Měly by se sebevražedná gesta u osoby s BPD vždy brát vážně?

Odborníci na duševní zdraví často říkají, že nikdy nebudou ignorovat sebevražedné myšlenky nebo sebevražedné pokusy. Naneštěstí jsou sebevražedné myšlenky a chování jedním z příznaky hraniční poruchy osobnosti (BPD). Vyvolává otázku „Mám vždy sebevražedné myšlenky a gesta brát vážně, když má osoba BPD?“

Co se může stát, když jsou ignorovány

Nejhorší čtyři měsíce svého života jsem strávil ve státní nemocnici v Richmondu v Richmondu v Indianě. Když jsem tam byl, byl jsem zraněn a odmítl jsem léčbu pro zranění, protože zaměstnanci předpokládali, že se snažím dostat narkotika, přestože nemám žádnou historii zneužívání léků na předpis. Zranění rychle způsobilo chronickou bolest, takže bylo obtížné chodit. Kromě toho byl můj alkoholismus upřednostněn před mým duševním onemocněním. Pro některé lidi, které fungují, ale ne pro mě. Měl jsem tedy fyzickou bolest, duševní bolest a protože jsem byl na neurčitý závazek, nebyl v dohledu konec. Byla to perfektní bouře pro sebevražednou epizodu. (Informace o číslech sebevražd a sebevražedných horkých linkách)

Řekl jsem personálu, že jsem sebevražedný. Řekl jsem svému terapeutovi, že jsem sebevražedný, a ukázal jsem jí poznámku, kterou jsem napsal. Řekl jsem psychiatrovi, že jsem sebevražedný a můj plán. Všichni mě ignorovali. Ostatní pacienti řekli personálu, že jsem sebevražedná. Moji rodiče řekli personálu, že jsem sebevražedná. Ale personál mě ignoroval, dokud jsem se nepokusil. Pak se mě zeptali, proč jsem to udělal.

Odmítl jsem veškerou léčbu, dokud jsem se nemohl setkat s psychiatrem. Trvalo to čtyři dny nedodržování, ale nakonec jsem se setkal s psychiatrem. Zeptal jsem se ho, proč to ignorovali, a řekl: „Na této jednotce jsme měli další hranici a každé další slovo z jejích úst bylo sebevraždou, takže jsme si mysleli, že jste stejným způsobem.“

Toto odmítnutí vidět mě jako individuální případ by mě mohlo stát můj život.

Co když jsou sebevražedné pokusy chronické?

Devět měsíců jsem strávil v Larue Carter, státní nemocnici v Indianapolis, na jednotce specializující se na hraniční poruchy osobnosti. Jednalo se o nejhorší případy BPD ve státě. Zatímco krize byly běžné, pokusy o sebevraždu nebyly, protože krize byly často zvládnuty rychle. To znamená, že byli lidé, kteří byli chronicky sebevražední. Zaměstnanci by tyto jednotlivce tříděli a každou epizodu sebevražedných myšlenek prováděli případ od případu.

Například jsme se denně kontrolovali se zaměstnanci a dávali jsme úroveň stresu na stupnici od jednoho do deseti. Zaměstnanci by s námi vytvořili vzorec, a když byla naše úroveň stresu vyšší než obvykle, zasáhli a sebevražedné posouzení, zabavení potenciálně nebezpečných věcí, jako jsou tkaničky nebo uvedení osoby na 15 minut kontroly. Pokud měl člověk často vysokou hladinu stresu, byl učen technikám zvládání stresu.

Zatímco vysoká úroveň stresu nebyla vždy rovna intervenci, pacienti byli vždy bráni vážně. Pamatuji si, že jeden pacient odešel, když jsem dostával léky, a zdravotní sestra řekla: „Je naštvaný, protože jsem naučil se ho ignorovat. “Oznámil jsem to a ona byla vyhozen poté, co vyšetřování odhalilo další špatné zacházení pacientů. I v případě BPD by sebevražedné hrozby neměly být nikdy brány na lehkou váhu. Jsou to častěji než skutečný výkřik o pomoc od osoby, která nevidí žádný jiný způsob, jak se vypořádat se současnou situací.

Becky Oberg najdete také na Google+, Facebook a Cvrlikání a Linkedin.