Jak zacházet s ADHD a úzkostí s marihuanou u dospívajících

Tim Wilens, MD je bezpochyby guru na SUD / ADHD u dospívajících.
U pacientů ve věku 18 - 20 let záleží na tom, jakou látku zneužívají. Samotný MJ není snadný, zejména s mnoha novými zákony státu.
Snažím se informovat pacienta, že jsem jejich zastánce; ne doktor, který je bude penalizovat. Pochopte, proč používají MJ. Úzkost, spánek atd. Práce s alternativami.
Souhlasím s Dr. Wilensem
1. Dlouhodobě působící stimulanty pro kombinovaný typ ADHD.
2. TCA, preferují Nortriptylin (méně vedlejších účinků než amitriptylin)
3. Dávám přednost SSRI, lexapro vs. zoloft, prozac, paxil. Zdá se, že má nejméně vedlejších účinků, a já začnu soooooo pomalu: 2-3wks při 1/2 5mg, 2-4wks celých 5mg, pak 10mg.
4. Gabapentin je stále skvělý pro ADHD úzkost a spánek, v nízkých dávkách první 3 měsíce, dokud není Lexapro titrován.
To jsem se dozvěděl od Wilens v roce 2008.
5. TCA je také skvělý pro spánek.
Budoucnost?
CBD, jakmile FDA schválí, je to, co opravdu pomáhá s úzkostí, a umožňuje méně stimulantu (v očekávání některých studií). Nebylo však prokázáno, že léčit ADHD.