Prozac: Přehled léků na antidepresiva

Co je Prozac?

Prozac (Obecný název: fluoxetin hydrochlorid) je selektivní léčba inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) užívaný perorálně, který se primárně používá k léčbě závažné depresivní poruchy (MDD) u pacientů starších osm let. Může pomoci zmírnit smutek, potíže se spánkem a změny chuti k jídlu a nálady spojené s depresí. Lékaři mohou doporučit snížení dávky pro dospělé starší 65 let.

Přípravek Prozac lze také použít k léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD) u pacientů starších sedm let, mentální bulimie u dospělých a panické poruchy u dospělých. Prozac lze použít v kombinaci s olanzapinem k léčbě depresivních epizod, které přicházejí s poruchou bipolárního I, a deprese rezistentní na léčbu u pacientů starších 10 let.

Jak používat Prozac

Před zahájením nebo doplněním předpisu Prozac si přečtěte medikační příručku přiloženou k vašim tabletám, protože může být aktualizována novými informacemi.

Tato příručka by neměla nahrazovat rozhovor s lékařem, který má ucelený pohled na vaši anamnézu, jiné diagnózy a další předpisy. Máte-li dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka dříve, než začnete užívat lék.

Dávkování pro Prozac

Stejně jako u všech léků postupujte přesně podle pokynů na předpis Prozac. Optimální dávka se liší podle léčeného stavu, věku a zdravotního stavu pacienta. Pokud máte více než 65 let nebo trpíte určitým zdravotním stavem, může lékař doporučit nižší dávku.

Prozac je k dispozici ve dvou formulacích:

• Pulvules: K dispozici v dávkách 10 mg, 20 mg a 40 mg. Užíváno perorálně s jídlem nebo bez jídla, jednou nebo dvakrát denně.
• Týdenní tobolky: K dispozici v dávce 90 mg. Užíváno perorálně s jídlem nebo bez jídla, jednou týdně.

U pacientů by mělo dojít k určitému zlepšení příznaků během prvního až dvou týdnů, ale úplné účinnosti nemusí být dosaženo až po dobu pěti týdnů.

Váš lékař může postupně upravovat vaše denní dávkování, dokud nenastane nejlepší odpověď - to znamená, dokud nenajdete nejnižší dávku, při které zažijete největší zlepšení příznaků bez vedlejších účinků efekty.

Během užívání tohoto léku omezte užívání alkoholu.

Při přerušení léčby nebo snižování dávky by pacienti měli pracovat s lékařem, aby postupně snižovali hladinu léků. Náhlé zastavení Prozacu může vyvolat vážné příznaky včetně úzkosti, podrážděnosti, změn nálady, pocitů neklid, potíže se spánkem, bolesti hlavy, pocení, nevolnost, závratě, pocity podobné elektrickému šoku, otřesy nebo zmatek.

Vedlejší účinky spojené s Prozac

Nejběžnější vedlejší účinky Prozacu jsou podobné účinkům spojeným s jinými SSRI, jako je Lexapro, a jsou následující: nevolnost, slabost, závratě, pocit úzkosti, potíže se spánkem, sexuální problémy, pocení, třes, změna chuti k jídlu, sucho v ústech, příznaky chřipky, návaly horka a vyrážka.

U dětí a dospívajících se může vyskytnout zvýšený žízeň, svalové křeče, krvácení z nosu, časté močení, těžká menstruace nebo zpomalení růstu nebo zvýšení tělesné hmotnosti. Lidé s diabetem mohou mít potíže s kontrolou hladiny cukru v krvi a při zahájení nebo ukončení léčby přípravkem Prozac potřebují upravit léčbu.

Mezi další závažné nežádoucí účinky patří zvýšené riziko sebevražednosti nebo manických epizod, vysoká horečka, nekontrolované svalové křeče, ztuhlé svaly, rychlý srdeční rytmus, zmatenost nebo mdloby. Pokud se u vás objeví tyto příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pacienti by měli být pečlivě sledováni a pečlivě sledováni, zda nedošlo ke zhoršení deprese, změnám v chování nebo sebevraždě, zejména při zahájení léčby nebo změně dávky.

Užívání Prozacu může narušit vaši schopnost řídit, obsluhovat stroje nebo provádět jiné potenciálně nebezpečné úkoly. Tento vedlejší účinek obvykle ustupuje s časem. Pokud jsou nežádoucí účinky obtěžující nebo neodcházejí, řekněte to svému lékaři.

Většina lidí užívajících tento lék nemá žádné z těchto vedlejších účinků.

