Guanfacin: nestimulační léky na ADHD

Funguje Guanfacine pro ADHD?

Guanfacin (značka: Intuniv, Tenex) je nestimulační recept Léky ADHD používá se k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD nebo PŘIDAT). Nejčastěji se používá samostatně, ale v některých případech se používá v kombinaci se stimulačními ADHD léky.

Předpokládá se, že guanfacin interaguje s receptory v mozku způsobem, který se zlepšuje Příznaky ADHD jako je rozptylitelnost, výkonná funkce a řízení impulzů

Nestimulační léky jako guanfacin může být užitečná pro pacienty s ADHD, kteří nemohou užívat stimulanty kvůli nežádoucím vedlejším účinkům nebo kteří z nich nemají žádné výhody. Lidé s určitými zdravotními stavy (jako je nízký krevní tlak a srdeční abnormality) nebo problémy se zneužíváním návykových látek nemusí být také dobrými kandidáty na tento lék.

Na rozdíl od některých stimulačních léků není guanfacin kontrolovanou látkou a nemá vysoké riziko zneužívání nebo závislosti.

Intuniv je guanfacin s prodlouženým uvolňováním (ER). V současné době je guanfacin ER schválen FDA pouze pro použití u dětí ve věku 6 až 17 let. Nebyl studován u dětí mladších než 6 let.

K léčbě vysokého krevního tlaku se používá formulace guanfacinu s okamžitým uvolňováním (značka Tenex). Její bezpečnost nebyla studována u dětí mladších 12 let.

Je Guanfacine stejná věc jako Adderall?

Ne. Guanfacine a Adderall jsou velmi odlišné léky. Oba musí být předepsán lékařem a mohou být použity k léčbě ADHD, ale mají různé vedlejší účinky a pracují v těle různými způsoby. Adderall je populární stimulační lék, který lze předepsat dětem starším 3 let a jehož cílem je kontrolovat hyperaktivitu a impulzivní chování. Zachází s nepozorností, impulzivitou, nedostatečným zaměřením, dezorganizací, zapomnětlivostí nebo chtivostí.

Guanfacin se nejčastěji předepisuje, když stimulační léčba selže, buď kvůli příliš mnoha negativním vedlejším účinkům nebo nedostatečnému zlepšení symptomů. Adderall je kombinovaná léčiva tvořená amfetaminem a dextroamfetaminem, která je také dostupná v generické formě. FDA schválila obecnou verzi obou verzí s okamžitým uvolněním (Adderall IR) a s prodlouženým uvolněním (Adderall XR).

Adderall byl Agenturou pro kontrolu léčiv (DEA) klasifikován jako lék „Schedule II“. Léky podle Plánu II jsou léky s vysokým potenciálem zneužívání. Další nevýhodou Adderallu je, že jeho užívání může být zvykem. Guanfacin je ve třídě drog známých jako centrálně působící alfa_2A-adrenergické receptory.

Jaká je nejlepší dávka guanfacinu pro léčbu ADHD?

Před zahájením nebo doplněním guanfacinového předpisu si přečtěte medikační příručku přiloženou k vašim tabletám, protože může být aktualizována novými informacemi.

Tato příručka by neměla nahrazovat rozhovor s lékařem. Váš lékař může zkontrolovat lékařskou anamnézu vašeho dítěte, jeho další diagnózy a další předpisy z hlediska možných interakcí a vzít v úvahu další důležité aspekty. Máte-li dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka dříve, než začnete užívat lék.

Stejně jako u všech léků postupujte přesně podle pokynů na předpis guanfacinu.

Guanfacin je k dispozici ve dvou formulacích:

• Tablet s okamžitým uvolňováním: (Název značky: Tenex) Přijato až dvakrát denně. K dispozici v 1mg nebo 2mg dávkách.
• Tablet s prodlouženým uvolňováním: (Guanfacine ER, značka: Intuniv) Užívá se jednou denně ráno nebo večer přibližně ve stejnou dobu každý den. Tablety jsou dostupné v dávkách 1 mg, 2 mg, 3 mg a 4 mg.

Guanfacin by neměl být užíván s jídlem s vysokým obsahem tuků. To může urychlit uvolňování léků a zvýšit riziko nežádoucích účinků. Tablety se polykají celé a zapíjejí se vodou nebo jinými tekutinami a nikdy se nedrtí ani nežvýkají.

Optimální dávka se liší podle pacienta a podle léčeného stavu. Váš lékař může upravovat dávku každý týden po 1 mg, dokud nezískáte nejlepší odpověď. Správná dávka je ta, která vám (nebo vašemu dítěti) poskytne největší zlepšení příznaků bez vedlejších účinků (nebo s nejmenším).

