Pokyny pro významné ostatní

Rodina a přátelé jsou také oběťmi poruch příjmu potravy

Přátelé a členové rodiny jsou často zapomenutými oběťmi poruch příjmu potravy. Pokud má někdo, koho vám záleží, poruchu příjmu potravy, je obtížné vědět, co dělat pro osobu nebo pro sebe. Bez ohledu na to, jaké úsilí by bylo možné vyvinout, jako je pomoc při hledání terapeuta, posezení v noci, povídání, odstraňování projímadel atd., Nakonec nemáte žádnou moc nad chováním jiné osoby.

Máte moc nad tím, co se rozhodnete pro danou situaci udělat, a čím více jste informovaní a připraveni, tím větší máte šanci na úspěch. I když nevíte, jak váš přítel nebo milovaná osoba bude reagovat na vaše obavy, je důležité, abyste to vyjádřili a nabídli pomoc. I když jsou vaše obavy nebo pomoc přijímány špatně, nevzdávejte se. Je obtížné, ale důležité, aby se přátelé a členové rodiny stále snažili oslovit trpícího blízkého, aby pomohli osobě získat pomoc a podpořit ji během jejího boje. Vaše úsilí, láska a povzbuzení mohou být pro zotavení vašeho milovaného člověka zásadní. Lidé, kteří se zotavili z poruch příjmu potravy, často uvádějí, že jsou milováni, věřeni a nevzdávají se jako klíčové faktory při získávání pomoci a dobrém stavu.

Pokud jste pozorovali chování u přátel nebo blízkých a máte obavy, že mají problém s jídlem nebo váhou, stačí jim to říct. Nemusíte čekat, až budete mít známky nebo důkazy o plnohodnotné poruchě příjmu potravy. Čím dříve budete o věcech diskutovat, tím lépe pro vás a pro ně.

Jak přistupovat a mluvit s někým, koho máte podezření, má poruchu příjmu potravy

VYDÁVEJTE ČAS A MÍSTO, KDYŽ NEBUDOU ŽÁDNĚ PŘERUŠENÍ A NENÍ POTŘEBUJÍCÍ HURRY

Musíte poskytnout soukromí a dostatek času, abyste vy i váš přítel nebo blízký mohli říct vše, co je třeba říci.

Být ZAMĚSTNANCI A ROZHODNUTÍ

Prvním krokem a nejdůležitější věcí, kterou byste měli mít na paměti během své zkušenosti s milovaným člověkem, který trpí poruchou příjmu potravy, je empatie. Nejlepší způsob, jak popsat empatii, je to, že je to jako stát v botách někoho jiného. Empatie je snaha porozumět něčí zkušenosti, když ji prožívá, a zprostředkovat toto porozumění. Jediným způsobem, jak toho dosáhnout, není investovat do změny osoby nebo do toho, aby ji změnila její perspektiva; to může přijít později. Než bude milovaná osoba schopna vidět jinou perspektivu, bude muset vědět, že někdo uznává její legitimitu a důležitost.

Nebojte se, že vcítění nestačí a že musíte něco udělat nebo přimět svého blízkého, aby jednal. Je pravda, že pokud přestanete empatii, můžete „milovat a rozumět někomu, kdo trpí poruchou příjmu potravy k smrti“, ale empatie je nezbytným prvním krokem a musí být neustále udržováno. Jakmile člověk ví, že tomu rozumíte a nebudete se snažit převzít nebo odstranit poruchu příjmu potravy, můžete začít pomoc jiným způsobem, jako je získávání informací, hledání specialistů, schůzky, uklidňující a dokonce i konfrontace. Jen si pamatujte, že k tomu všemu musí dojít poté, co se člověk poprvé cítí pochopen a přijat.

