Základy psychoterapie při poruchách příjmu potravy: Jak to funguje

Toto je přímé shrnutí z pohledu psychoterapeuta o tom, co se může stát, když člověk s poruchou příjmu potravy zahájí terapii.

Jsem psychoterapeut v soukromé praxi. Mým úkolem je pomáhat lidem v bezvědomí a podporovat je, když se učí žít s větším vědomím o sobě a světě.

Když lidé s poruchami příjmu potravy přijdou na první schůzku, mají co říct. Někteří to znají a hned začnou mluvit otevřeně. Někteří jsou tak nervózní, že nevědí, co mají dělat, říkat nebo očekávat. Ale netrvá dlouho, než začnou vyprávět svůj příběh. Často je úleva začít mluvit.

Takže nejdřív poslouchám. Někdy poslouchám dlouhou dobu. Lidé s poruchami příjmu potravy mají jen málo nebo žádné zkušenosti nebo znalosti se skutečnou důvěrou nikomu. Někteří vědí, že nevěří, a jiní si myslí, že ano.

Někteří lidé, kteří si myslí, že důvěřují druhým, se často otevírají příliš rychle a v několika minutách vylévají svá srdce. Mohou se cítit nesnesitelně zranitelní po takovém emocionálním propuštění a začít dělat nemožné požadavky (jako „řekni mi, co mám dělat, aby se všechno stalo v pořádku“). Když uslyší, že zotavení vyžaduje čas, úsilí a prostředky, panikaří nebo se rozzlobí nebo obojí. Pak zmizí.

Někteří lidé hledají někoho, komu důvěřovat. Vylévají svá srdce v naději, že jsou na bezpečném místě. Jsou stateční a riskují. Cítí silný pocit úlevy, když je terapeut důvěryhodný a chápe poruchy příjmu potravy. Zůstávají prozkoumávat, protože již zjistili, že mohou ve službě svého zotavení podstoupit emocionální riziko a jsou v pořádku.

Lidé, kteří vědí, že nevěří, mohou být ze všech odvážnější. Přicházejí na terapii, někdy v hrůze. Vědí, že mi nikomu nevěří, ale vědí, že potřebují pomoc. Očekávají nejhorší ze svých představ a doufají v to nejlepší, co je nad jejich představami. Doufají. Chtějí utéct tak rychle, jak jen dokážou, ale využívají svou sílu a velkou touhu, aby se mohli dobře vyzkoušet.

Delikátní část tohoto prvního čísla spočívá v tom, že lidé s poruchami příjmu potravy často věřili nedůvěryhodným lidem už dávno. Možná neměli na výběr. Někdy nedůvěryhodní lidé byli jejich pečovateli.

Je pro ně těžké přijít k jinému pečovateli, psychoterapeutovi, a rozvinout opravdový vztah. Důvěřují příliš rychle nebo vůbec nevěří.

Raný a důležitý krok, který pokračuje v celé terapii, pracuje s ním, mluví o něm, prožívá ho, cítí a oceňuje složitost důvěry.

Když říkají, že mi nevěří, řeknu: „Proč byste měli? Právě jsi mě potkal. Trvalo mi čas, než jsem získal vaši důvěru. “

Vidíte, cítí se izolovaní v tom, co prožívají jako vzdálený, chladný a nebezpečný svět. Často jim tedy nenapadne, že by někdo bez tlaku nebo manipulace přijal jejich nedůvěru a vynaložil úsilí, aby byl ve svých životech spolehlivou přítomností.

Když řeknou: "Oh, věřím ti." Říkám: „Proč byste měli? Právě jsi mě potkal. Trvalo mi čas, než jsem získal vaši důvěru. “

Někteří se snaží ignorovat své pocity izolace a nebezpečí. Koneckonců, lidé s poruchami příjmu potravy se snaží, často úspěšně, ignorovat mnoho svých pocitů. To je hlavní funkce jejich poruchy příjmu potravy. Aby dokázali, že svět je bezpečný, že v něm nejsou nebezpeční lidé a že nepotřebují strach nebo úzkost, velmi rychle důvěřují téměř každému.

Když vědí, že mi nemusejí slepě věřit nebo předstírat, že mi věří, tlak je pryč. Mohou se trochu uvolnit. Mohou začít sdílet více toho, co se v nich děje.

