Užívání antidepresiv během těhotenství

Zjistěte, která antidepresiva jsou během těhotenství bezpečnější a jak užívání antidepresiv během těhotenství ovlivňuje dítě.

Standardem péče o antidepresivní léčbu během těhotenství je, aby lékař zvážil rizika pro matku vs. rizika pro dítě. Pokud jste v depresi a jste těhotná, můžete mít obavy, že nebudete mít energii nebo touhu se o sebe řádně postarat; ohrožujete nejen sebe, ale také zdraví vašeho dítěte.

Výzkumy ukazují, že zatímco těhotenství nezhoršuje depresi, hormonální změny mohou vyvolat emoce, které ztěžují účinnější řešení deprese. Těhotné ženy s depresí nemusí jíst správně, nebo kouří cigarety, pijí nebo užívají drogy jako způsob, jak se vypořádat s depresí. To může vést k předčasnému narození dítěte, vývojovým problémům u dítěte a vyššímu riziku poporodní deprese.

Jsou antidepresiva bezpečná během těhotenství?

U mnoha žen s depresí pomáhají antidepresiva zmírnit příznaky deprese, ale existují zvláštní obavy ohledně užívání antidepresiv během těhotenství. Nejprve byste měli vědět, že pokud jde o užívání antidepresiv během těhotenství, stejně jako kdykoli jindy, neexistují žádné záruky, že to bude bez rizika. Současný výzkum však ukazuje, že existuje velmi nízké riziko vrozených vad, spolu s dalšími potenciálními problémy u dětí matek užívajících antidepresiva během těhotenství.

Zde je seznam antidepresiv a jejich potenciálních problémů, pokud jsou užívány během těhotenství:

SSRI

• Celexa, Prozac (Serafem), : jsou lékaři považováni za dobrou volbu. Jsou-li užívány v poslední polovině těhotenství, jsou spojeny se vzácným, ale závažným stavem zvaným Persistentní plicní hypertenze novorozence (PPHN), který ovlivňuje plíce novorozence.
• Paxil je třeba se během těhotenství vyvarovat, protože pokud je užíván během prvních 3 měsíců těhotenství, je spojen s srdečními vadami plodu.

Tricyklická antidepresiva

• Amitriptylin a Nortriptyline (Pamelor) jsou lékaři považováni za dobrou volbu. Časné studie prokázaly riziko malformace končetin, ale riziko nebylo nikdy potvrzeno v pozdějších studiích.

Jiná antidepresiva

• MAOI během těhotenství je třeba se vyhnout.
• Wellbutrin je také považována za dobrou možnost, protože výzkum neodhalil žádná rizika, pokud byla podána během těhotenství.

Antidepresivní stažení u novorozence

Existují důkazy, že děti narozené matkám, které během těhotenství užívají antidepresiva, se často krátce po narození projevují příznaky z vysazení léku. Ve studii z roku 2006 bylo asi jedno ze tří novorozenců vystavených antidepresivům v děloze vykazovaly známky abstinenčních příznaků novorozenců, mezi něž patřil vysoký náladový pláč, třes a rozrušení spát. Je důležité mít na paměti, že tyto příznaky jsou dočasné a vymizí, jakmile jsou antidepresiva z dětského systému.

Co může být důležitější, je další velká studie, která vyšla přibližně ve stejnou dobu jako ta výše. Ukázalo se, že těhotné ženy, které přestanou užívat antidepresiva, jsou vystaveny vysokému riziku recidivy. Ve skutečnosti bylo pětkrát vyšší pravděpodobnost relapsu deprese než u těhotných žen, které pokračovaly v užívání drog.

Rozhodnutí používat antidepresiva během těhotenství ...

... není snadné. Asi 10% žen je postiženo depresí během těhotenství a lékaři říkají, že antidepresiva jsou účinnou možností léčby deprese. Americká vysoká škola porodníků a gynekologů radí lékařům na konci roku 2006 používat SSRI v případě potřeby během těhotenství; pokud jsou léky vysazeny a deprese se zhoršuje.

Pokud trpíte mírnou depresí, terapií, podpůrnou skupinou nebo jinými prostředky svépomocné pomoci vám mohou pomoci zvládnout příznaky deprese. Pokud však trpí závažnou depresí nebo depresí v anamnéze, může být riziko relapsu větší než riziko užívání antidepresiv. Je důležité mluvit se svým lékařem o všech obavách, které byste mohli mít.

Zdroje: Stanovisko americké vysoké školy porodníků a gynekologů: „Léčba selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu během těhotenství“, prosinec 2006. Louik, C. The New England Journal of Medicine28. června 2007; vol 356: str. 2675-2683. Greene, M. Nové England Journal of Medicine28. června 2007; svazek 356: str. 2732-2734. Alwan, S. The New England Journal of Medicine, 28. června 2007: objem 356: str. 2684-2692.

další:Léčba deprese u žen
~ články o depresivní knihovně
~ všechny články o depresi