Co je osteopatická medicína?

Existují vědecké důkazy o tom, že osteopatická medicína je prospěšná při bolestech zad a jiných neuromuskulárních problémech s kostmi. Další informace o osteopatickém lékařství.

Než se zapojíte do jakékoli doplňkové lékařské techniky, měli byste si uvědomit, že mnoho z těchto technik nebylo ve vědeckých studiích hodnoceno. O jejich bezpečnosti a účinnosti jsou často k dispozici pouze omezené informace. Každý stát a každá disciplína má svá vlastní pravidla týkající se toho, zda jsou odborníci povinni mít licenci. Pokud plánujete navštívit praktického lékaře, doporučujeme vám vybrat toho, kdo je držitelem licence uznané národní organizace a který dodržuje standardy organizace. Před zahájením jakékoli nové terapeutické techniky je vždy nejlepší mluvit s poskytovatelem primární zdravotní péče.

• Pozadí
• Teorie
• Důkaz
• Neprověřená použití
• Potenciální nebezpečí
• souhrn
• Zdroje

Pozadí

Andrew Taylor Still, který byl původně vyškolen jako lékař medicíny, založil v roce 1874 kázeň toho, co je dnes známé jako osteopatická medicína. V roce 1892 v Kirksville v Missouri Dr. Dr. založil první vysokou školu osteopatické medicíny. Hledal holistický přístup k léčbě nemocí a podpoře zdraví zlepšováním přirozených léčivých schopností těla. Jeho přístup zdůrazňoval vztah mezi strukturou těla a funkcí a zaměřoval se spíše na celého pacienta (mysl, tělo a duši) než na symptomy.

---

---

Dnes osteopatická medicína ve Spojených státech kombinuje konvenční lékařské praktiky s osteopatickou manipulací, fyzikální terapií a vzděláváním o zdravém držení těla a umístění těla. Při osteopatické manipulaci používají osteopatičtí lékaři ruce k diagnostice zranění a nemoci a k ​​ručnímu ošetření. Lékaři osteopatické medicíny absolvují podobné školení jako lékaři medicíny (MD) a další školení v oblasti osteopatické a holistické medicíny. Osteopatičtí lékaři provádějí všechny aspekty medicíny, chirurgie a urgentní medicíny a mohou předepisovat léky. Mnoho lékařů osteopatické medicíny patří do American Medical Association, stejně jako do American Osteopathic Association. Osteopatická medicína je někdy zaměňována s chiropraktickými léky, protože oba používají k léčbě pacientů spinální manipulaci.

Osteopatičtí lékaři se často zaměřují na neuromuskuloskeletální systém a provádějí manipulace k léčbě celé řady problémů. Lékaři osteopatické medicíny jsou vyškoleni k tomu, aby vyhodnotili tělo tím, že vezmou zdravotní anamnézu pacienta a zaměří se nejen na zdravotní problémy, ale také na otázky životního stylu. Procvičování osteopatické medicíny může zahrnovat masáže, mobilizaci a manipulaci páteře. Osteopatičtí lékaři se tradičně domnívají, že primární úlohou poskytovatele zdravotní péče je usnadnit přirozené schopnosti těla uzdravit se, že struktura a funkce těla spolu úzce souvisejí a že problémy v jednom orgánu ovlivňují další části těla tělo. Tradiční osteopatický pohled je ten, že dokonalé sladění pohybového aparátu eliminuje překážky v krevním a lymfatickém toku, což zase maximalizuje zdraví. Pro zajištění dokonalého zarovnání byla vyvinuta řada manipulativních technik. Příklady zahrnují vysokorychlostní tlaky, uvolňování myofasciální (svalové tkáně), techniky svalové energie, protiopatření, kraniosakrální terapie a stimulaci lymfatického drenáže.