Nakonec, pokud všechno půjde dobře, budou se mnou sdílet nejen věci, které nikdy nikomu jinému neřekli, ale také věci, které sami neznali. To je okamžik, kdy začíná vědomí a uznání sebe sama a jejich životní situace.

Lidé nemají poruchy příjmu potravy. Zkoušejí, hladovějí, nutkavě jedí a čistí se jako způsob sebepojetí. Existují pocity, které nemohou snášet. Často to sami neví. Ale když jedí až do bodu emocionální necitlivosti, hladoví na éterickou výšku, naplní se a zbavit se toho zvracením nebo projímadly nebo nadměrným cvičením, bojují se strašlivým zoufalství.

Nesnažíme se zjistit, co to strašné zoufalství je hned. Pochybuji, že bychom mohli uspět rychlým způsobem, kdybychom to udělali. Ale i zkoušení soustředěným koncentrovaným způsobem může být příliš nebezpečné. Ten člověk nemusí být schopen tolik bolesti.

Když člověk pociťuje více bolesti, než dokáže snášet, může si zvolit sebekničující chování ještě tvrději než porucha příjmu potravy. Sebevražda může vypadat jako jediná možnost pro člověka v naprostém zoufalství. Porucha příjmu potravy pomáhá lidem necítit jejich zoufalství.

Práce tedy pokračuje jemně.

Když se lidé stanou silnějšími a více si uvědomují, získají si v sobě sebevědomí. Jsou schopni přijímat realističtější znalosti světa a druhů lidí v něm. Poté mohou vyvinout a použít více nástrojů pro dobré fungování ve světě. Když to dokážou, porucha příjmu potravy není tak zásadní obranou.

---

Z tohoto důvodu může člověk začít propouštět svou poruchu, aniž by cítil, že je v nesnesitelném nebezpečí. Zúčastňují se více na životě a začínají rozvíjet důvěru v jejich schopnost pečovat o sebe.

V tuto chvíli, i když se cítí zranitelní a noví, se začínají spoléhat na své nové schopnosti. Ukázali se sami sobě jako důvěryhodní.

V terapeutickém procesu se učí, jak žít se svými obavami o terapeutovi, a postupem času se naučili platné důvody, proč tomuto terapeutovi dali důvěru. Dozví se, co je zapotřebí k získání důvěry.

Toto učení se rozšiřuje na jejich vlastní interní zkušenosti. Poprvé v životě oceňují, co je zapotřebí k získání jejich vlastní důvěry. Když rozvíjejí a objevují svou vlastní důvěryhodnost, objevují sílu a bezpečnost, o které nikdy dříve snili.

Přejídání, flákání, vyhlazování, hladovění, rozdělování cukru nebo obrovské množství všeho se nemůže srovnávat se svobodou a bezpečností spoléhat se na vaši vlastní sílu, úsudek a kompetenci.

Lidé se učí nechat se cítit, teď, když věří, že jsou jejich vlastním důvěryhodným domovníkem. Naučí se poslouchat své myšlenky a pocity, teď, když vědí, co je to poslouchání. Dělají rozhodnutí, která jsou v jejich nejlepším zájmu o zdraví a dobrý život, nyní, když mají nástroje a umí je používat.

Porucha příjmu potravy je velmi ubohá, chabá, časově náročná a zbytečná ochránkyně, když ji porovnáte se svým důvěryhodným, pečlivým a zodpovědným já. Část svého vztahu s terapeutem integrujete do svého vlastního stylu bytí na světě. Stáváte se svým vlastním domovníkem. A než přijmete jakoukoli akci, vzpomenete si na první krok v terapii. Máte jistotu, že se cítíte, víte, co cítíte, a poslouchejte sami sebe. Poznáte své slabosti. Víte, jak čerpat ze svých vnitřních spolehlivých a důvěryhodných zdrojů života potvrzujících moudrost. Tam najdete svou svobodu.

další: Pro dospívající: Když zjistíte, že přítel je bulimický nebo anorexický
~ všechny triumfální cestovní články
~ knihovna poruch příjmu potravy
~ všechny články o poruchách příjmu potravy