Kroky v diagnostice ADHD
Jak by mělo být dítě diagnostikováno pro ADHD? Zde je průvodce krok za krokem, který by měl váš lékař nebo terapeut vašeho dítěte sledovat, aby vaše dítě vyhodnotilo ADHD.
V ideálním případě by diagnóza ADHD měla být stanovena odborníkem ve vaší oblasti s výcvikem v ADHD nebo v diagnostice duševních poruch. Dětští psychiatři a psychologové, vývojoví / behaviorální pediatrové nebo behaviorální neurologové jsou nejčastěji trénovaní v diferenciální diagnostice. Takové školení mohou mít také kliničtí sociální pracovníci.
Rodina může začít mluvením s dětským pediatrem nebo se svým rodinným lékařem. Někteří pediatři mohou provést hodnocení sami, ale často odkážou rodinu na vhodného odborníka na duševní zdraví, kterého zná a kterému důvěřují.
Ať už je odborník jakýkoli, jeho prvním úkolem je shromáždit informace, které vyloučí další možné důvody chování dítěte. Při vyloučení dalších příčin zkontroluje odborník školní záznamy a zdravotní záznamy dítěte. Specialista se snaží zjistit, zda je prostředí domova a třídy stresující nebo chaotické a jak rodiče a učitelé dítěte jednají s dítětem. Mohou mít doktora hledat takové problémy, jako jsou emocionální poruchy, nezjistitelné (petit mal) záchvaty a špatné vidění nebo sluch. Většina škol automaticky vyhledává zrak a sluch, takže tyto informace jsou často již zaznamenány. Lékař může také hledat alergie nebo problémy s výživou, jako jsou chronické „kofeinové maxima“, které by mohly způsobit, že dítě bude příliš aktivní.
Dále odborník shromažďuje informace o pokračujícím chování dítěte s cílem porovnat toto chování se symptomy a diagnostickými kritérii pro ADHD uvedenými v DSM-IV (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch). To zahrnuje rozhovor s dítětem a pokud možno pozorování dítěte ve třídě a v dalších prostředích.
Učitelé dítěte, minulosti i současnosti, jsou žádáni, aby hodnotili svá pozorování chování dítěte o standardizovaných hodnotících formulářích k porovnání chování dítěte s chování ostatních dětí stejných stáří. Hodnotící stupnice jsou samozřejmě subjektivní - zachycují pouze osobní vnímání dítěte učitelem. I přesto, protože učitelé poznají tolik dětí, je jejich odhad toho, jak dítě porovnává s ostatními, obvykle přesný.
Specialista vede rozhovory s učiteli dítěte, rodiči a dalšími lidmi, kteří dítě dobře znají, například se zaměstnanci školy a hlídačkami. Od rodičů se požaduje, aby popsali chování svého dítěte v různých situacích. Mohou také vyplnit stupnici hodnocení, aby naznačily, jak závažné a časté se chování jeví.
V některých případech může být dítě zkontrolováno na sociální přizpůsobení a duševní zdraví. Mohou být poskytnuty testy inteligence a výsledků učení, aby se zjistilo, zda má dítě poruchu učení a zda jsou postižení ve všech nebo pouze v některých částech školního vzdělávacího programu.
Při pohledu na údaje specialista věnuje zvláštní pozornost chování dítěte během hlučného nebo nestrukturovaného situace, jako strany, nebo během úkolů, které vyžadují trvalou pozornost, jako je čtení, pracovní matematické problémy nebo hraní her desková hra. Chování při volném hraní nebo při získávání individuální pozornosti je při hodnocení méně důležité. V takových situacích je většina dětí s ADHD schopna řídit své chování a dobře se chovat.
Specialista poté spojí profil chování dítěte. Která chování podobná ADHD uvedená v DSM ukazuje dítě? Jak často? V jakých situacích? Jak dlouho jim to dítě dělá? Jak staré bylo dítě, když se problém začal? Vážně narušuje chování přátelství dítěte, školní aktivity nebo domácí život? Má dítě nějaké další související problémy? Odpovědi na tyto otázky pomáhají určit, zda je hyperaktivita, impulzivita a nepozornost dítěte významná a dlouhodobá. Pokud ano, může být u dítěte diagnostikována ADHD.
Zdroje:
- Attention Deficit Hyperactivity Disorder, publikace NIMH, červen 2006.
další: 3D lékařská animace ~ adhd články v knihovně ~ všechny přidané / adhd články
