Příběh Anorexie: Cesta na zotavení Anorexie
Přepis online konference s Stacy Evrard na její "Zkušenosti s anorexií"
a Dr. Harry Brandt o „Na cestě k uzdravení“
Ed. Poznámka: Tento rozhovor se Stacy Edvardem proběhl v roce 1999. 15. dubna 2000 Stacy zemřela na zdravotní komplikace vyplývající z její poruchy příjmu potravy, anorexie nervosa.
Její sestra, Cheryl Wildesová, zaznamenávala Stacyho dlouhou bitvu s anorexií na svém webu. Ona píše:
„Stacy bojovala proti této devastující nemoci dlouhou a tvrdou bitvu. Pro všechny z vás, kteří ji znali osobně nebo prostřednictvím mého webu, jsem myslel, že byste měli vědět: Poruchy příjmu potravy zabíjejí. I ti nejtěžší lidé na ně umírají. Nechte prosím její příběh, aby pomohl varovat ostatní před nebezpečím. Získejte pomoc a získejte ji brzy. Stacy byla na cestě k šestiměsíčnímu léčebnému programu, když se nakazila infekce a skončila jakákoli šance na uzdravení. Nedovolte, aby vaše šance nebo šance někoho blízkého přijeli příliš pozdě. “
Bob M: je moderátor.
Stacy: Čau Bobe. Dobrý večer všem. Díky za pozvání.
Bob M: Jak dlouho jste se zabývali anorexií a jak to začalo?
Stacy: S anorexií se zabývám od svých 16 let. Měl jsem to už 20 let. Začalo to, když mi bylo 16. Moje matka vážila svou mladší sestru a já každou neděli ráno. Myslím, že tehdy začala moje posedlost.
Bob M: Můžete nám říci, jak vás anorexie v průběhu let ovlivnila mentálně a poté fyzicky? (komplikace anorexie)
Stacy: Mám krátkodobou ztrátu paměti a bývám hodně depresivní. Fyzicky jsem měl selhání ledvin a jater, 3 infarkty a byli jsme hospitalizováni více než 100krát. Teď už nemůžu cvičit, jezdit na kole nebo dokonce na kolečkových bruslích, pokud to neberu velmi pomalu. Moje srdce má tendenci bít velmi rychle. Také musím být v nemocnici 2 dny v týdnu, abych byl hydratován a dostal infuze draslíku.
Bob M: Když se anorexie začala, ve věku 16 let, odmítali jste, nebo jste ji neuznali jako „problém“?
Stacy: Tehdy nikdo nebyl vyškolen, aby se vypořádal s poruchami příjmu potravy. Ani jsem nevěděl, co to je anorexie.
Bob M:Proč si myslíte, že to tak vymklo z ruky - do bodu, kde jste dnes?
Stacy: Když mi bylo šestnáct, šel jsem do letního tábora a přestal jsem jíst, protože jsem chtěl zhubnout. Roky zneužívání vybírají svou daň na těle. Byl jsem znásilněn, když mi bylo 17, a začal jsem opravdu cítit, že za to moc nestojím. Tentokrát jsem po operaci opravdu onemocněl a měsíc jsem nemohl nic držet. Vrhlo mě to zpátky do mé nemoci.
Bob M: Teď víte, v publiku jsou lidé, kteří říkají, že jste jedineční. Možná říkají „to se mi nemůže stát. NECHDĚJEM se porucha příjmu potravy ze mě dostat to nejlepší ". Co jim říkáš, Stacy?
Stacy: Dojde-li k nápovědě, NEMÁ SE POMOC!
Bob: Mluvíme se Stacy Evrardovou. Je jí 36 let a 20 let se zabývá anorexií. Během této doby podstoupila 100 hospitalizací, 3 infarkty, selhání ledvin a jater a doslova byla u smrti. O něco později se k nám připojí doktor Harry Brandt, lékařský ředitel Střediska pro poruchy příjmu potravy sv. Stacy, tady je několik otázek od publika:
want2bthin: Stacy, kolik jste se zotavili?