Žádat o pomoc je obvykle jednou z nejtěžších věcí pro ty, kteří trpí poruchami příjmu potravy. Musí se naučit, že žádat o pomoc a přijímat pomoc není slabost, a nemusí všechno zvládnout sami. Nakonec jim to pomůže naučit se, že mohou oslovit lidi místo chování, které jim způsobuje poruchu příjmu potravy, aby unikli jejich bolesti. I když existují limity toho, co můžete udělat, musí vědět, že můžete pomoci.

VYJADŘTE VÁŠ DOTEK O CO, KTERÉ MÁTE POZOROVÁNÍ A PROSÍM Z VLASTNÍ ZKUŠENOSTI

Je důležité zůstat v klidu a držet se konkrétních osobních příkladů. Nejlepší je použít příkazy „I“ než „Vy“. Použití prohlášení „I“ znamená, že mluvíte pouze podle vašeho názoru nebo z vlastního pohledu. Používání příkazů „vy“ zní soudně a je způsobilé vytvořit obrannou reakci.

Místo řeknutí:

Jsi příliš hubenářekněme, Podívám se na tebe a vidím tě utrácet a mám strach.

Musíte přestat házet, říkat, slyšel jsem, že jste házet, a obávám se vašeho zdraví.

Zničujete náš vztah, řekněme, že se o vás starám a cítil jsem se, jako bych musel něco říct, nebo bychom se oba vystavili riziku, že budou vůči sobě nečestní.

Musíte získat pomoc, řekněme, ráda bych vám pomohla najít pomoc.

Dejte pozor, abyste nepoužívali výroky „Vy“, které jsou maskovány jako výroky „I“ (např. „Myslím, že se snažíte upoutat pozornost“). Neusměrňujte celou svou diskusi na jídlo, váhu, cvičení nebo jiné chování. Je snadné se chytit a uvíznout v diskusi o chování vašich blízkých, jako je jíst příliš málo, netrpět dostatečně, vážit se příliš, očistit atd. To jsou platné obavy a důležité je komentovat, ale zaměření na chování samo o sobě může být kontraproduktivní.

Například osoba s nervovou anorexií bude raději než vyplašena, když uslyší, že je bolestivě hubená. Pamatujte, že základní problémy, nejen chování, jsou důležité. Milovaní mohou být méně defenzivní, když se přiblíží k myšlence, že se zdají smutní, ne „sami“ nebo nešťastní. Při diskusi o těchto problémech bude pravděpodobně méně ohroženo.

POSKYTOVAT INFORMACE O ZDROJECH PRO ZPRACOVÁNÍ

Je moudré být připraven s užitečnými informacemi a návrhy v případě, že je váš přítel nebo blízký připraven a ochotný je přijmout. Zkuste mít jméno lékaře a / nebo terapeuta, poplatky, které účtují, a jak si domluvit schůzku. Pokud je potřeba léčebný program, mějte tyto informace také. Zeptejte se svého blízkého, aby zvážil možnost jít alespoň na jednu schůzku a nabídnout se spolu. Samozřejmě, pokud jste rodič nezletilé osoby, budete muset jít na první schůzku a měli byste být zařazeni na určité úrovni. Je důležité, aby se váš milovaný člověk cítil v bezpečí a byl si jistý, že jeho terapeut je tu pro něj.

---

NEDORUČUJTE ANI NEZÍSKEJTE DO ENERGETICKÉ STRUGGLE

Očekávejte, že bude na začátku odmítnut a nevzdávejte se. Je velmi pravděpodobné, že osoba, které se obáváte, problém popře, zlobí se nebo odmítne pomoc. Není dobré se hádat. Držte se svých pocitů, jak zažíváte situaci, a své naděje, že dotyčná osoba dostane pomoc. Rodiče budou možná muset využít své oprávnění k dítěti a donutit je k léčbě. V této situaci ať terapeut pomůže vyjednat mocenské boje.