Pokud vynecháte dávku, měli byste ji užít co nejdříve, pokud již není čas na další dávku. Neměli byste užívat dvě dávky guanfacinu současně. Pokud máte nějaké dotazy ohledně vynechaných tablet, kontaktujte svého lékaře.

Během užívání tohoto léku nepijte alkohol.

Při přerušení léčby nebo snižování dávky by pacienti měli spolupracovat s lékařem, aby postupně snižovali hladinu léku nejvýše o 1 mg každé 3 až 7 dní. Náhlé zastavení guanfacinu může vyvolat abstinenční příznaky včetně zvýšeného srdečního rytmu a vysokého krevního tlaku, někdy doprovázeného bolestmi hlavy, zmatením, vzrušením nebo třesem.

Guanfacine nežádoucí účinky

Nejběžnější vedlejší účinky guanfacinu jsou:

• sedace
• únava
• potíže se spánkem
• nízký krevní tlak
• nevolnost
• bolest břicha
• závrať
• suchá ústa
• podrážděnost
• zvracení
• pomalý srdeční rytmus

Mezi závažné nežádoucí účinky patří nízký krevní tlak nebo srdeční frekvence, mdloby, ospalost nebo abstinenční příznaky. Užívání guanfacinu může narušit schopnost vašeho nebo vašeho dospívajícího řídit, obsluhovat stroje nebo provádět jiné potenciálně nebezpečné úkoly. Pokud jsou nežádoucí účinky obtěžující nebo přetrvávají, řekněte to svému lékaři. Většina lidí užívajících tento lék nemá žádné z těchto vedlejších účinků.

Nahlaste svému lékaři jakékoli srdeční potíže nebo rodinnou anamnézu srdečních a krevních tlaků. U pacientů se strukturálními srdečními abnormalitami, selháním ledvin a vážnými srdečními problémy se mohou vyskytnout komplikace při užívání guanfacinu. Během léčby by lékaři měli pečlivě sledovat vitální funkce. Pokud vy nebo vaše dítě během užívání guanfacinu zaznamenáte varovné příznaky, jako je bolest na hrudi, dušnost nebo mdloby, okamžitě volejte svého lékaře.

Výše uvedené není úplný seznam možných vedlejších účinků. Pokud zaznamenáte jakékoli zdravotní změny, které nejsou uvedeny výše, konzultujte je se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaká preventivní opatření jsou spojena s guanfacinem?

• Guanfacin skladujte na bezpečném místě mimo dosah dětí a při pokojové teplotě.
• Sdílejte guanfacinový předpis s nikým, dokonce s jinou osobou s ADHD. Sdílení léků na předpis je nezákonné a může způsobit újmu.
• Neměli byste užívat guanfacin, pokud máte alergii na guanfacin nebo na kteroukoli jeho složku.
• Postupujte opatrně, pokud máte potíže s ledvinami, mdloby v anamnéze, srdeční problémy nebo v anamnéze.
• Během užívání guanfacinu se vyhněte přehřátí nebo dehydrataci.
• Pokud uvažujete o otěhotnění, poraďte se s guanfacinem se svým lékařem. Studie na zvířatech naznačují možné riziko poškození plodu.
• Není známo, zda guanfacin prochází mateřským mlékem, takže kojící matky jsou obvykle instruovány, aby tento lék neužívaly.

Co bych měl vědět před užitím guanfacinu?

Určitě se poraďte se svým lékařem o všech ostatních lécích na předpis. Guanfacin může způsobit závratě a zhoršit ospalost vytvářenou depresivy včetně alkoholu, barbiturátů, antihistaminik nebo jiných sedativ.

Je také důležité sdílet informace o všech vitamínových a bylinných doplňcích (zejména třezalce tečkované) a lécích bez předpisu (acetaminofen, ibuprofen, atd.) vezmete s lékárníkem, když vyplníte předpis a dáte poskytovatelům zdravotní péče vědět, že užíváte guanfacin, než se podrobíte chirurgickému zákroku nebo necháte provést laboratoř testy.

Poznámka: Informace v tomto článku nejsou úplným seznamem všech možných lékových interakcí.

Zdroje:

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 6fdcebac-0a5a-4858-b0e6-87f77ba53bf1
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 301f01a7-2b0a-cfba-9c3d-a1dd831785a3
http://pi.shirecontent.com/PI/PDFs/guanfacine_USA_ENG.pdf

Další informace o guanfacinu a dalších lécích ADHD:

Zdarma ke stažení: Převezměte poplatek za léky svého dítěte
Intuniv: Odpovědi na vaše otázky týkající se léčení ADHD
Zdarma zdroj: Jak víme, že léky fungují?