Existují v léčbě cukrovky nějaká bezpečná antipsychotika?

Vzhledem k možnosti, že ne všechna antipsychotika jsou v léčbě diabetu bezpečná, začala v roce 2003 FDA vyžadovat, aby farmaceutické společnosti používaly výstražné štítky na atypických antipsychotikách („Způsobují antipsychotické léky diabetes?"). Tyto štítky upozorňují lidi na rizika antipsychotik a cukrovky. Toto je důležité a nezbytné preventivní opatření, protože atypická antipsychotika jsou široce používány. Lidé je berou za mnoho podmínek:

• Psychotické poruchy jako schizofrenie
• Bipolární porucha
• Deprese
• Úzkost
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• Autismus
• Porucha Tic
• Touretteův syndrom
• Poruchy příjmu potravy
• Demence

Tyto poruchy mají nepříznivý dopad na životy a bez řádné léčby mohou být příznaky znepokojivé a rušivé. Atypická antipsychotika často snižují symptomy, aby lidé mohli žít lépe; nesou však riziko rozvoje nebo zhoršení Diabetes typu 2.

Antipsychotika a diabetes mohou být nebezpečnou kombinací, protože antipsychotika často vedou k nárůstu hmotnosti a hyperglykémii (vysoká hladina cukru v krvi). To může někoho udělat

léčba diabetu méně efektivní, s hladinou glukózy v krvi je stále obtížnější kontrolovat. Jsou některá antipsychotika bezpečná při léčbě diabetu? Zde jsou některé věci, které se vědci učí.

Antipsychotika a diabetes: Různé léky mají různá rizika

K dispozici jsou dvě třídy antipsychotik: konvenční a atypická. Každý zmírňuje příznaky psychózy a dalších stavů duševního zdraví. Atypická antipsychotika, novější třída, se používá k léčbě širší škály stavů. Atypická antipsychotika pravděpodobně také způsobují hyperglykémii (vysoká hladina cukru v krvi), což může zase vést k diabetu typu 2 nebo zhoršovat stávající cukrovka.

Rozdíl mezi těmito dvěma třídami souvisí s tím, jak fungují v mozku. Lékařští odborníci a vědci si však nejsou zcela jisti, jak jeden funguje, ale mají podezření, že konvenční antipsychotika blokují dopamin receptory v mozku, zatímco atypická antipsychotika blokují řadu dalších chemických receptorů (v závislosti na jednotlivých lécích) dopamin.

Konvenční třída je méně pravděpodobné, že způsobí vysokou hladinu cukru v krvi než novější třída. Pokud vám byl předepsán některý z těchto léků, může být vaše riziko interference s léčbou diabetu menší:

• droperidol (Droleptan)
• fluphenazin (Prolixin)
• flupenthixol (Depixol, Fluanxol)
• haloperidol (Haldol)
• pimozid (Orap)
• thioridazin (Mellaril)
• thiothixen (Navance)
• trifluoperazin (Stelazin)
• zuclopenthixol (Clopixol)

Atypická antipsychotika mají mnohem silnější souvislost s diabetem, hlavně kvůli přírůstku hmotnosti, který je běžným vedlejším účinkem. Mezi atypickými antipsychotiky, které si můžete vzít vy nebo váš milovaný:

• aripiprazol (Abilify)
• asenapin (Saphris)
• clozapin (Clozaril, Clopine, Clozapine Synthon, Denzapin, FazaClo, Zaponex)
• iloperidon (Fanapt)
• lurasidon (Latuda)
• paliperidon (Invega)
• quetiapin (Seroquel)
• risperidon (Risperdal)
• ziprasidon (Geodon)

Nemají stejné a vedlejší účinky. Mezi atypickými antipsychotiky jsou některé v léčbě diabetu bezpečnější než jiné.

Atypická antipsychotika: Které jsou pro diabetes nejbezpečnější?

Atypická antipsychotika často způsobují přírůstek na váze. Tento přírůstek hmotnosti je často dostatečně významný, aby vedl k obezitě, vyššímu lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL) cholesterol („špatný“ cholesterol) a zvýšení triglyceridů (lipidů nebo tuků, krev).

Atypická antipsychotika se liší mírou rizika. Ti, kteří způsobují největší přírůstek na váze, mají nejbližší souvislost s diabetem.

Atypická antipsychotika, která jsou pro diabetes nejvíce nebezpečná

• chlorpromazin (Thorazine)
• clozapin (Clozaril)
• olanzapin (Zyprexa)

Atypická antipsychotika, která mají mírné riziko pro cukrovku

• risperidon (Risperdal)
• quetiapin (Seroquel)

Atypická antipsychotika, která mají nižší riziko diabetu

• aripiprazol (Abilify)
• ziprasidon (Geodon)

Důkazy z více studií naznačují, že bezpečná antipsychotika v léčbě diabetu jsou ta, která způsobují nejmenší přírůstek na váze a zdravotní problémy, které s ním přicházejí, a tím usnadňují hladinu cukru v krvi řízení. Nejlepší antipsychotika pro diabetes mohou být konvenční antipsychotika nebo atypická antipsychotika aripiprazol a ziprasidon.

Vztah mezi poruchami duševního zdraví, antipsychotiky a cukrovkou je složitý. Co se týče vztahu mezi nimi, stále není známo. Další komplikací je skutečnost, že každý je jedinečný. Dva lidé na stejných lécích nezažijí stejné účinky. Proto objevte nejbezpečnější antipsychotika, která s sebou nese nejnižší riziko diabetu, vyzbrojte se informacemi a diskutujte o svých možnostech se svým lékařem. Když jste aktivní, máte větší šanci minimalizovat rizika a udržet si zdraví.

odkazy na článek