Stacy: Mám pocit, že jsem teď stabilní. Nejsem tak depresivní, a snažím se být trochu více společenský. Vysoká škola mi opravdu pomohla vybudovat si sebeúctu. Neztratil jsem žádnou váhu za poslední 2 roky. Fyzicky ale nejsem o nic lepší. Vlastně jsem horší.
Heatsara: Zdá se, že jste museli uznat potřebu pomoci a podpory. Dokážete mluvit o tom, jak jste k tomu došlo a co jste prošli, když jste „přiznal“, že potřebujete pomoc?
Stacy: Sledoval jsem program o anorexii a uvědomil jsem si, že nejsem jediný s anorexií. Šel jsem do centrum pro léčbu poruch příjmu potravy, ale vykopli mě, protože jsem nevyhovoval. Když jsem byl poslán do státní nemocnice a ztratil 16 liber za 3 týdny, uvědomil jsem si, že v mé hlavě je něco špatně.
Jenna:Jakou roli ve vás hráli vaši přátelé a rodina zotavení z poruchy příjmu potravy? Jak jsi oslovil pomoc?
Stacy: Moje rodina byla příliš daleko, aby mi pomohla. Přestože se o mě velmi zajímali. Mám šestnáctiletou dceru a chci žít, abych viděla růst a mít děti. Někteří z mých přátel mě opustili, protože mě nemohli sledovat, jak umírá. Všichni si mysleli, že umřu, když jsem vážil 84 liber.
Donnna: Stacy, to, co tě přimělo rozhodnout se, bylo dost? Byl jsem anorektický i bulimický 26 let a jsem z toho úplně nemocný.
Stacy: Když jsem nevěděl, kdo je moje dcera, když mě přišla navštívit v nemocnici, můj mozek konečně dostal zprávu. Kvůli mé dceři mám důvod žít. Předtím jsem chtěl jen spát a nikdy se neprobudit.
Bob M: Od té doby, co jste se s tím zabývali 20 let, proč bylo tak těžké se dostat přes zotavení?
Stacy: Nejsem uzdraven, ale jsem stabilní. Mám léčebný tým, hodně mi pomáhají, ale nedokážu se přesvědčit, že mám strašně podváhu. Budu se zlepšovat. SOMEDAY I WILL.
Bob M: Také jste zmínil, že vaše rodina žije daleko od vás. Představuji si, že musí být obtížné se dostat přes uzdravení bez podpory rodiny, aniž by tam skutečně byli, aby vám pomohli. Je to pravda nebo ne?
Stacy: Sorto, minulý rok jsem několikrát navštívil. Bála jsem se, že mě odmítnou, protože si mysleli, že vypadám tak špatně. Snažím se jim jen dát: „Dělám dobře“. Nechci od nich ani litovat.
Kathryn: Stacey, je vaše ztráta paměti trvalá nebo ji lze zvrátit? Můj lékař toho hodně ví o hořčíku, což způsobuje problémy s pamětí a někdy musím dostat infuze. Znám také dívku, která denně užívá hořčík.
Stacy: Nemohu si vzpomenout na spoustu věcí. Můj doktor mi řekl, že si možná nemusím pamatovat. Zjevně jsem byl velmi špatný. Dostanu draslík, když moje hladiny nejsou příliš nízké. To mi pomáhá trochu si vzpomenout. Šel jsem na vysokou školu, abych se znovu naučil a pomohl mi ukládat své vzpomínky, abych je mohl v případě potřeby načíst. Chronická podvýživa má také vliv na paměť.
JYG: Je mi 19 a bojuji s tím asi 7 let. I když jsem se zotavoval asi rok, stále jednou jsem se ocitl v házení. Stacy, věřím, že to zvládnete. Ale zajímalo by mě, někdy to opravdu všechno zmizí?
Stacy: Víš, myslím, že ti, kdo se vzpamatovali, by ti to museli říct. Myslím, že se sorta někdy skrývá, aby se z úkrytu nedostal, když to neočekáváme.
