupinu charakterizovala a vysoká pravděpodobnost propuštění, zahájení sexuální aktivity do 18 let a střední úroveň příjmu a vzdělání. „Špatná“ fungující třída se vyznačovala vysokou mírou potíží se zákonem, sexuálními zahájení do věku 18 let, léčba alkoholu, marihuany nebo užívání drog a žádné další vzdělávání střední škola.

Účastníci s dětskou ADHD tvořili 24,9% „dobré“ funkční třídy studie, 53,5% „střední“ a 62,8% „špatné“ fungující třídy. Poruchy komorbidního učení nebyly spojeny s pravděpodobností, že budou ve „chudých“ versus „středně“ fungujících třídách, ale „špatná“ fungující třída měla větší počet účastníci s dětskou psychiatrickou poruchou a současně se vyskytující dětská ADHD s dětskou psychiatrickou poruchou ve srovnání s „přechodným“ fungováním třída.

Vědci dospěli k závěru, že dětská ADHD by měla být považována za vážný stav, který zvyšuje riziko několik negativních dlouhodobých výsledků a těch, u kterých mohou být děti s ADHD a psychiatrickými poruchami nejvyšší riziko. Navrhli to léčba ADHD měl by zvážit dopad ADHD na prakticky všechny funkční domény; předchozí výzkum na stejné kohortě narození zjistil, že s léčbou dětí s ADHD souvisí snížená míra poruch užívání návykových látek, návštěvy pohotovosti a lepší školní funkce v roce 2006 dětství.

Prameny

¹Harstad EB, Katusic S, Sideridis G, Weaver AL, Voigt RG, Barbaresi WJ. Děti s ADHD jsou ohroženy širokou škálou nežádoucích výsledků u dospělých, které překračují funkční domény: výsledky populační kohortní studie založené na populaci. Journal of Attention Disorders. Říjen 2020. doi:10.1177/1087054720964578

Aktualizováno 24. listopadu 2020