Šoková terapie snižuje náklady na nemocnici

NEW YORK (Reuters) - Může vyvolat strašlivé vzpomínky na scény v „One Flyw Over the Cuckoo's Nest“, ale elektrokonvulzivní terapie je ve skutečnosti bezpečná a nákladově efektivní léčba opakujících se epizod velké deprese do nové studie.

Během elektrokonvulzivní terapie, nebo ECT, lékaři předávají elektrický proud do mozku pacientů se závažnými psychiatrickými poruchami, jako je velká deprese, způsobující dobře známý vedlejší účinek křeče. Mark Olfson a tým kolegů z několika institucí použili data výzkumný pracovník v New York State Psychiatric Institute shromážděné v projektu nákladů na zdravotní péči a využití z roku 1993 za účelem určení, jak často se ECT používá, a zda jeho přínosy stojí za jeho vysokou finanční náklady.

Odhadovali, že přibližně 9,4% dospělých pacientů zařazených do studie, u nichž byla diagnostikována recidivující velká deprese, dostalo ECT v určitém okamžiku. Více než polovina z těchto pacientů podstoupila šokovou terapii do 5 dnů od hospitalizace pro depresivní epizodu.

Obecně měli pacienti léčeni ECT tendenci mít dražší nemocniční účty. Když však vyšetřovatelé porovnali náklady na péči o tyto pacienty s náklady na léčbu pacientů s podobnými klinické charakteristiky, ale kteří nedostávali ECT, měli ti, kteří dostali ECT, skutečně kratší a méně nákladnou nemocnici zůstane. To "... naznačuje, že náklady na nemocnici by byly vyšší, pokud by ECT nebyly k dispozici pro internet." pacienti, kteří ji obdrželi, “vysvětlují vědci v lednovém čísle American Journal of Psychiatrie. Přesto byli ekonomicky znevýhodnění pacienti s menším výskytem šokové terapie než jednotlivci a pacienti z bohatých čtvrtí.

Starší dospělí častěji dostávali ECT, snad proto, že jsou citlivější „... na vedlejší účinky tricyklických antidepresiv,“ navrhují Olfson a jeho kolegové. Některá data také naznačují, že „... starší depresivní dospělí mohou přednostně reagovat na ECT.“

Nové nálezy naznačují, že ECT má tendenci být používán „... vysoce selektivním způsobem ...“ při léčbě pacientů s recidivující velkou depresí. Na základě této studie autoři navrhují, aby byly výhody šokové terapie přehodnoceny.

ZDROJ: American Journal of Psychiatry (1998; 155: 1-2,22-29)

další: Šoková terapie: Pozitivní a negativní poplatky
~ vše Šokováno! Články ECT
~ články o depresivní knihovně
~ všechny články o depresi