ADHD versus vládní byrokracie

Naše rodina dostává odlehčovací služby prostřednictvím dětského mentálního osvobození, které nám pomáhá vyrovnat se s „okrajovými výhodami“ Natalie ADHD.

Před několika lety, když dorazil dopis informující, že Natalieho jméno zasáhlo vrchol čekací listiny pro tento program, byl jsem nadšený. Ale počkej. Než jsme mohli začít, proběhly obruče, včetně potvrzení Natalie Diagnostika ADHD.

"Dostanu dopis od jejího pediatra," řekl jsem.

"To nebude stačit," přišla odpověď. Diagnózu musí provést odborník v oblasti duševního zdraví. Pediatrové nejsou během výcviku pod dohledem pracovníků v oblasti duševního zdraví na úrovni Masters. Takže bychom viděli a odborník na duševní zdraví. Žádný velký problém, že?

Natalie to bylo. Být vystaven novým dospělým je pro ni stresorem. úzkost způsobuje to, že se přímo promítá do jednajícího chování - jedním z příkladů je krádež. Pokud by Natalie potřebovala hodnocení, které by vedlo její léčbu, tvrdil jsem, že podrobit ji tomuto stresu by byl platný kompromis. Její dětská lékařka však byla mrtvá v diagnostice a léčbě. Když uvidíme dalšího odborníka, bude to 100% ve službě byrokracii, 0% přímý přínos pro Natalii.

Faktor ve stresu na Natalii a zbytečné výdaje a já jsem se trochu rozhořčila. Nedělíte pediatry odborníky na duševní zdraví? Naše by mělo. Kromě své praxe na plný úvazek ošetřovala děti s ADHD na celostátních klinikách koordinovaných vysoce respektovanou lékařskou školou téměř 20 let.

Ve světě výjimek bohužel pediatrové nepřekonávají odborníky na duševní zdraví. A ochranné instinkty mamek, bez ohledu na to, jak divoký, nikdy nepřekonají byrokracii. Máte představu, kolikrát jsem opakoval Natalie celou historii ještě jinému neznámému?

Natalie si teď vede výjimečně dobře. Ale protože přidání Risperdal (děkuji Bohu!) K jejímu léčebnému režimu znamená, že Nat nyní bere tři léky, náš dětský lékař cítí, že je čas, aby viděla dětského psychiatra. To je v pořádku. Ano, to znamená, že ji vystavíte jiné nové osobě, ale je to jasně pro její prospěch. Nemám žádné stížnosti na zajištění toho, aby její léky byly co nejbezpečnější a nejúčinnější.

Znamená to však také vidět jiného sociálního pracovníka, který shromáždí základní informace pro psychiatra. V jiném městě za hodinu. Dvě schůzky. Nat chybí dva půldenní dny školy. Přidejte stresový faktor a mám problém se vším.

Nat byla nadšená a šťastná (o chybějící škole, ne o schůzce!), Když jsem ji včera zvedl ze školy na cestu do Des Moines. Ale čím blíže jsme se dostali k Des Moinesovi a skutečné jmenování se stalo bezprostřední, Natovo chování se rychle zhoršilo. Nejprve začala houpající se. Houpal tak tvrdě, že auto šlo trhnutím. Pak si sundala košile, dvě vrstvy. Boty... pryč. Letěli na přední sedadlo. Sladké malé nohy oblečené v ponožkách Valentýna se opakovaně vtahují do mé strany, do mé tváře. Silliness, smích. Hlasité, nesmyslné vokalizace.

Došli jsme do kanceláře a zaparkovali: "Bojím se!" Téměř pozdě, protože jsem musel Nata převléknout do bot a kabátu. V čekárně Nat odlomil kancelářskou sponku a přetáhl ostrý kovový bod přes hrací stůl, tapetu, originální malbu, dokud jsem ji neodstrčil výměnou za pero a papír. Jejda, skoro naškrábala na zeď. Dotek! Dotek! Dotek! Prsty tlačí na plátno malby. Konečně, čas schůzky. Fajn! Byla to stejná Natalie, jejíž chování bylo v poslední době mnohem lepší?

Když se schůzka končí, zeptám se naprosto milého sociálního pracovníka: „Mohu přijít na druhou schůzku sám?“

"Mohl bys," připouští, "s tou výjimkou, že pojištění se neplatí, pokud tu dítě není."

"Už tam nikdy nebudu a to je konečné!" Nat řekne později, když jsem ji zastrčil do postele. Ach jo. Budeme to dělat znovu příští čtvrtek.

Znepokojuje mě to, že jsem přišel na schůzku s velmi podrobnou, komplexní, aktuální, šestistránkovou zprávou z Natalieho psychologického hodnocení. (Nejedná se o PhD, nepřekonává MSW?) Samozřejmě vím, že každá agentura nebo praxe musí vypracovat vlastní shrnutí příjmu, to je přesně tak, jak to funguje. Stěžovat si na to nebo vzdát se toho nic nezmění. Nesouhlasíte však s tím, že v rozumném světě budou služby duševního zdraví dětí v první řadě sloužit dětem?

Aktualizováno 31. března 2017