Bob M: Chci sem přidat JYG, že když byl doktor Barton Blinder, odborník na poruchy příjmu potravy, tady asi před měsícem, uvedl, že výzkum ukázal, že ti, kteří mají poruchy příjmu potravy, z velké části trpí relapsy v jednom bodě nebo další. V závislosti na vaší odhodlání k léčbě může dojít k relapsům do 5 let od toho, co byste mohli nazvat „zotavením“. Nejdůležitější věcí je rozpoznat relapsy a nadále hledat léčbu poruch příjmu potravy... takže se nemusíte proklouznout celou cestu zpět. Rovněž uvedl, že výzkum ukázal, že nejúčinnějším způsobem léčby poruchy příjmu potravy je nejprve hospitalizace, poté léky a intenzivní terapie, následovaná pokračující terapií.
tiggs2: Jaká je nejtěžší část zotavení z poruchy příjmu potravy?
Stacy: Nejsem uzdraven, i když si přeji, abych byl.
Ranma: Jak se vám podařilo vysvětlit ostatním členům rodiny a přátelům, jaké to je žít každý den s poruchou příjmu potravy?
Stacy: Moje rodina o tom věděla tak dlouho. Přijali skutečnost, že pokud přede mě vloží velký talíř jídla, nebudu jíst. Žiji, přežívám a snažím se o tom moc nepřemýšlet. Na vysoké škole dělám prezentace, aby pochopili, s čím žijí lidé s poruchami příjmu potravy.
Bob M: Jaké jsou dvě nejdůležitější věci, které jste se naučili ze svých zkušeností?
Stacy: Jeden, nikdy přestat jíst, jak zhubnout. Získejte pomoc co nejdříve. Možná se nebudu zotavovat, ale s tím žiju. Vím, že se jednou jednoho dne zlepší. Nepřejte si nikomu poruchu příjmu potravy.
Bob M: Zde je několik dalších otázek pro publikum:
Ranma2: Stacy, jsem 19letý anorexik. Většinu času hladovím a užívám pilulky na hubnutí. Ale někdy jím jako ostatní lidé, takže vždy cítím, že nejsem vůbec anorexický. Mohlo by to být pravda?
Stacy: Nemyslím si to. Cítíte se divně po jídle?
Bob M: A dovolte mi dodat, že anorexie není jen o váze nebo schopnosti jíst občasné jídlo, ale také o tom, jak vidíte sebe, obraz těla, sebeúctu a jak se vypořádáte s problémy s jídlem. Takže Ranma2, který je schopen občas jíst "normálně", neznamená, že nejste anorexičtí. Myslím, že lékař s licencí by k tomu měl pomoci.
Sel:Jaký druh terapie / léčby jste měl za ta léta? Co kdybyste teď něco byli?
Stacy: Vidím svého terapeuta dvakrát týdně, jednou týdně navštívit svého lékaře a dva dny v týdnu trávím v nemocnici hydratací a draslíkem. Každý člen mého léčebného týmu ví, co dělají ostatní.
Kelli: Je možné, myslíte si, promluvit se svou rodinou a přáteli, aby se o vás nestarali a neustále vyjadřovali své obavy z toho, že máte „možnou poruchu příjmu potravy“? Jinými slovy, chci, aby propustili. Jak toho dosáhnu?
Stacy: Snažím se. Nenechávám nové přátele vědět, že jsem nemocný. Řeknu jim to až poté, co se o sobě budeme lépe vědět. Proto se se mnou setkávají, ne s poruchou příjmu potravy.
Bob M: Jak reagují, jakmile to vědí? A pokud jsou překvapeni nebo naštvaní, jak se s tím vypořádáte pro sebe?
Stacy: Většinu času mi nabízejí nějakou váhu :). Jakmile to vědí, neobtěžují mě jíst. Pokud jde o sebe, snažím se o tom nepřemýšlet.
UCLOBO: Stacy, jsem sedmnáctiletý bulimarexik a trpěl jsem už 4 roky. Myslíte si, že je možné se zotavit bez profesionální pomoci?
Stacy: NE!!!
Bob M: Chci zveřejnit několik komentářů publika ...
Marissa: Mám anorexii od 10 let. Je mi teď 38 a právě před 4 měsíci jsem zjistil, že to mám.
Laurie: Je to druh tvrdého Stacy, protože strach a ohrožení zdraví děsí člověka, který se zapojuje do hladovění, do proměny.
Ellie: Vysoká škola to obvykle zhoršuje kvůli stresu.