Zeptejte se svého lékaře o všech problémech duševního zdraví, včetně jakékoli rodinné anamnézy sebevraždy, bipolární poruchy, mánie nebo deprese. FDA doporučuje vyhodnotit pacienty na bipolární poruchu před podáním Prozac, aby nedošlo k vyvolání manické epizody. Prozac může vyvolat nové nebo zhoršit stávající problémy s chováním, bipolární poruchu nebo sebevražedné myšlenky, zejména v prvních měsících léčby nebo po změně dávky. Pokud se u vás objeví nové nebo zhoršující se příznaky duševního zdraví, včetně bezohledného chování, paniky nebo náhlého nadměrného štěstí nebo podrážděnosti, okamžitě volejte svého lékaře.

Prozac zvyšuje hladiny serotoninu v mozku a může zřídka vést k život ohrožujícímu serotoninovému syndromu nebo toxicitě. Pokud zaznamenáte změny duševního stavu, problémy s koordinací, svalové záškuby, závodní srdeční rytmus, vysoký nebo nízký krevní tlak, pocení, zvracení nebo průjem, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Poraďte se svým lékařem s poruchami krvácení nebo nepravidelnými hladinami sodíku. Prozac může u některých pacientů způsobit abnormální krvácení a nízkou koncentraci soli v krvi. Starší lidé mohou být těmito problémy více ohroženi.

Výše uvedené není úplný seznam možných vedlejších účinků. Pokud zaznamenáte jakékoli zdravotní změny, které nejsou uvedeny výše, konzultujte je se svým lékařem nebo lékárníkem.

Opatření spojená s Prozac

Skladujte Prozac na bezpečném místě mimo dosah dětí a při pokojové teplotě. Sdílejte prozac předpis s nikým, dokonce s jinou osobou s depresí nebo úzkostí. Sdílení léků na předpis je nezákonné a může způsobit újmu.

Přípravek Prozac byste neměli užívat, pokud trpíte alergií na fluoxetin hydrocholorid nebo na kteroukoli další složku přípravku Prozac.

Pokud jste užili inhibitor monoaminooxidázy (MAOI) během pěti týdnů, neměli byste užívat Prozac; protože to může způsobit vážnou až život ohrožující reakci.

Pokud užíváte antipsychotika Orap nebo Mellaril, neměli byste užívat Prozac (thioridazin) nebo jej užili do pěti týdnů, protože to může způsobit vážné problémy se srdečním rytmem nebo dokonce smrt.

Při užívání SSRI, včetně Prozac, byste měli být opatrní a mluvit se svým lékařem, pokud máte problémy s játry nebo ledvinami, srdcem problémy, glaukom, záchvaty, bipolární porucha, nízká hladina sodíku v krvi, anamnéza mrtvice nebo vysoký krevní tlak nebo anamnéza krvácení problémy.

Pokud uvažujete o otěhotnění, poraďte se o použití Prozacu se svým lékařem. Není známo, zda může Prozac během těhotenství způsobit poškození plodu. Doporučuje se, aby matky při užívání Prozacu nedojčily, protože jeho bezpečnost pro kojence není známa, a Prozac přechází do mateřského mléka.

Interakce spojené s Prozac

Před užitím Prozacu se poraďte se všemi ostatními léky na předpis se svým lékařem. Prozac může mít nebezpečnou, možná fatální interakci s antidepresivy včetně MAOI, antipsychotik Orap a Mellaril (thioridazin).

Užívání přípravku Prozac při ředění krve, jako je Coumadin, ibuprofen nebo aspirin, může zvýšit riziko abnormálního krvácení. Současné používání Prozacu s léky, které zvyšují serotonin - například třezalka tečkovaná, SSRI, tryptofan nebo pouliční drogy, jako je MDMA - může zvýšit riziko serotoninového syndromu.

Prozac může ovlivnit, jak vaše tělo zpracovává určité léky včetně atomoxetinu, jiných antidepresiv, cimetidinu, fentanylu, metoprololu, pimozidu, procyklidinu a tamoxifenu. To může mít vliv na to, jak fungují.

Sdílejte seznam všech vitaminových nebo bylinných doplňků a léků na předpis a bez lékařského předpisu, vezmete si s lékárníkem, když vyplníte předpis, zejména léky, které způsobují ospalost. Před jakýmkoli chirurgickým zákrokem nebo laboratorními testy informujte všechny lékaře a lékaře, že užíváte Prozac.

Výše uvedené není úplný seznam všech možných lékových interakcí.

Zdroje:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/018936s108lbl.pdf#page=28
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = c88f33ed-6dfb-4c5e-bc01-d8e36dd97299