Teorie

Dr. Stále věřil, že kontinuum mezi zdravím a nemocí bylo primárně ovlivněno zdravím a mechanickým fungováním tělních struktur. Na rozdíl od konvenční medicíny, která se historicky zaměřovala na jednotlivé systémy těla, osteopatickou medicínu zdůrazňuje interaktivní vztahy mezi všemi tělními systémy a soustavně se posouvá rovnováha, aby se udržel stav zdraví.

---

Důkaz

Ve Spojených státech ošetřují osteopatičtí lékaři mnoho stavů stejnými technikami jako MD. Mnoho z těchto technik je považováno za standardní péči a má pevně zavedenou vědeckou podporu. Vědci také studovali osteopatický lék na následující zdravotní problémy:

Bolesti zad
Roste vědecký důkaz, že osteopatický přístup může být prospěšný pro bolesti zad, zejména krátce po začátku bolesti. Jedna studie srovnávající osteopatický lék se „standardní péčí“ ukázala, že obě terapie přinesly podobné výsledky. Další studie uvádí, že osteopatičtí pacienti používají méně drog (léky proti bolesti, protizánětlivé léky a svalové relaxanty) a méně fyzické terapie než pacienti, kteří dostávají standardní péči. V kontrolovaném pokusu o osteopatickou manipulativní léčbu (ve srovnání s „podvodnou manipulací“) nebyly zjištěny žádné významné přínosy. K objasnění těchto zjištění je nutný další výzkum.

Poranění kotníku
Předběžné důkazy naznačují, že osteopatická manipulace na pohotovostním oddělení může mít příznivý účinek při léčbě akutních zranění kotníku. K potvrzení těchto zjištění je nutný další výzkum.

Astma
Jedna studie u dětí s astmatem zjistila, že osteopatická manipulativní léčba je prospěšná pro zlepšení maximálních průtoků. K potvrzení těchto zjištění je nutný další výzkum.

Tenisový loket (epicondylitis)
Z jedné randomizované kontrolované studie existují včasné důkazy, které podporují použití osteopatického přístupu pro epicondylopathia humeri radialis. Před provedením doporučení je zapotřebí další studie.

Výměna kolen nebo kyčelního kloubu
Zůstává nejasné, zda je osteopatická manipulativní léčba po operaci náhrady kolena nebo kyčle prospěšná. Předběžný výzkum naznačuje, že osteopatická manipulativní léčba může snížit bolest, zlepšit pohyblivost (schopnost chůze) a zvýšit rehabilitaci. Jedna randomizovaná kontrolovaná studie však naznačuje nedostatečný přínos při rehabilitaci. K objasnění těchto důkazů je nutný další výzkum.

jiný
Roste počet výzkumů osteopatické manipulace pro širokou škálu podmínek. Existují slibné včasné důkazy v mnoha oblastech, včetně léčby astmatu, chronické obstrukce plicní onemocnění a emfyzém, deprese, fibromyalgie, menstruační bolest, bolest krku, pneumonie a hrudní vývod syndrom; pooperační péče; a celkovou kvalitu života. V současné době probíhá další výzkum.

---

---

Neprověřená použití

Osteopatická manipulace byla navržena pro mnoho dalších použití, založených na tradici nebo na vědeckých teoriích. Většina těchto použití však nebyla u lidí důkladně studována, ačkoli v této oblasti stále roste počet výzkumů.

Amblyopie (špatné vidění) Bellova obrna Mozková obrna Bolest na hrudi Ušní infekce Pohotovostní medicína Epilepsie Erektilní dysfunkce Bolest hlavy, včetně migrény Pálení žáhy Hepatitida Vysoký krevní tlak Imunitní odpověď Bederní disk herniace

Mononukleóza Neuritida (zánět nervu) Bolest při porodu Parkinsonova choroba Pooperační zotavení pohybového aparátu Komplikace související s těhotenstvím Předmenstruační syndrom Prenatální péče Radiační fibróza Revmatoidní artritida Sexuální dysfunkce Sinusový zánět nebo infekce Spastická mozková obrna Whiplash