Donna: I já mám dceru, která má 4 roky. věku. Chci tu být pro ni. Jsem připraven tuto bitvu ukončit sám. Zdá se však, že pokaždé, když jsem narazil na problém ve svém zotavení, vrátím se k chování
Taime2: S touto poruchou příjmu potravy bojuji tak dlouho, zajímalo by mě, jestli existuje nějaká naděje.
Zonnie: Stacy, chceš se někdy vrátit až k tomu, jak jsi byl předtím? Dělám lépe, ale chybí mi to, ale je to divné.
Ranma2: Po jídle se cítím velmi provinile. Jako bych udělal něco ostudného Stacy.
Irishgal: Omezil jsem svůj příjem kalorií na 200 kalorií každý druhý den, což, jak se zdá, je 100 za den. Snažím se vrátit zpět ke své cílové váze 88, kde jsem byl před rokem, ale teď mě to ničí. Při plavání jsem dnes omdlela a měla jsem krvavý nos. Nevím, co mám dělat !!!
Julie: Vím, že moje rodina a přátelé se o mě pořád bojí. Pokud jdu na procházku, pokud jdu na večeři, pokud se necítím dobře atd. Vypadají jako hora z krtka.
Bob M: Zde je následná otázka, která říká vyprávějící rodině nebo přátelům Stacy:
UCLOBO: Jak bych jim to řekl? Podívej, úplně na mě vyděsí a vezmou mě ven z b-ball a to je moje vysokoškolské vyučování. Jsem velmi vystrašený, že jim to řeknu.
Stacy: Mohou pochopit, nemůžete na ně jen tlačit. Dejte jim vědět, že jste v léčbě.
Bob M: Nemůžete na ně vynutit. Dejte jim vědět, že máte potíže... ale že jste, nebo s tím chcete něco udělat. UCLOBO, jeden z nejdůležitějších klíčů k zotavení, je získání pomoci a podpory, kterou potřebujete. Mnoho lidí se bojí, že pokud řeknou své rodině nebo přátelům, budou odmítnuti. Nejste sám s těmito pocity. Ale většina členů rodiny se o sebe stará a chce pomoci. Neočekávejte však, že na zprávy nebudou reagovat. A nezapomeňte jim dát čas, aby to strávili. A pokud vaši rodiče nejsou podpůrným typem, musíte vyhledat léčbu sami. Doufejme, že máte přítele nebo dva, kteří tam mohou být pro vás.
Bob M: Stacy, chci ti poděkovat, že jsi dnes večer přišel a poděl se s námi o svůj příběh.
Stacy: Jste vítáni Bob.
Bob M: Publikum velmi vnímalo vaše komentáře. Naším dalším hostem je Dr. Harry Brandt. Dr. Brandt je lékařským ředitelem Centra pro poruchy příjmu potravy u sv. Josefa poblíž Baltimoru v Marylandu. Je to jedno z nejlepších léčebných zařízení v zemi pro poruchy příjmu potravy. Předtím byl vedoucím oddělení poruch příjmu potravy na National Institute of Health (NIH) ve Washingtonu, D.C. vážně se snažíte pomoci s poruchou příjmu potravy a nezáleží na tom, kde v zemi, kde žijete, možná budete chtít prozkoumat St. Joseph's. Centrum se nachází v Baltimoru v Marylandu... ale lidé z celé země tam chodí o pomoc. Po ošetření v ambulantní nebo ambulantní péči vám pomohou zařídit ošetření ve vaší vlastní komunitě. A pomohou s vyřešením vašeho pojištění nebo léku / léku. Mají k tomu zvláštní finanční poradci. Dobrý večer Dr. Brandt. Vítejte zpět na příslušné webové stránce poradenství.
Dr. Brandt: Díky Bobu, je mi potěšením být zpátky.
Bob M: Byl jsi tu pro Stacyho příběh a její bitvu s anorexií. Jak obtížné je překonat poruchu příjmu potravy?
Dr. Brandt: Poruchy příjmu potravy jsou ošklivé nemoci... a jak jsme mohli říct ze Stacyho příběhu, je těžké se z nich zotavit.
Bob M: Co je tak obtížné?