PŘIJÍMAJTE VAŠE OMEZENÍ

Co můžete udělat pro jinou osobu, je limit. Je snadné upadnout do pasti víry, že pokud řeknete nebo uděláte správnou věc, bude vášmu příteli nebo blízké pomoci a nebudete se cítit bezmocní. Je toho hodně, co můžete udělat, ale nakonec sami problém nemůžete změnit ani nechat zmizet. Musíte se naučit přijímat svou bezmocnost a omezení ohledně toho, co můžete a co nemůžete udělat - ale nevzdávejte se. Mějte na paměti, že lidé často musí něco slyšet několikrát, než na to budou jednat.

Je důležité si uvědomit, že váš přítel nebo blízký má právo odmítnout léčbu. Dokonce i nezletilí nucení jít mohou tiše sedět a odmítnout pomoc. Pokud se domníváte, že její život je v nebezpečí, musíte okamžitě získat pomoc odborníka. Jděte na schůzku sami, i když váš milovaný odmítne. Profesionál vám může pomoci vypořádat se s osobou, která je v popírání nebo odolává léčbě. Je možné, že bude proveden zásah (diskutován dále), který může pomoci vašemu blízkému souhlasit se získáním pomoci.

INTERVENCE - ZÍSKEJTE POMOC PRO OSOBU, KTERÁ JE V DENIÁLNÍCH NEBO ZAMÍTANÁCH

Pokud se obáváte, že někdo, na kterém vám záleží, má poruchu příjmu potravy, která je závažná nebo život ohrožující, a pokusili jste se s ní mluvit o zahájení léčby bez úspěchu, můžete zkusit zásah. Zásahy jsou dobře známy v oblasti zneužívání drog a alkoholu, nikoli však při poruchách příjmu potravy. Intervence je pečlivě organizovaná událost plánovaná tajně významnými ostatními za pomoci profesionálů za účelem konfrontace milovaného člověka s cílem prodiskutovat obavy a přimět osobu, aby jí pomohla vyřešit její problém.

Intervence by měly být pečlivě naplánovány, nebo mohou způsobit více škody než užitku. Zúčastněný odborník by měl mít zkušenosti s poruchami příjmu potravy a s intervencemi. Načasování, zapojení lidí, strukturování toho, co se říká, získání osoby tam a možnosti léčebného plánu jsou pro úspěšný zásah kritické.

Pokud chcete udělat zásah pro blízkého, musíte si vyhledat pomoc profesionála a několika lidí (zkuste asi tak šest), kteří jsou důležití v životě vašeho milovaného, ​​jako jsou příbuzní, přátelé, trenéři, spolupracovníci, učitelé atd. na. Všichni tito lidé se budou muset setkat společně a pečlivě naplánovat zásah. Následuje shrnutí intervence.

V den intervence bude proveden plán týkající se toho, jak dostat osobu k intervenci nebo jak ji intervenci přivést. Když účastníci představí sjednocenou frontu, řeknou milované osobně starostlivým, soucitným a přímočarým způsobem, co osobně pozorovali a jaké jsou jejich obavy. Příklady by měly zahrnovat zdraví a fungování, nejen hmotnost a chování při jídle.

Každý člověk by měl uvést konkrétní příklady a vyjádřit touhu, aby milovaný byl zdravý a šťastný. Mělo by se diskutovat o tom, jak porucha příjmu potravy ovlivnila člověka fyzicky, emočně, psychologicky a ve vztazích. Ačkoli je intervence plánována předem, je důležité být natolik přirozený a neformální, aby pomohl milovanému být co nejpohodlnější.

Očekávejte, že osoba s poruchou příjmu potravy se bude cítit připravená a rozzlobená. Pokuste se pochopit hněv a ujistit jednotlivce, že se ji nesnažíte ovládat, ale že byste nemohli pokračovat, aniž byste něco dělali s touto situací. Povzbuďte svého blízkého, aby vyjádřil cokoli, co má, a poslouchal nesouhlasným způsobem. Nehádejte se o tom, zda je problém. Potvrďte vše, co říká osoba, a poté zopakujte své starosti a to, co jste pozorovali.

