Mohly by příznaky úzkosti nebo panické poruchy být čistě fyzické?

Q: Trpím úzkostí / panickou poruchou. To je samozřejmě diagnóza, kterou jsem dostal, protože se zdá, že k popisu toho, co zažívám, se nepoužívá žádná jiná terminologie. I když jsem docela schopen přijmout, že příznaky, které zažívám, jsou čistě fyzické, stále se s mnou zachází, jako kdybych měl duševní nemoc. Moje záchvaty jsou spontánní povahy a vyznačují se některými běžnými fyzickými projevy, jako je rychlý srdeční rytmus, chvění, pocit mravenčení v levé paži, bolest na hrudi atd. Dovolte mi však zdůraznit, že nemám žádné iracionální obavy nebo fobie, které by mohly podvědomě vyvolat útok.

Četl jsem několik zajímavých teorií naznačujících, že dlouhodobý stres může senzitizovat centrální nervový systém. Reakce na podněty jsou přehnané. Jaký je váš názor? Domníváte se, že by měl být proveden další výzkum zkoumající fyzický původ této choroby? Vím, že nejsem jediný, kdo dokáže rozeznat skutečné fyzické pocity a pocity, které jsou výsledkem psychózy.
A: Dobrá otázka! Než začneme obecnou diskusi o úplném obsahu vašeho e-mailu, musíme nejprve objasnit několik bodů.

1. Panická porucha a jiné úzkostné poruchy nejsou a nikdy nebyli považováni za součást skupiny psychotických chorob. Přestože pro panické poruchy, obsedantně kompulzivní poruchy a sociální úzkost existuje kategorie „závažných duševních poruch“, tato kategorie pro úzkostné poruchy uznávají vážné postižení spojené s těmito poruchami, jako je agorafobie (vyhýbání se chování), velká deprese atd. Dvacet procent lidí s panickou poruchou, 20% lidí s OCD a 10% lidí se sociální úzkostí fit kritéria pro kategorii „vážná duševní porucha“, protože jsou v důsledku jejich zdravotního postižení porucha. Než jsme měli tuto kategorii, lidé nebyli způsobilí k léčbě prostřednictvím našeho veřejného systému duševního zdraví, ani nebyli zařazeni do obecného zdravotního systému. Nyní s touto kategorií mohou alespoň lidé získat specializované ošetření.

2. Nyní je známo, že spontánní záchvaty paniky nemají co dělat „fobickou reakci“, ať už vědomou, nebo nevědomou. Před dvaceti lety se to považovalo za tento případ, ale ne nyní.
Jsem jako ty, stejně jako všichni ostatní, o kterých víme, že trpěli panickou poruchou (nyní přes 20 000 lidí). Všichni víme, že to, co prožíváme, je fyzické, stejně jako odborníci na duševní zdraví. Tyto příznaky skutečně prožíváme - je to však způsob, jakým přemýšlíme o symptomech, které způsobují většinu našich probíhajících problémů (tj. Máme infarkt, zemřeme, máme mozek nádor, šílený, lékař udělal chybu, výsledky testů byly smíšené, co když atd.) Toto je psychologický faktor a ten, který je významný při nástupu vyhýbání se chování.
Panická porucha je strach z a spontánní záchvat paniky. Zbavte strach z útoku a ztratíte poruchu, přetrvávající úzkost a postižení související s panickou poruchou. Strach zapíná útěk a bojovou reakci, která pouze udržuje naše příznaky. Vypněte bojovou a letovou reakci a vše, co vám zbude, jsou spontánní záchvaty paniky. Což samozřejmě říká, že už nechtějí mít nikdy. Ale nevzdávej to hned, čti dál.
Vždy jsme se hlásili k tomu, že se s námi něco stane nejdříve, pak panikaříme. Problém je v tom, že lidé, kteří spontánní útok nezažili, netuší, že existuje „oddělení“ od paniky. Máme útok a pokud jde o nás, panika je přirozená normální reakce na to, co se s námi děje. Můj psychiatr říkal „máte záchvaty paniky“ a já bych řekl „ano, přestaňte mi tuto věc dělat a já nebudu panika.' "Jste nervózní" a řekl bych: "zastavte, aby se mi to stalo, a nebudu se bát." Nikdy nepochopil, co já znamenalo.
Pokud sedíte v dopravní špičce a bez varování se vám protrhne elektrický šok, vaše srdeční frekvence se zdvojnásobí a najednou nemůžete dýchat a během zlomku vteřiny se z vašeho těla díváte na sebe v autě - kdo by nepropadl panice, kdo by nebyl nervózní? Tento důvtipný, ale nejzákladnější bod nebyl dosud, pokud je nám známo, uznán nikde v literatuře.
Zatímco různé výzkumy drog předkládají různé biologické příčiny a produkují drogy, které jej opravují, drogy po celou dobu nefungují pro všechny lidi. Pokud byl nalezen důvod, proč máme spontánní útoky, může být vhodná léčba vyvinul, který by pracoval pro všechny po celou dobu, místo pro jen některé lidi, některé z čas.
Bereme přístup, že ano, něco se nám fyzicky děje, něco, čemu nerozumíme, a něco, co může být neuvěřitelně násilné, když se pohybuje tělem. Mnoho z nás to cítí jako elektrický šok, hořící teplo, intenzivní návaly energie atd., Naše srdeční frekvence se může zdvojnásobit, mít dýchací obtíže, nevolnost, třes a třes, mimo zážitky z těla, nic se nezdá skutečné, včetně nás samých atd. Panikaříme. Bojová a letová reakce je zapnuta v důsledku paniky a rostou naše příznaky.
Hledáme lékařskou pomoc a bylo nám řečeno, že k tomu nedochází fyzicky. tj. srdeční problémy, mozkové nádory atd. Je těžké tomu uvěřit, protože zkušenost může být hrozná. Obáváme se, že máme další, máme strach, že došlo k chybě a čím více se obáváme, tím horší je.
Zotavení znamená, že musíme ztratit strach z toho, co se s námi děje. Tímto způsobem vypneme bojovou a letovou reakci vypnutím „co kdyby“ a jiného negativního myšlení. To je důvod, proč kognitivní behaviorální terapie je tak důležité.
Spontánní útok může být velmi násilný, i když jste ztratili strach z nich a nepropadli panice. Tajemství je, když ztratíte strach z toho, že se vše usadí a zmizí do 30 - 60 sekund. Neexistuje žádný strach, žádná panika ani úzkost.
Za posledních několik let pracujeme s teorií, že schopnost disociovat je hlavní příčinou spontánních záchvatů paniky. To je založeno na našich vlastních zkušenostech a našem vlastním probíhajícím výzkumu.

Ano, ještě další teorie! Zjistili jsme však, že skutečně zapadá do zkušeností našich vlastních spontánních záchvatů paniky a také zkušeností našich klientů. Pracujeme-li v tomto rámci, můžeme se zotavit, pomalu se stáhnout z našich léků a ovládat příležitostný útok pomocí našeho myšlení.
Jak jsme řekli, dobrá otázka.

další: Příběhy terapeutů
~ všechny články o nahlédnutí do úzkosti
~ články o úzkosti-panické knihovny
~ všechny články o úzkostných poruchách