Poukazy na vyztužení komunitního přístupu (CRA) Plus
Přístup komunitního zesílení (CRA) je intenzivní 24-týdenní ambulantní terapie léčba závislosti na kokainu. Cíle léčby jsou dvojí:
- Dosáhnout abstinence kokainu dostatečně dlouho na to, aby se pacienti naučili novým životním dovednostem, které pomohou udržet abstinenci.
- Snížit konzumaci alkoholu u pacientů, jejichž pití je spojeno s užíváním kokainu.
Pacienti se účastní jednoho nebo dvou individuálních poradenských setkání týdně, kde se zaměřují na zlepšení rodinných vztahů, učení a rozmanitost dovedností k minimalizaci užívání drog, odborné poradenství a rozvoj nových rekreačních a sociálních aktivit sítě. Ti, kteří také zneužívají alkohol, dostávají klinicky monitorovanou disulfiramovou (antabusovou) terapii. Pacienti předkládají vzorky moči dvakrát nebo třikrát týdně a dostávají poukázky na vzorky negativní na kokain. Hodnota voucherů se zvyšuje s následnými čistými vzorky. Pacienti si mohou vyměňovat poukázky za maloobchodní zboží, které odpovídá životnímu stylu bez kokainu.
Tento přístup usnadňuje zapojení pacientů do léčby a systematicky jim pomáhá při získávání podstatných období abstinence kokainu. Tento přístup byl testován v městských a venkovských oblastech a úspěšně použit v ambulantní detoxikaci opiátem závislí dospělí as pacienty s metadonovým udržováním metadonu ve městě, kteří mají vysokou míru intravenózního podání zneužívání kokainu.
Reference:
Higgins, S.T.; Budney, A.J.; Bickel, H.K.; Badger, G.; Foerg, F.; a Ogden, D. Ambulantní behaviorální léčba závislosti na kokainu: roční výsledek. Experimental & Clinical Psychopharmacology 3 (2): 205-212, 1995.
Higgins, S.T.; Budney, A.J.; Bickel, W.K.; Foerg, F.; Donham, R.; a Badger, G. Pobídky zlepšují výsledek ambulantní behaviorální léčby závislosti na kokainu. Archives of General Psychiatry 51: 568-576, 1994.
Silverman, K.; Higgins, S.T.; Brooner, R.K.; Montoya, I.D.; Cone, E.J.; Schuster, C.R.; a Preston, K.L. Trvalá abstinence kokainu u pacientů s udržováním metadonu prostřednictvím posilovací terapie založené na poukazech. Archives of General Psychiatry 53: 409-415, 1996.
Zdroj: Národní institut zneužívání drog, "Principy léčby drogových závislostí: Průvodce na základě výzkumu."
další: Výztužná terapie založená na poukazech v metadonové udržovací léčbě
~ všechny články o principech léčby drogových závislostí
~ články z knihovny závislostí
~ všechny články o závislostech