Může cvičení skutečně pomoci bipolární depresi?
Ve více studiích se ukázalo, že se cvičení zlepšuje unipolární deprese, ale může cvičení opravdu pomoci bipolární deprese? Někteří lékaři si to myslí, ale je to hlavně proto, že zobecňují data z údajů o unipolární depresi. Důkazy o užitečnosti cvičení při bipolární depresi jsou nízké.
Bipolární porucha a cvičení
Několik studií ukázalo, že lidé s bipolární poruchou vedou k sedavějšímu životnímu stylu než ostatní. V jedné studii 60 bipolárních ambulantních pacientů bylo 78% jejich dnů považováno za sedavé a žádný účastník splnil 150 minut / týden mírného / intenzivního cvičení doporučeného národními směrnicemi Spojeného království. Data jsou omezená, ale zdá se, že i lidé s bipolárními, kteří jsou euthymičtí (ani depresivní, ani manio / hypomaničtí), vedou sedavější životní styl.
Já osobně jsem zcela vinen sedavým životním stylem. Vím to. Vím, že to pro mě není dobré. Ale tu věc: Jsem vyčerpaný - pořád. Jsem unavený od chvíle, kdy jsem se ráno probudil, až do chvíle, kdy jsem šel spát. A pokud cvičím? To mě jen unavuje. Vím, že to nemá. Vím, že byste měli získat energii z cvičení, ale nikdy jsem to nezjistil.
Důkazy o užitečnosti cvičení v bipolární depresi
I když není mnoho důkazů, existuje něco, co říká, že při léčbě bipolární poruchy je užitečná fyzická aktivita. Jedna malá studie s pěší skupinou pro lidi s bipolárním prokázala zlepšení deprese, úzkosti a stresu zatímco další malá studie ukázala, že celkový zdravotní stav se zlepšil po 20 minutách aerobní aktivity na a běžecký pás.
Psychosociální intervence, které se pokoušejí změnit jak úroveň fyzické aktivity osoby s bipolárou, tak její stravu, se také jeví pro některé s bipolární depresí.
Stojí za zmínku, že programy, které se snaží změnit stravu a / nebo zvýšit cvičení u lidí s bipolárou porucha zažívá velmi vysokou míru opotřebení (jinými slovy, spousta lidí vypadne a prostě to neudělá) to).
Znovu jsem nikdy nenašel zlepšení nálady z cvičení, ale to jsem já. U některých lidí ve výše uvedených studiích to bylo evidentně jiné.
(Co mě nepřekvapuje, lidé v mánii nebo hypománii mají tendenci více cvičit a hlásit, že některé cvičení mohou skutečně zvýšit mánii nebo hypománii dále, zatímco jiné typy cvičení (ty s rytmem) mohou být skutečně užitečné při moderování nálada.)
Doporučení pro cvičení v bipolární depresi
Lidé s bipolární poruchou mají vyšší riziko obezity, kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky a metabolického syndromu než běžná populace, takže povzbuzující cvičení pro lidi s bipolární poruchou je přirozené a nepochybně i zdravý. V současné době neexistuje žádný výzkum, který by naznačoval, jaký typ cvičení, jaké trvání nebo jaká intenzita cvičení nejlépe funguje u lidí s bipolární depresí, ale někteří cítí, že je to individuální.
Problém je však v tom, že lidé s bipolární depresí mají problémy se vstát z postele, takže si myslím, že říkat jim, aby cvičili, je trochu jako říkat člověku, který má pouze jednu ruku, aby třikrát denně tleskal. Myslím, že cvičení by pomohlo některým lidem s bipolární depresí, ale je nesmírně obtížné přimět někoho, aby to udělal zejména aerobní aktivita, která má pravděpodobně nejlepší výsledky (generalizuje se z unipolární deprese studie).
Však nechám s tímto, velmi užitečné, poznámka. Vedoucí Harvardského bipolárního programu, Dr. Sachs, říká: „Tady je váš cvičební program: jděte ke dveřím, podívejte se na hodinky. Pěšky 7,5 minut v libovolném směru, pak se otočit a jít domů. Udělej to alespoň 5 dní v týdnu. “
Nemohu vám slíbit, že to zlepší vaši náladu, ale očividně by průměrný sedavý Američan skutečně ztratil pět liber tím, že by to udělal v průběhu roku, místo aby získal pět liber; a pokud je to dost dobré pro Harvarda, pak je to pro mě asi dost dobré.
Reference
Thomson a kol., Hranice psychologie, Stručný přehled cvičení, bipolární poruchy a mechanických cest
Phelps, PsychEducation.org, zpřístupněno 25. března 2015, Cvičení a nálada: Ne obvyklý rap
Můžeš najít Natasha Tracy na Facebooku nebo Google+ nebo @Natasha_Tracy na Twitteru nebo na Bipolární burble, její blog.