Poskytněte informace týkající se plánu nebo možností léčby. Vysvětlete, že byla učiněna opatření a jsou připravena k provedení, a pokud s tím osoba souhlasí, proveďte plán. Pokud váš milovaný člověk přetrvává v popírání problému a odmítnutí léčby, budete jej muset přijmout. Připomeňte si, že porucha příjmu potravy slouží v jejím životě účelu a nemůžete ji donutit ji nechat jít. Nevzdávej se; problém může být nutné řešit opakovaně, než osoba souhlasí s tím, že požádá o pomoc.

Každý jednotlivec zapojený do intervence se pak musí rozhodnout, jaký bude další krok a jaký kurz bude mít vztah s blízkým. Například manželé skutečně hrozili, že se rozvedou se svými manželkami, pokud nedostanou pomoc. Může to znít extrémně a nespravedlivě, ale pokud jsou zapojeny děti, které trpí pečovatelskou činností anorektické matky, toto drastické opatření je snáze pochopitelné a může se ukázat jako motivace, která zahajuje léčbu a dokonce i zotavení. Nezapomeňte, že se jedná pouze o extrémní případy. Intervence by měly být použity pouze jako poslední možnost, poté, co byly vyčerpány další pokusy o pomoc dané osoby.

POKYNY PRO OSTATNÍ, POKUD JE V LÉČBĚ JEDNA ZPRACOVÁNÍ

Kromě výše uvedených návrhů na přiblížení a rozhovor s osobou s poruchou příjmu potravy existují i ​​další níže uvedené úvahy pro rodiče nebo významné jiné osoby, které žijí a / nebo milují někoho, kdo je léčen k jídlu porucha. Pamatujte, že každý případ je jedinečný a vyžaduje zvláštní individuální pozornost. Uvedené pokyny by měly být projednány a dodržovány s pomocí odborné pomoci.

---

PACIENTA - NEJSOU ŽÁDNÉ RYCHLÉ ŘEŠENÍ

Uzdravení z poruchy příjmu potravy trvá dlouho. I když jste si toho vědomi, můžete si stále myslet, že váš milovaný by se měl zlepšovat rychleji a že by mělo být dosaženo dalšího pokroku. Je nutné dlouhodobé myšlení a nekonečná trpělivost. Výzkum naznačuje, že zotavení z anorexie a bulimie trvá přibližně čtyři a půl až šest a půl roku (Strober 1997).

ZVEŘEJTE NAPÁJECÍ KONSTRUKCE

Pokud je to možné, najděte si alternativy bojů o moc, zejména pokud jde o stravování a váhu. Nedělejte jídlo a nejezte bitvu závětí. Nesnažte se donutit nebo omezit stravování. Nechte tyto problémy na terapeutovi, dietologovi nebo jiném ošetřujícím odborníkovi, pokud není váš zapojení je diskutováno, požadováno a vypracováno s pomocí terapeuta nebo jiné pomoci profesionální.

ZVEŘEJTE BLAMING NEBO POTŘEBA

Nesnažte se najít příčiny nebo někoho, kdo by obviňoval z poruchy příjmu potravy, a nemluvte ani nepožadujte, aby váš milovaný zastavil její chování. Nic z toho nepomůže; budou sloužit pouze k zjednodušení situace a způsobí ještě větší ostudu a vinu. Je snadné, aby se váš milovaný cítil zodpovědný za vaše pocity nebo někoho jiného. Tomu můžete zabránit tím, že se vyhnete vině nebo požadavkům.

NEPOSKYTUJTE SE MILUJTE JEDNU, JAK MŮŽETE POMOCI - PÝTAJTE SE PROFESIONÁLU

Váš milovaný nebude vědět, jak můžete pomoci, a může se cítit horší, pokud se zeptáte. Profesionál je v lepší pozici, aby vám poradil.

