Poporodní deprese, poporodní psychóza a nová bipolární máma
Nejsem sama máma, ale jsem ve věku, kdy lidé kolem mě mají děti. Zdá se tedy, že je čas podívat se na některé z výzev, kterým čelí nové bipolární maminky. Výzvy pro novou bipolární mámu zahrnují poporodní depresi a poporodní psychóza, mezi ostatními.
Poporodní deprese a nová bipolární máma
Poporodní deprese (nazývaná také postnatální deprese) je velká věc. Nehovoříme zde jen o „baby blues“. Je zcela normální pociťovat emoční poruchu po narození dítěte (asi 85% žen), ale tato emoční porucha (včetně kolísavé nálady, slzy a úzkosti) je přechodná a relativně mírné. Poporodní deprese na druhé straně není. Poporodní deprese má stejnou závažnost jako jakákoli jiná velká deprese a může být zvláště devastující u nových matek kvůli stresu, který nové mateřství klade na ženy. Podle Medscape je asi 10-15% žen poporodní deprese. A lékaři jsou notoricky špatní při screeningu. Je tomu tak proto, že jakmile se dítě narodí, zdraví dítěte se stává prioritou a lékaři (a pravděpodobně i samotné maminky) se zdají se nezaměřují na zdraví matky.
Lidé s bipolární poruchou jsou vystaveni vyššímu riziku, než je průměrný vývoj poporodní deprese a ženy, které zažily poporodní depresi nebo psychózu, mají riziko recidivy až do 90%.
Poporodní psychóza a nová bipolární máma
Ještě větší zájem o maminky s bipolární poruchou je poporodní psychóza. Podle Medscape se poporodní psychóza vyskytuje pouze u 0,1–0,2% žen, ale nejvyšším rizikem jsou ženy s bipolární poruchou a ženy, které v minulosti poporodní psychózu zažily. To je riziko, které nelze brát na lehkou váhu, protože je známo, že poporodní psychóza vede ženy sebevražda a dokonce i infanticid jejich vlastních dětí. Riziko infanticidy v této populaci je až 4%.
Podle Medscape:
Poporodní psychóza má dramatický nástup a objevuje se již v prvních 48 až 72 hodinách po porodu. U většiny žen se příznaky rozvinou během prvních 2 týdnů po porodu. Podmínka se podobá rychle se vyvíjející manické nebo smíšená epizoda, se symptomy, jako je neklid a nespavost, podrážděnost, rychle se měnící depresivní nebo povznesená nálada a dezorganizované chování.
Matka může mít klamnou víru, která se týká dítěte (např. Dítě je vadné nebo umírá, dítě je satan nebo bůh), nebo může mít sluchové halucinace, které ji přikazují, aby si ublížila dítě.
Pokud jste obeznámeni s bipolární poruchou, uvidíte podobnosti mezi tím, co mnoho lidí poporodní psychózy zažívá, a tím, co lidé zažívají s běžnou starou bipolární poruchou.
V části 2 tohoto článku budu diskutovat účinek poporodní deprese na dítě, screening poruch poporodní nálady a poporodní deprese a poporodní psychóza.
Odkazy a další informace o poporodní depresi a poporodní psychóze naleznete viz tento článek Medscape
Můžeš najít Natasha Tracy na Facebooku nebo GooglePlus nebo @Natasha_Tracy na Twitteru nebo na Bipolární burble, její blog.