Potenciální nebezpečí

Praxe s osteopatickou manipulací může být spojena s rizikem traumatu míchy nebo cévní mozkové příhody. Lidé s osteoporózou, nádory, infekce, těžkou revmatoidní artritidou, aneuryzma krevních cév, disekce artérií, ucpání tepen krku, rakoviny kostí, infekcí kostí nebo kloubů nebo poruch krvácení by se mělo vyhnout osteopatickým manipulace. Osteopatická manipulace by neměla nahradit jiné osvědčené léčby potenciálně závažných stavů.

---

souhrn

Osteopatičtí lékaři ve Spojených státech kombinují konvenční lékařské praktiky s osteopatickou manipulací, fyzikální terapií a vzděláváním o zdravém držení těla a umístění těla. Osteopatický přístup může hrát příznivou roli při léčbě bolesti zad. Osteopatická manipulace byla navržena pro mnoho podmínek; toto je rostoucí oblast výzkumu. Osteopatická manipulace by měla být prováděna pouze kvalifikovaným osteopatickým lékařem. Osteopatická manipulace může být spojena s nepříznivými účinky, jako je poškození míchy nebo mrtvice. Pacienti s osteoporózou, nádory nebo poruchami krvácení by se tomu měli vyhnout.

Informace v této monografii byly připraveny odborným personálem organizace Natural Standard na základě důkladného systematického přezkumu vědeckých důkazů. Materiál byl zkontrolován fakultou Harvardské lékařské fakulty s konečnou úpravou schválenou přírodním standardem.

Zdroje

1. Přírodní standard: Organizace, která vytváří vědecky podložené recenze témat komplementární a alternativní medicíny (CAM)
2. Národní centrum pro doplňkové a alternativní lékařství (NCCAM): Divize amerického ministerstva zdravotnictví a lidských služeb zaměřená na výzkum

---

---

Vybrané vědecké studie: Osteopatická medicína

Natural Standard přezkoumal více než 440 článků a připravil odbornou monografii, ze které byla tato verze vytvořena.

Níže jsou uvedeny některé z novějších studií v anglickém jazyce:

1. Andersson GB, Lucente T., Davis AM, et al. Porovnání osteopatické manipulace páteře se standardní péčí o pacienty s bolestí zad. N Engl J Med 1999; 341 (19): 1426-1431.
2. Bratzler DW. Osteopatická manipulativní léčba a výsledky pneumonie. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (8): 427-428.
3. Colli R, Biagiotti I, Sterpa A. Osteopatie v neonatologii. Pediatr Med Chir 2003; Mar-Apr, 25 (2): 101-105.
4. Duncan B, Barton L, Edmonds D, et al. Rodičovské vnímání terapeutického účinku osteopatické manipulace nebo akupunktury u dětí se spastickou mozkovou obrnou. Clin Pediatr (Phila) 2004; 43 (4): 349-353.
5. Eisenhart AW, Gaeta TJ, Yens DP. Osteopatická manipulativní léčba na pohotovostním oddělení u pacientů s akutním poraněním kotníku. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (9): 417-421.
6. Gamber RG, Shores JH, Russo DP, et al. Osteopatická manipulativní léčba ve spojení s léky zmírňuje bolest spojenou se syndromem fibromyalgie: výsledky randomizovaného klinického pilotního projektu. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (6): 321-325.
7. Geldschlager S. Osteopatická versus ortopedická léčba chronické epicondylopathia humeri radialis: randomizovaná kontrolovaná studie. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd 2004; 11 (2): 93-97.
8. Guiney PA, ChouR, Vianna A, et al. Účinky osteopatické manipulativní léčby na pediatrické pacienty s astmatem: randomizovaná kontrolovaná studie. J Am Osteopath Assoc 2005; 105 (1): 7-12.
9. Gonzalez-Hernandez T, Balsa A, Gonzalez-Suquinza I, et al. Porovnání konvenční fyzioterapie a osteopatie pro léčbu chronické bolesti krku. Arthritis Rheum 1999; 42 (9): S270.
10. Hing WA, Reid DA, Monaghan M. Manipulace krční páteře. Man Ther 2003; Feb, 8 (1): 2-9.
11. Jarski RW, Loniewski EG, Williams J, et al. Účinnost osteopatické manipulativní léčby jako doplňkové terapie po chirurgickém výkonu: prospektivní, kontrolovaná výsledná studie. Altern Ther Health Med 2000; 6 (5): 77-81.
12. King HH, Tettambel MA, Lockwood MD, et al. Osteopatická manipulativní léčba v prenatální péči: studie retrospektivní kontroly případu. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (12): 577-582.
13. Licciardone J, Gamber R, Cardarelli K. Spokojenost pacienta a klinické výsledky spojené s osteopatickou manipulativní léčbou. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (1): 13-20.
14. Licciardone JC, Stoll St, Cardarelli KM, et al. Randomizovaná kontrolovaná studie osteopatické manipulativní léčby po artroplastice kolene nebo kyčle. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (5): 193-202.
15. Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG, et al. Osteopatická manipulativní léčba chronické bolesti dolní části zad: randomizovaná kontrolovaná studie. Spine 2003; 28 (13): 1355-1362.
16. Licciardone JC, Gamber RG, Russo DP. Kvalita života u doporučených pacientů představujících speciální kliniku pro osteopatickou manipulativní léčbu. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (3): 151-155.
17. Martin RB. Osteopatický přístup k sexuální dysfunkci: holistická péče o zlepšení spokojenosti pacientů a zabránění úmrtnosti a nemocnosti. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1 Suppl 1): S1-S8.
18. Noll DR, Degenhardt BF, Stuart MK, et al. Vliv osteopatické manipulativní léčby na imunitní odpověď na vakcínu proti chřipce u obyvatel pečovatelských domů: pilotní studie. Altern Ther Health Med 2004; 10 (4): 74-76.
19. Plotkin BJ, Rodos JJ, Kappler R, et al. Adjunktivní osteopatická manipulativní léčba u žen s depresí: pilotní studie. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (9): 517-523.
20. Ray AM, Cohen JE, Buser BR. Osteopatický pohotovostní výcvik lékaře a použití osteopatické manipulativní léčby. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1): 15-21.
21. Spiegel AJ, Capobianco JD, Kruger A, Spinner WD. Osteopatická manipulativní medicína v léčbě hypertenze: alternativní, konvenční přístup. Heart Dis 2003; Jul-Aug, 5 (4): 272-278.
22. Sommerfeld P, Kaider A, Klein P. Spolehlivost mezi a intraexaminerů při hmatu „primárního respiračního mechanismu“ v „lebečním konceptu“. Man Ther 2004; Feb, 9 (1): 22-29.
23. Sullivan C. Představujeme kraniální přístup v osteopatii a léčbě kojenců a matek. Complement Ther Nurs Midwifery 1997; Jun, 3 (3): 72-76.
24. Vick DA, McKay C, Zengerle CR. Bezpečnost manipulativního zacházení: přehled literatury z let 1925 až 1993. J Am Osteopath Assoc 1996; 96 (2): 113-115.
25. Waldman P. Osteopatie: pomoc při hojení. Prof Nurse 1993; 8. dubna (7): 452-454.
26. Williams N. Zvládání bolesti zad v obecné praxi: je osteopatie novým paradigmatem? Br J Gen Pract 1997; říjen 47 (423): 653-655.
27. Williams NH, Wilkinson C, Russell I, et al. Randomizovaná osteopathická manipulační studie (ROMANS): pragmatický test bolesti páteře v primární péči. Fam Pract 2003; 20. prosince (6): 662-669.

zpět k: Alternativní medicína domů ~ Léčby alternativní medicíny