Zákon HIPAA: Fakta a mýtus o psychiatrickém odhalení

Minulý týden jsem byl na výstavě Diane Rehm na NPR a diskutoval jsem o „Pomáháme rodinám v duševním životě“ Kongresmana Murphyho Health Crisis Act, “Bill HR 3717, spolu s Congressman Murphy a Dr. Fuller Torrey of the Advocacy of Treatment Centrum. Byl jsem rezervován jako oponent zákona, což není docela přesné. Existuje mnoho částí zákona, které považuji za cenné.

Nesouhlasím s tím, že kongresman Murphy a Dr. Torrey charakterizují dvě věci, pokud jde o rodiče dospělých dětí s těžkou duševní nemocí. Zaprvé, že nepřijetí zákona znamená, že se můžeme těšit na více hromadných střel; a zadruhé, že zákon o přenositelnosti a odpovědnosti ve zdravotním pojištění z roku 1996 (HIPAA) je ironickým oděvem, aniž by rodičům bránil v získávání informací od lékařů. To není úplně pravda.

Záměr a ustanovení zákona HIPAA

Když byl HIPAA schválen v roce 1996, záměr byl dvojí. Zaprvé to umožnilo lidem pojistit se, když se přestěhovali do jiné práce, a to zpřísněním pravidel o tom, jak pojištění společnosti mohou vypočítat výpadky pokrytí a zkrátit dobu, kterou by mohly vyloučit již existující podmínky. Za druhé, stanovila pravidla týkající se soukromí lékařských informací jednotlivce, aby se zabránilo podvodům a chránilo soukromí. Byly povoleny výjimky z pravidel ochrany osobních údajů

poskytovatelé zdravotní péče sdělovat informace pojišťovnám zpracovávajícím platby za služby, vymáhání práva, je-li to vyžadováno předvoláním nebo existujícím právem.

Zákony HIPAA však obsahují povolenky, které poskytovatelům zdravotní péče umožňují odhalit diagnózy, léčebné plány nebo jiné lékařské informace rodinným příslušníkům pacienta bez potřeby formulářů nebo podpisy. Webová stránka Úřadu pro občanská práva Ministerstva zdravotnictví a lidských služeb USA (HHS) státy:

Poskytovatel zdravotní péče nebo zdravotní plán může také sdílet relevantní informace, pokud nejste poblíž nebo nemůžete dát povolení, když Poskytovatel zdravotní péče nebo zástupce plánu věří, na základě odborného úsudku, že sdílení informací je ve vašem nejlepším zájem.

Je-li pacient přítomen a říká, že jeho rodině neposkytne své informace, lékař nemůže, ale tento příspěvek určuje, co je nejlepší pro pacienta v rukou zdravotnického pracovníka, ne pacient.

Zákon také výslovně umožňuje zveřejňování psychoterapeutických poznámek a anamnézy bez souhlasu pacienta, pokud je použit, „k odvrácení vážného a bezprostředního ohrožení veřejného zdraví nebo bezpečnosti“. I souhlasí, mělo by se to změnit tak, aby se změnilo „a“ mezi „vážnými a bezprostředními“ na „nebo“, a mělo by to vzít v úvahu nejen bezpečnost veřejnosti, ale také bezpečnost trpěliví.

Získejte plnou moc, pokud se vás HIPPA obává

Pokud jste rodič dospělého dítěte s těžkým duševním onemocněním, můžete své právo na informace formalizovat tím, že své dítě podepíše trvající lékařskou plná moc. Jedná se o snadno použitelný formulář, který dává pacientovi právo umožnit osobě nebo osobám, které určí, aby jej měl právo na co nejmenší přístup k lékařským informacím a na určení, zda by měla být podpora života ukončena. Je dobré mít tento formulář podepsán všemi vašimi svobodnými dětmi v případě nehody nebo zranění. Formulář je bezplatný a nevyžaduje právního zástupce.

Jak římské právo vzniklo a právo Spojených států přetrvává, ignorantia legislat non excusat - neznalost zákona není omluva. Setkal jsem se s několika lékaři, kteří nevědí o těchto ustanoveních zákona, a když je pošlu na Na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb (HHS) jsou překvapeni, že jejich ruce nejsou tak svázané, jako oni myslel.

Zdroje

Vaše práva podle HIPAA

Vymůžete se také spojit s Chrisou Hickeyovou Cvrlikání, Google+, a Facebook.