Studie: Mateřská anémie spojená s ADHD, autismus, mentální postižení

30. září 2019

Anémie na začátku těhotenství je spojena s větším rizikem poruchy hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD), poruchou autistického spektraa mentální postižení u dětí, podle nedávné studie publikované v roce 2006 Psychiatrie JAMA¹ to zdůrazňuje význam časných screeningů železa a nutričního poradenství pro nastávající matky.

Anémie, charakterizovaná nedostatek železa, ovlivňuje až 25 procent žen během těhotenství, protože tělo potřebuje během těhotenství zhruba dvojnásobek normálního množství železa - asi 27 mg denně -. Navíc je známo, že železo hraje v neurodevelopmentu rozhodující roli; tělo používá železo k výrobě hemoglobinu, prvku v červených krvinek, který dodává kyslík matce i dítěti. "Děti s novorozeneckou anémií zažívají kognitivní a behaviorální deficity, zatímco předchozí studie na zvířatech naznačují nevratné neurologické účinky nedostatku prenatálního železa," píše se ve zprávě.

V této studii vědci zkoumali vztah mezi anémií - a načasováním její diagnózy u nastávajících matek - a vývojem neurodat u dětí. Statisticky analyzovali údaje o zdraví přibližně od 532 000 švédských mládeže narozených v letech 1987 až 2010 a jejich zhruba 300 000 matek.

Celkově bylo 5,8 procent matek ze skupiny diagnostikováno s anémií během těhotenství, 5 procent bylo diagnostikováno před 30týdenní známkou. Vědci zjistili, že tato známka je významná, protože diagnóza anémie v tomto bodě korelovala s zvýšené riziko, že se jejich děti budou vyvíjet uvedené neurodevelopmentální poruchy ve srovnání s těmi, které se narodily zdravé matky. Data ukázala, že u ADHD bylo diagnostikováno 9,3% dětí ve skupině s časnou mateřskou anémií ve srovnání s 7,1% ve skupině bez anémie. Výzkumníci také zjistili, že u necelých 5 procent dětí ze skupiny s anemií matky byla diagnostikována porucha autistického spektra, ve srovnání s 3,5 procenty dětí z druhé skupiny. Navíc u 3,1% dětí ve skupině s anémií bylo diagnostikováno mentální postižení ve srovnání s 1,3% dětí ve větší skupině. Analýza zohledňovala socioekonomické faktory, faktory související s mateřstvím a těhotenstvím.

Při diagnostice anemie matky po 30 týdnech vědci psali: „výrazně snížili“ šance dítěte na rozvoj poruch.

„Naše výsledky by podpořily potenciální ochrannou roli suplementace železa u těhotných žen s ohledem na potomky riziko poruch nervového vývoje, protože suplementace železem může zabránit anémii s deficitem železa, “část studie čte.

Vědci poznamenali, že část síly studie spočívala v jejím souboru údajů, kde subjekty pocházely „z prostředí s univerzálním přístupem k komplexní zdravotní péče. “ Mezi omezení studie patří nedostatek informací o načasování a účinnosti léčby podávané ženám ve skupině.

¹ Wiegersma AM, Dalman C, Lee BK, Karlsson H, Gardner RM. Asociace prenatální mateřské anémie s neurodevelopmentálními poruchami. Psychiatrie JAMA. Publikováno online 18. září 2019. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.2309

Aktualizováno 5. prosince 2019