Souvislost mezi traumatickým poraněním mozku a bojem proti PTSD

February 10, 2020 11:30 | Různé

Bohužel, mnoho vojáků zažívá traumatické zranění mozku, když je v boji, ale je traumatické poškození mozku (TBI) spojené s později bojovat s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD)? Dvě nedávné studie zkoumaly souvislost mezi traumatickým zraněním mozku a PTSD u námořníků a armádních vojáků.

Propojení mezi TBI a Combat PTSD

Ve studii zveřejněné minulý rok Asociace mezi traumatickým poraněním mozku a rizikem posttraumatické stresové poruchy u mariňáků1 ukazuje, že 19,8% Marines uvedlo, že udržuje TBI související s rozmístěním, kde většina (87,2%) byla mírného charakteru. Bylo zjištěno, že při předběžném nasazení PTSD příznaky a závažnost intenzity boje předpověděla vyšší riziko boje PTSD s následným nasazením, lepším prediktorem byla zkušenost TBI během nasazení. Mírné nebo těžké TBI předpovídaly přítomnost příznaků PTSD ve třech měsících po přesunu více než mírné TBI.

Co to všechno znamená, že TBI během nasazení skutečně předpovídá přítomnost symptomů PTSD lepší než jiné známé rizikové faktory a že čím závažnější je TBI, tím větší je riziko boje s PTSD.

TBI související s rozmístěním a budoucí riziko PTSD a jiných duševních nemocí

Traumatické poškození mozku (TBI) je běžné u nasazených vojáků, ale může TBI zvýšit riziko osoby spojené s posttraumatickou stresovou poruchou související s bojem (PTSD).V poslední studii Perspektivní longitudinální hodnocení účinku traumatické mozkové poranění získané po zavedení na posttraumatickou Stres a související poruchy: Výsledky armádní studie k posouzení rizika a odolnosti u servicemembers (Army STARRS)2Bylo studováno 4 645 vojáků, kteří byli nasazeni do Afghánistánu, a výsledky ukázaly, že 18% vojáků zažilo mírné TBI, zatímco 1,2% vojáků zažilo během nasazení více než mírné TBI. I po zohlednění dalších známých rizikových faktorů pro bojovat proti příčinám PTSD jako je duševní zdraví před rozmístěním, předchozí TBI a závažnost stresu při rozmístění, bylo zjištěno, že:

  • U tříměsíční a devítiměsíční známky bylo vyšší riziko posttraumatické stresové poruchy.
  • Bylo zde větší riziko generalizovaná úzkostná porucha (GAD) ve tří a devítiměsíční ochranné známce.
  • U tříměsíční známky bylo vyšší riziko velké depresivní epizody.
  • Sebevražedné riziko může být zvýšena na tři měsíce, ale vztah nedosáhl statistické významnosti.

Tato studie ukazuje, že existuje riziko nejen PTSD pro ty, kteří utrpěli TBI, ale také jiné problémy duševního zdraví.

Souvislost mezi traumatickými poraněními mozku a posttraumatickou stresovou poruchou

I když v současné době tomu nerozumíme proč spojení mezi TBI a PTSD existuje, je jasné, že ano. To, stejně jako jiné studie, naznačuje, že PTSD je ve skutečnosti fyzickou nemocí a ne „vše v jedné hlavě“, jak by si někteří věřili (Nemáte duševní nemoc: Je to všechno ve vaší hlavě!). Co to pro vojáky znamená, že by měla být věnována větší pozornost screeningu na PTSD po udržení TBI a, dokonce, i mírná zranění mohou zvýšit riziko PTSD pro vojáka.

I když se to může zdát jako neradostné zjištění, ve skutečnosti tomu tak není. To, co toto zjištění dělá, je naše chápání boje s PTSD a umožňuje nám dále zacílit na rizikové skupiny, aby lépe zacházely s těmi v armádě jako celku; protože to víme léčba bojového PTSD je možné a víme, že lidé se každý den úspěšně zotavují z boje s PTSD.

Zdroje

1 Yurgil, K., Barkauskas, D., Vasterling, J., & Nievergelt, C. (n.d.). Souvislost mezi traumatickým poraněním mozku a rizikem posttraumatické stresové poruchy u mariňáků s aktivními povinnostmi. Načteno 28. září 2015.

2 Stein, M., Kessler, R., Heeringa, S., & Jain, S. (2015, 4. září). Perspektivní longitudinální hodnocení účinku traumatické mozkové poranění získané po zavedení na posttraumatickou Stres a související poruchy: Výsledky armádní studie k posouzení rizika a odolnosti u servicemembers (Army STARRS). Načteno 28. září 2015.

Můžete se také spojit s doktorem Harrym Croftem webová stránka, Google+, Facebook, a Linkedin.

Autor: Harry Croft, M.D.