Způsobuje stimulační lék závislost?

Rodiče - a mnoho dospělých - jsou pochopitelně znepokojeni návykovými vlastnostmi stimulancií. Tyto obavy jsou podporovány mediálním humbukem, některými studiemi na zvířatech a laickými knihami chybně podporujícími názor, že léčba ADHD stimulanty může vést k zneužívání návykových látek.

Existují značné důkazy o opaku. Je známo, že stimulační léčba zlepšuje akademické a sociální fungování dítěte. Tato vylepšení se promítají do zvýšeného sebevědomí, méně samoléčení, a proto studie ukazují, méně zneužívání návykových látek.

Tam je malá debata, že stimulační léky mohou být návykové pro lidi a zvířata. Široce rozšířené zneužívání amfetaminů v sedmdesátých letech, kokain v devadesátých letech a současné případy zneužívání stimulancií na předpis dávají této obavě důvěryhodnost.

Studie na potkanech navíc naznačují, že se u mladých mláďat vystavených methfenididátu (Ritalin) vyvíjí jako dospělá zvířata se reakce nazývala senzibilizace “, která je predisponuje k hledání drog chování.

V popisech studií na zvířatech však často chybí kritické informace o dávkování. Tato zvířata obdržela 50 až 200krát větší dávku léků předepsanou pro ADHD. Je proto nepravděpodobné, že by tyto studie na zvířatech byly zvláště důležité pro vaše dítě.

[Užívání léků ADHD dlouhodobě: Existují rizika?]

Relevantní je to, co víme o dospělých a dospívajících, kteří podávali léky jako děti. Deset studií, které se zabývaly touto důležitou otázkou.

• Šest studií jasně ukazuje, že dřívější léčba vede ke sníženému užívání návykových látek.

• Tři studie neukazují žádný rozdíl.

• Jedna studie ukazuje vyšší riziko zneužívání návykových látek spojené s dřívější léčbou.
• Žádná studie neprokázala žádné zvýšené riziko zneužívání návykových látek, pokud je zohledněna závažnost ADHD.

Abychom tuto záležitost dále prozkoumali, sledovala naše skupina na Harvardské lékařské fakultě skupinu adolescentů po dobu čtyř let. Rozdělili jsme je na tři: chlapce s ADHD užívající léky, chlapce s ADHD neužívající léky a chlapce bez ADHD.

V polovině adolescence jsme kontrolovali konzumaci alkoholu, kokainu, stimulantu a dalších nezákonných látek. Skupina ADHD užívající léky měla mnohem nižší míru zneužívání návykových látek než skupina ADHD, která léky neužívala.

[Zdarma ke stažení: The Ultimate Guide to ADHD Medication]

Podobné nálezy existují ve studii dospělých s ADHD, kteří byli dříve léčeni stimulanty. Ti, kteří byli léčeni stimulanty jako mladí lidé, měli nižší míru zneužívání návykových látek než dospělí s ADHD, kteří nebyli nikdy léčeni léky.

Léčba není všechno, na čem záleží. Stejně tak odpověď na léčbu. Studie ukazují, že adolescenti s ADHD, kteří dobře reagují na své léky, mají nižší riziko zneužívání návykových látek ve srovnání s těmi, kteří na své léky reagují špatně.

Celkem:

• Zdá se, že stimulační léčba ADHD vede ke sníženým problémům s alkoholem a drogami, nikoli ke zvýšenému zneužívání návykových látek.

• Někteří ADHD mladí a dospělí sami medikují s látkami k léčbě jejich ADHD a problémů se sebevědomím. Léčba ADHD léky může tento jev redukovat.

Probíhající studie financované Národním institutem pro zneužívání drog podporují výzkum v této důležité oblasti. Protože u dospívajících s ADHD existuje vyšší riziko zneužívání návykových látek než u dospívajících bez něj, moje rada rodiče mají agresivně zacházet s ADHD vašeho dítěte a pečlivě sledovat jejich reakci na léky.

Také pečlivě sledujte problémy se sebevědomím, přátelství s ohroženými vrstevníky a používání cigaret; to jsou dobře zdokumentované a silné brány k zneužívání návykových látek.

["Meds, abych se cítil divně!"]

Aktualizováno 3. prosince 2018