OBCHOD S POVOLENÍMI VŠECH RODINNÝCH ČLENŮ

Členové rodiny jsou často zapomenutou obětí, zejména jiné děti. Potřebují mluvit o svých pocitech. Nepomáhá udržovat pocity uvnitř uvnitř; proto je užitečné, aby se všichni členové rodiny vyjadřovali v časopisech, dopisech nebo slovně jako způsob, jak zbavit své pocity a komunikovat.

ZOBRAZIT OVĚŘENÍ A APLIKACI VERBÁLNĚ A FYZIKÁLNĚ

Trochu bezpodmínečné lásky jde dlouhá cesta. Existuje mnoho způsobů, jak projevit náklonnost a podporu kromě mluvení - například objímání nebo trávení zvláštního času společně. Zvažte napsat své blízké dopisy nebo jen malé poznámky, i když spolu žijete. Je to dobrý způsob, jak vyjádřit povzbuzení, obavy a podporu, aniž by se očekávala reakce nebo uvedení osoby na místo.

NEZNAMENÁVEJTE O HMOTNOSTI A HLEDÁCH

Vyvarujte se zaostření vzhledu. Nekomentujte vzhled svých blízkých nebo jiných lidí. Fyzický vzhled se stal příliš důležitým v naší společnosti a zejména v životě jedince s poruchou chování. Nejlepší je zůstat úplně mimo téma váhy. Je to past, která odpovídá na otázky typu „Vypadám tlustě?“

Pokud řeknete ne, nebudete věřeni, a pokud na chvíli řeknete ano nebo dokonce váháte, vaše reakce může být použita jako omluva k zapojení se do chování při poruchách příjmu potravy. Řeknout někomu s anorexií, že vypadá příliš hubeně, je chyba, protože je pravděpodobné, že to je to, co chce slyšet. Když řekne bulimičce, že v určitý den vypadá dobře, může posílit její chování při očištění, pokud je přesvědčena, že za kompliment odpovídají.

NEPOUŽÍVEJTE NÁDOBY, ODMĚNY NEBO PORUŠENÍ K OVLÁDÁNÍ VAŠEHO MILOVANÉHO JEDNÉHO POTRAVINÁŘSTVÍ

Úplatek, pokud to vůbec funguje, je pouze dočasný a odkládá zacházení s vnitřními prostředky kontroly jeho chování.

NEVYVOLÁVEJTE NEBEZPEČNĚ Z VAŠEHO CESTU K NÁKUPU NEBO PŘIPRAVENÍ ZVLÁŠTNÍCH POTRAVIN

Je v pořádku pomoci s nákupem potravin, které váš milovaný rád a cítí se bezpečně jíst - do určité míry. Nejezděte celou cestu do mrazeného jogurtu, protože to je vše, co bude člověk jíst. Nenechte se tlačit do žádné akce hrozbou, "Nebudu jíst, pokud.".. „Pokud osoba odmítne jíst, pokud nejsou dodrženy velmi přísné okolnosti, může nakonec potřebovat hospitalizaci. Pokud se vzdáte každého rozmaru, bude to nevyhnutelné.

NEPŘIPOJUJTE za ně NEDOSTUPUJÍCÍ POTŘEBY NĚKTERÉHO ELSE, ANI POTŘEBNÉ

Nestaňte se policií jídla nebo koupelny. Často vás milovaní požádají, abyste je zastavili, pokud je vidíte příliš jíst, nebo jim řeknete, když vidíte, že přibírali příliš velkou váhu. Mohou hledat vaši chválu za množství jídla, které jedí. Sledování chování vašich blízkých může na krátkou dobu fungovat, ale nakonec nakonec skončí neúspěchem. Získejte odbornou pomoc a nestaňte se monitorem, dokud odborník nepožádá jinak.