Dr. Brandt: Existuje mnoho důvodů. V první řadě jsou nebezpečná chování nemocí velmi silná. Naše kultura vede lidi k tomu, aby pokračovali v tomto chování.
Bob M: Ale proč, jakmile je poznáte jako nebezpečné, je tak těžké je zastavit?
Dr. Brandt: Myslím, že se liší pro různé nemoci. Vezmu je jeden po druhém. U nervové anorexie je hladování samo o sobě silným přetrvávajícím příznakem. Jak lidé hladovějí, chtějí zhubnout. Často popisují, že poté, co ztratili několik liber, něco „zaklikne“ a chtějí zhubnout čím dál víc. Stejně tak přetrvává bingeing a čištění bulimie. Lidé popisují chování „uklidněné“ chováním. Protože příznaky anorexie jsou potěšující, je těžké se jich vzdát. Čím déle postupují, tím obtížnější je vzdát se primárních symptomů.
Bob M: Říkáte tedy, že pokud zachytíte příznaky brzy, existuje větší šance na zotavení a větší šance na dlouhodobější zotavení. Mám pravdu?
Dr. Brandt: Ano, včasná léčba je důležitá a vysoce účinná. Ale viděl jsem, jak se mnoho lidí jako Stacy nakonec také zotavuje.
Bob M: Pro ty, kteří chtějí vědět: jaké to je, když se podíváte do centra léčby poruch příjmu potravy? Jaký je typický den?
Dr. Brandt: Nejprve pacienti podstoupí řadu psychologických a lékařských vyšetření. Poté se zabývají multimodální léčbou, která vyžaduje úsilí o blokování primárních symptomů poruchy a zároveň se intenzivně snaží porozumět významu symptomů. Většina pacientů je v kombinaci různých skupin, individuální terapie a nutričního poradenství. Většina z nich je také v rodinné terapii. Pokud je uvedeno, lék se používá.
Bob M: Zde jsou některé otázky publika:
Heatsara: Omezil jsem svůj příjem kalorií na 100 kalorií denně... ale mám štěstí, když budu jíst 80. Zkouším se dostat zpět na 88 liber, kde jsem byl před rokem. Jsem 5'8. Jde o to, že jsem dnes omdlela a při plavání jsem měla krvavý nos. Bojím se smrti. Nevím, co mám dělat? Bez ohledu na to, jak se snažím, nemohu jíst !!!
Dr. Brandt:Potřebujete rychlou pozornost. Existují vážné lékařské projevy vašeho probíhajícího hladovění.
Julie: Kdokoli může odpovědět, prosím, pomozte mi. Měl jsem obrovské problémy a nemohl jsem dobře jíst, atd. Obávám se, že si promluvím s některým z mých lékařů, protože všechno píšou a vyhrožovali, že mě přijmou. Cítím, že nikomu nemůžu věřit. Nechci být přijat, ale chci pomoci. Opravdu se bojím.
Dr. Brandt: Navrhuji, abyste se pokusili dostat do stejného „týmu“ jako vaši lékaři. Máte vážný problém a potřebujete pomoc.
Trina: Dr. Brandt - Vypadá to, že průměrné lůžkové nebo ambulantní pobyty pro ED léčbu za poslední 3 týdny - existují nějaké kroky, které to změní a donutí pojišťovny. umožnit dlouhodobější léčbu?
Dr. Brandt: Délka hospitalizace se může značně lišit, ale mnoho našich pacientů je hospitalizováno pouze několik dní. Často se pak převedou do našeho programu částečného hospitalizace pro dlouhodobější léčbu.
Jenna: Jak obtížné je získat pomoc, když nevyhovujete žádné „klinické“ definici poruch příjmu potravy? Vím, že jsem nemocný, ale obávám se, že mi nikdo nepomůže. Nejsem podváhou, ale od začátku loňského listopadu jsem ztratil 70 liber.
Dr. Brandt: Vaše rychlá ztráta hmotnosti naznačuje, že něco není v pořádku, i když se nehodí do žádné konkrétní kategorie. Zasloužíte si důkladné vyhodnocení a odpovídající ošetření. Žádní dva lidé nejsou podobní.
Bob M: Existuje nějaký přístup k ořezávání souborů cookie k léčbě někoho s poruchou příjmu potravy nebo potřebuje každý člověk samostatný léčebný plán?
