Poruchy příjmu potravy pro teenagery, psychologické problémy, často ruku v ruce

Celkový výskyt poruch příjmu potravy u dospívajících dívek je nízký, ale těm, kdo je vyvinou, je vysoké riziko jiných emočních problémů, které přetrvávají v rané dospělosti.

To je závěr nové studie Výzkumného ústavu Oregon v Eugene a zveřejněné v časopise American Academy of Adolescent Psychiatry. Zjistí mnohem vyšší procento těch s příznaky bulimie, příznaky anorexie a jejich částečných verzí nemoci také trpí více depresemi, úzkostnými poruchami a problémy se zneužíváním návykových látek než všeobecný dospívající populace.

„Celá studie je založena na velké skupině studentů středních škol, které jsme přijali v 80. letech, a od té doby je sledujeme,“ říká autor studie Peter M. Lewinsohn, PhD, vedoucí vědecký pracovník a emeritní profesor v psychologii na University of Oregon v Eugene.

Pro tuto studii byli studenti dvakrát vyšetřeni v období adolescence a jednou v jejich 24. roce. Lewinsohn říká, že počet mužů s poruchami příjmu potravy v této studii byl tak malý, že vědci se dívali na problém pouze u dívek.

Studie zjistila, že děti s poruchami příjmu potravy měly dvakrát větší psychický problém jako skupina dětí s poruchou příjmu potravy - a tato míra se blížila 90%. A mezi dětmi s poruchami příjmu potravy více než 70% z nich mělo nadále psychologické problémy ve věku 24 let.

„Myslím, že poruchu příjmu potravy je třeba chápat v souvislosti s mnoha dalšími problémy,“ říká Lewinsohn. „Nezdá se, že by se to stalo samo o sobě. Chtěli bychom se podívat na „čistě“ lidi s poruchami příjmu potravy, ale jich nebylo dost. “

Lewinsohn navrhuje, aby dospívající dívky byly při fyzické prohlídce rutinně vyšetřovány na poruchy příjmu potravy - zejména pokud je známo, že mají psychologické poruchy. Naopak, ty děti se známými poruchami příjmu potravy by měly být podrobeny křížové kontrole psychologických problémů, říká. "Myslím, že pediatrové jsou tady strážci, protože vidí všechny." Jsou ve velmi důležité pozici, aby tyto problémy identifikovali. ““

Jeden odborník na poruchy příjmu potravy říká, že je těžké říci, zda všichni pacienti s poruchou příjmu potravy mají také duševní problémy. "Vím, že s bulimií, mnoha dívkami, pokud si to vyvinou později, považují to za" pokus ", protože to dělají jejich přátelé - a jsou méně pravděpodobně budou psychicky postiženi, “říká Elizabeth Carll, PhD, která má soukromou praxi na Long Islandu, N. Y.„ Starší mají chudší prognóza."

Pokud jde o screening dospívajících dívek na poruchy příjmu potravy: „Myslím, že je to skvělé,“ říká Carll. „Ale většina dívek to nepřizná. S anorexií je to docela zřejmé. Ale s bulimií je mnoho dívek docela tajných. Mohou připustit, že se zabývají dietou - což může být rizikový faktor, pokud mají normální váhu. “

Ale „moc“ je zde operativní slovo. Carll poukazuje na to, že asi 75% amerických žen, pokud by byly kdykoli požádány, by řeklo, že jsou na dietě - když opravdu musí být jen asi třetina. „Je to podmínka kulturní i sociologická,“ říká. "Je to posedlost hubou a v naší kultuře posedlost zdravím a výživou."

„Pro každého pacienta je to jiné, ale víme, že poruchy příjmu potravy mají velmi málo společného s jídlem a jídlem,“ říká Mae MUDr. Sokol, dětský a dospívající psychiatr s programem poruch příjmu potravy na Menninger Clinic v Topeka, Kan. "Není náhodou, že tyto věci začínají v adolescenci, když se hledá identita."

Doporučuje dětem, aby se naučili klást správné otázky, aby zjistili možnou poruchu příjmu potravy. Pokud se například dospívající ukáže s atletickým zraněním, nabídne to možnost zkontrolovat, zda se na něj nekontroluje cvičení. Stížnosti na podrážděný žaludek mohou odhalit nucené zvracení. Sokol navrhuje, že je z dlouhodobého hlediska pravděpodobně snazší zachytit poruchu příjmu potravy během dospívání: „Je pravda, že jakmile se dostanou k osmnáctým narozeninám, mají více na svědomí nad svým osudem. Jsem věřící v nedobrovolné zacházení, pokud je to vše, co můžete udělat. Ale je to jednodušší, když jsou děti a jejich rodiče mají slovo. “

Pokud jde o toto nedobrovolné zacházení, Sokol říká, že někdy doporučuje rodiče starších dospívajících (těch, kteří jsou považováni za zákon) být dospělí) požádat soudce o lékařskou opatrovnictví - což redukuje starší dospívající na děti v očích Stát.

„Toto chování v těžké formě je velmi podobné sebevraždě,“ říká. Ale při správné léčbě - včetně psychoterapie a sledování výživy - existuje naděje. "Jsem pevně přesvědčen, že existuje život po poruchě příjmu potravy." Někteří se úplně vyléčí, “říká. „Léčba je opravdu důležitá. Může to znamenat rozdíl mezi chronickým a vyléčeným případem. “

další:Pět největších motivátorů pro předškolní děti jíst zdravé potraviny
~ knihovna poruch příjmu potravy
~ všechny články o poruchách příjmu potravy