NEPOVOLUJTE JEDNÉMU LÁSKA NA DOMINACI RESTU RODINNÉHO JÍDLA

Při péči o ostatní lidé s poruchou příjmu potravy často popírají vlastní potřebu jídla. Pokud je to možné, měly by se zachovat obvyklé stravovací návyky rodiny, pokud také nepotřebují změnu. Nenechávejte osobu s poruchou příjmu potravy, vařit nebo nakrmit rodinu, pokud jí také jídlo, které bylo nakoupeno, připraveno a servírováno.

PŘIJÍMAJTE VAŠE OMEZENÍ

Přijetí vašich pocitů a omezení znamená naučit se stanovovat pravidla nebo říkat „Ne“ pečlivým a rozumným, ale pevným a důsledným způsobem. Můžete například diskutovat o čištění koupelny, o omezení množství jídla, kterým prochází váš milovaný, nebo o její nabití za pokrmové jídlo. Možná budete muset říct svému milovanému, že tam nemůžete být vždy, když potřebuje mluvit a že volat vás v práci není přijatelné. Možná budete chtít stanovit určitá pravidla - například to, že projímadla nebo ipecac sirup nejsou v domě povoleny. Pokud nemoc postupuje, možná budete muset přidat mnohem více pravidel a přehodnotit své vlastní omezení. Nenechte se zapojit a pokuste se stát náhradou profesionální péče. Poruchy příjmu potravy jsou velmi komplikované a obtížně léčitelné; je nutná odborná pomoc.

ZÍSKEJTE POMOC A PODPORU PRO VAŠE POMOC

Pokud vám záleží na někom, kdo má poruchu příjmu potravy, může to být bolestivé, frustrující a matoucí. Při řešení situace potřebujete znalosti, vedení a podporu. Čím více znalostí o příčinách poruch příjmu potravy ao tom, co lze s ohledem na léčbu očekávat, tím snazší pro vás bude. Přečtěte si sekci zdrojů v zadní části této knihy, kde najdete materiály a další návrhy zdrojů.

Zažijete řadu emocí: od bezmocnosti a hněvu po zoufalství. Možná zjistíte, že ztratíte kontrolu nad svými pocity a činy. Můžete se dokonce zabývat jídlem a váhou svých členů i ostatních členů rodiny. Je důležité získat pomoc pro sebe.

Musíte mluvit o svých vlastních pocitech a získat návod, jak se vypořádat se svým blízkým. Dobří přátelé jsou důležití, ale může být nutný i terapeut nebo podpůrná skupina. Existují podpůrné skupiny a terapeutické skupiny, kterých se můžete zúčastnit a které zahrnují vaši blízkou a skupiny pouze pro rodiče a jiné významné. Tyto skupiny je obtížné najít a může být užitečné si sami založit podpůrnou skupinu a informovat o ní místní nemocniční programy, terapeuty a lékaře. Informace o skupinách podpory najdete v sekci zdrojů. Důležitý může být také individuální terapeut, takže můžete podrobně diskutovat o své konkrétní situaci, o svých pocitech a vašich konkrétních potřebách.

Ať už váš další významný nebo milovaný s poruchou příjmu potravy dostane pomoc, dejte jí vědět, že získáváte pomoc pro sebe. To může pomoci vaší blízké brát situaci vážněji, ale i když tomu tak není, musíte se o sebe postarat. Pokud nezůstanete zdraví a silní, nebudete schopni pomoci někomu jinému. Pamatujete si pokyny k letu letecké společnosti, abyste si nejprve nasadili vlastní kyslíkovou masku, a pak ji dali na své dítě? S vlastní kyslíkovou maskou můžete bezpečně prozkoumat, sledovat a účastnit se pomoci a podpory těm, na kterých vám záleží a které milujete.

Autor: Carolyn Costin, MA, M.Ed., MFCC - Lékařská reference z "Zdroje poruch příjmu potravy"

další:Pomáháme někomu s poruchou příjmu potravy
~ knihovna poruch příjmu potravy
~ všechny články o poruchách příjmu potravy