Dr. Brandt: Vzhledem k velké variabilitě symptomů a jejich původu potřebuje každý pacient individualizovaný léčebný plán. Přesto bych dodal, že existují některé běžné složky většiny léčby. V našem programu se snažíme zaměřit na poskytování struktury pro pacienty, aby blokovali jejich hladovění nebo bingeing a čištění, a zároveň pracovat na intenzivních psychologických terapiích. Tento přístup jsme zjistili jako nejúčinnější.
Bob M: Chci zveřejnit komentář od člena publika. Jednalo se o navázání na otázku, jak informovat vaši rodinu / přátele o vaší poruchě příjmu potravy:
Jenna:V reakci na UCLOBO... jsem se toho taky bál. Ale byl jsem velmi upřímný, když jsem řekl svému nejlepšímu příteli. Řekl jsem mu, co se stalo a co jsem potřeboval. Jednoduše jsem potřeboval někoho, kdo by naslouchal a rameno, na které by se dalo plakat. Nepotřeboval jsem někoho, kdo by mě donutil krmit, nebo nagovat... jen někoho, kdo mě miluje. Pomohl jsem mu získat informace o nepořádku a nechal jsem mu pár dní na to, aby se vypořádal se studnicí emocí, které přinesla moje přiznání. Nechte své přátele, aby tam byli pro vás... byli byste překvapeni, jak silní budou.
Donna: Proč vždy cítíme potřebu ustupovat chování, než se zabývat skutečnými problémy?
Dr. Brandt: Cítíme, že rozvoj zdravé podpůrné sítě je nesmírně důležitou součástí léčby poruchy příjmu potravy. Chování se stává potěšujícím, uklidňujícím (ale potenciálně smrtícím) způsobem řešení základních konfliktů a problémů.
Bob M: Dovolte mi, abych se vrátil k vaší rodině - mami, tati, manželovi, manželce, mohli byste nám poskytnout postupný přístup k tomu, abyste řekli své rodině a přátelům a jak požádat o pomoc? Pro mnoho lidí je to velmi děsivá věc!
Dr. Brandt: Ano vskutku!!! Myslím, že otevřená, čestná komunikace je nezbytná. Zjistili jsme, že to pomáhá, pokud se osoba s poruchou příjmu potravy snaží komunikovat základní pocity... na rozdíl od zapojení rodiny do nadměrného zaměření na jídlo, tělesnou hmotnost, tvar, vzhled, kalorií atd. Viděl jsem mnoho pacientů dostávat obrovskou částku odpovídající podpory od rodiny a blízkých přátel, kteří skutečně chtějí pomoci. Pokud existuje mnoho zjevných konfliktů a bojů o moc, je obvykle nezbytná pomoc objektivního outsidera (terapeuta).
Bob M: A co lidé, kteří se zabývají nutkavým přejídáním? Jaké je pro ně zacházení?
Dr. Brandt: Léčba nutkavého přejídání začíná kompletním hodnocením psychiatrem a výživou. Často existují současně existující nemoci, jako je deprese nebo úzkost, které vyžadují pozornost. Pacienti jsou obvykle léčeni kombinací individuální psychoterapie. Výživové poradenství, které se zaměřuje na zdravé, normální stravování a NE na hmotnost. a pokud je součástí problému konzumace alkoholu, mohou být použity léky. Jsme proti použití pilulek na hubnutí, fenfenolu a dalších látek na hubnutí. Často však využíváme osvědčená antimykimická léčiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (Prozac, Paxil, atd.).
Julie: Jaké jsou příznaky relapsu?
Dr. Brandt: Příznaky recidivy jsou často opakováním starých chování... společenské stažení... diety... bingeing... nadměrné zaměření na vzhled a hmotnost atd.
JoO: Zní to divně - ale je možné „chodit pěšky“ a dostat se do určitého bodu a pak vstoupit do vaší vlastní cesty a zastavit léčení, protože je to bezpečné, ale bolestivé místo?
Dr. Brandt: Ano, JoO. Myslím, že je to běžné. Někdy se lidé dostanou na místo léčby, kde se stanou odolnými. Bojí se podniknout další kroky k uzdravení, protože je děsivé vzdát se toho, co je známé.
Becca: Mám přítele, který něco ukazuje příznaky poruchy příjmu potravy, ale jak si mohu být jistý? Má seznam věcí, které chce změnit, tj. Její zápěstí, koleno, váha obecně... dlouhý seznam... ale ve skutečnosti nevykazovala známky nejídání atd.
Dr. Brandt: Becco, je těžké vědět, co tvůj přítel dělá, když tam nejsi. Měli jsme pacienty, kteří byli ve skutečnosti schopni skrýt jejich příznaky poruchy příjmu potravy od přátel a rodiny po celá léta! Skutečnost, že je sama o sobě tak nespokojená, je známkou problému.
Bob M: Jak tedy, jako přítele nebo člena rodiny, čelíte osobě podezřelé z poruchy příjmu potravy?
Dr. Brandt: Myslím, že přímý a čestný přístup je nejlepší metodou. Například: „Vidím o vás něco, co se mění a mě velmi znepokojuje. Možná potřebujeme pomoc s vyřešením důvodů, které se vám zdají tak nešťastné. “Otevřená, přímá a upřímná komunikace o starostech.
Becca: Ale když se něco řekne, tak se zlobí. Jak je přimět, aby poslouchali?
Dr. Brandt:Bohužel, hněv přichází hodně u lidí, kteří se zabývají těmito nemocemi, a také u jejich přátel, rodin, významných dalších. Když se rozzlobené pocity hodně rozhořčují, často zjistíme, že tento cíl vyžaduje vnější vstup terapeuta.
Bob M: A jak tedy přimět osobu, aby šla za terapeutem, pokud je odmítnuta? nebo jen musíte počkat, až budou připraveni?
Dr. Brandt: To je vynikající otázka a problém skutečného života. Vyzývám rodiče a přátele, aby řekli například: „Chápu, že si nemyslíte, že máte problém, ale lidé s poruchami příjmu potravy často vědí, že mají vážný problém. Pokud si myslíte, že jste zdraví, proč to nechat prověřit profesionálem? Díky vaší neochotě dostat se na kontrolu si myslím, že si uvědomujete, že máte problém. “Člověk musí systematicky čelit popření a obraně pacienta. Pokud to nefunguje, je třeba posoudit současnou míru nemoci a rizika dané osoby.
Tiggs2: Pokud vám byla diagnostikována nervová anorexie a získal potřebnou váhu, jste stále anorexičtí?
Dr. Brandt: Přibývání na váze je důležitou součástí zotavování z anorexie, ale bohužel, zotavení vyžaduje více než přibývání na váze. Řešení základních myšlenek, pocitů a myšlenek, které vedly ke hladovění, je kritickou součástí zotavení.
životopis: Dr. Brandte, trpím velkým relapsem s tendimií na bulimii a anorexii, ale nemohl jsem dostat nemocniční nebo rezidenční léčbu, která je nezbytná z důvodu pojištění. Jaké jsou jiné intenzivní metody léčby nebo existuje způsob, jak jednat s pojišťovnami, když se situace zhorší?
Dr. Brandt: Pracujeme s pojišťovnami každý den a vysvětlujeme jim důvody pro léčbu našich pacientů. Zjistili jsme, že v mnoha případech jsme schopni jim pomoci pochopit kritickou potřebu vhodného léčení.
Bob M: Kromě toho se domnívám, že nemocnice může nastínit jiné zdravotní důvody pro přijetí, a nikoli poruchu příjmu potravy konkrétně jako příčinu. Existují způsoby, jak spolupracovat s pojišťovnami a finanční poradci v St. Joseph's jsou odborníky.
JoO: Dr. Brandt - říkat, že je to všechno velmi dobře, ale často jsou problémem rodiče, kteří terapeuty neuznávají, protože je na škodu vidět terapeuta.
Dr. Brandt: Ano, občas rodinné konflikty nebo problémy mezi rodiči a dětmi jsou ústřední. Hodně času se snažíme přesvědčit rodiče o potřebě intenzivního ošetření. Ale často jsme jim dokázali pomoci „vidět světlo“.
Bob M: Dobrou noc
