Porážka vaší poruchy příjmu potravy
Bob M: Dobrý večer a vítáme všechny. Naším tématem dnes večer je „Porážka při poruchách příjmu potravy“. Naším hostem je Dr. Ira Sacker. Dr. Sacker má „trochu“ :) znalostí o problematice poruch příjmu potravy. Je ředitelem a zakladatelem HEED - Pomáhá ukončit poruchy příjmu potravy na Brookdale University a Hospital Medical Center v New Yorku. Je také autorem známé knihy: Umírání být tenké: Porozumění a porážka poruch příjmu potravy. A napsal mnoho článků o všech aspektech poruch příjmu potravy - anorexie, bulimie a nutkavého přejídání. Jsem Bob McMillan, moderátor dnešní večerní konference. Jak pokračujeme konferencí, nebudeme mluvit jen o tom, jak porazit vaši poruchu příjmu potravy, ale také chci oslovit některé nové výzkumné zprávy, které vyšly mluvit o psychických poruchách u příbuzných žen s jídlem poruchy. Chci přivítat doktora Sackera na webových stránkách věnovaných poradenství... a možná bychom mohli začít tím, že nám řeknete něco víc o své odbornosti v oblasti poruch příjmu potravy.
Dr. Sacker: Děkuji, Bob. Posledních 25 let jsem se účastnil poruch příjmu potravy. Během této doby jsem ošetřoval mnoho jedinců anorexií, bulimií a bulimarexií. Nyní vidíme zvýšený výskyt poruch příjmu potravy druhé generace.
Bob M: A chci se touto otázkou zabývat později na konferenci. Takže dnes večer jsme na stejné trati, protože mluvíme o „porážce vaší poruchy příjmu potravy“, můžete definovat, co slovo „zotavené“ znamená, pokud jde o různé poruchy příjmu potravy?
Dr. Sacker: To je obtížný problém, protože vidíme hodně recidivy s poruchami příjmu potravy. Zotavení obecně znamená, že jedinec má relativně normální hmotnost na výšku, má více než 17% tělesného tuku a psychologicky je schopen účinněji řešit své problémy.
Bob M: Co když jste přibírali na váze, ale stále máte nějaké poruchy chování při jídle. Jste stále považováni za uzdravené? A je „vyléčen“ stejný jako „uzdravený“? Nebo není člověk s poruchou příjmu potravy nikdy „vyléčen“?
Dr. Sacker: Většina pacientů s poruchou příjmu potravy má stále určité poruchy chování, tj. Stále se zabývají velikostí porcí atd. Pořád bych je považoval za zotavení.
Bob M: Co ztěžuje zotavení se z poruchy příjmu potravy?
Dr. Sacker: Poruchy příjmu potravy nejsou o jídle, ale o základních otázkách kontroly, nízké sebevědomí, základní depresi, obsedantně-kompulzivním chování, které je maskováno jídlem.
Bob M: Pro ty z vás, kteří se k nám právě připojili, jsem rád, že jste to dokázali. Naším hostem je Dr. Ira Sacker, léčba poruch příjmu potravy odborník a autor knihy: Umírání být tenký. Diskutujeme o „porážce vaší poruchy příjmu potravy“. Takže říkáte, že aby se člověk opravdu dostal na cestu k uzdravení, musí se nejprve vypořádat s dalšími otázkami?
Dr. Sacker: Absolutně. Porucha příjmu potravy často slouží jako ochrana před základními pocity být ohromen. S anorexií a bulimií způsobuje chování restrikce, stejně jako bingeing a zvracení, uvolňování endorfinů, které dávají jednotlivci falešné „vysoké“. K léčbě těchto poruch je třeba mít léčebný tým složený z lékaře, odborníka na výživu a terapeuta, který se dobře orientuje v poruchách příjmu potravy.
Bob M: Vaše kniha hovoří o „porážce“ vaší poruchy příjmu potravy. Jaké jsou podle vás nejúčinnější způsoby léčba poruchy příjmu potravy a porazit to?
Dr. Sacker: Klíčem je vytvoření vztahu s vaším klientem. To zahrnuje nejen pochopení nemocí, ale také citlivost na jednotlivce a rodinu.
Bob M: Takže říkáte, že neexistuje žádná „kouzelná“ léčba, žádný lék, který to udělá „jednou provždy“? To je opravdu klíč zotavení z poruch příjmu potravy získává dobrý terapeut, který s vámi bude spolupracovat na vašich problémech?
Dr. Sacker: Kognitivní behaviorální terapie, často ve spojení se specifickými léky SSRI, tj. Prozac nebo Paxil atd. byl účinný při snižování cyklu vyprazdňování. Ale rozhodně to není kouzelný lék sám o sobě. Najít dobrého terapeuta je jako nakupovat. Musíte být spokojeni s jednotlivcem.
Bob M: Zde je několik komentářů k publiku:
Horace: Věřím, že zotavení je o léčení poruch chování spojených s jídlem a řešení základních problémů. Jeden nemůžete mít bez druhého. Zotavení je o integraci chování + emocionálního uzdravení.
Chelsie: S anorexií se zabývám už 10 let a moje obavy stále vyhrávají. POMOC!
Dr. Sacker: Chelsie, mnoho našich klientů mělo anorexii více než 10 let a v současné době se zotavuje. Klíčem zde není porazit se, když máte překážky. Může být vhodný čas na konzultaci vyhledat jiného terapeuta nebo specialistu na poruchy příjmu potravy. Někdy lidé, kteří jednali jako laskaví a podpůrní terapeuti, nemají dostatečný výcvik v poruchách příjmu potravy.
jinak: Jsem na plánu výživy prováděného odborníkem na výživu a mám zkušeného terapeuta a podpůrné skupiny. Chtěl bych vědět, jestli osoba s ED má ty základní pocity a emoce, které způsobují stravování narušené chování na povrch se může někdy překonat nebo být osvobozeno od těchto „hrozných“ pocitů a emoce?
Dr. Sacker: Určitě se můžete dostat za ně, ale i při zotavování se s poruchou příjmu potravy se budou pacienti stále srovnávat s jinými tenkými i
Bob M: Říkáte tedy, že chování a myšlenky nikdy opravdu nezmizí, ale při zotavení se u pacienta porucha příjmu potravy naučí ovládat tyto myšlenky a rozpoznat je, čím jsou?
Dr. Sacker: Sám jsem to nemohl říci lépe.
úsměv: Dr. Sackere, jaká je míra využití na základě vaší praxe?
Dr. Sacker: To je vždy zkreslená zpráva. Byli jsme velmi šťastní a měli jsme velmi vysokou míru zotavení. Člověk však nikdy neví, co se stane s těmi, kteří s programem nezůstanou. Sledujeme všechny naše pacienty přibližně deset let. Dveře jsou vždy ponechány otevřené, aby se k nám mohly vrátit, pokud budou věci drsné.
Bob M: Ve vaší knize Umírání být tenký, mluvil jste s mnoha lidmi, kteří se nespokojenými. Někteří trpěli roky. Bylo tam něco, co měli společné, což některým usnadnilo zotavení vs. obtíž, kterou má mnoho trpících při dosažení tohoto bodu?
Dr. Sacker: Ti, kteří se zotavili dříve, si vytvořili vhled do svých základních problémů a cítili, že je bezpečnější odejít od poruchy příjmu potravy. Jiní byli tak závislí na chování poruch příjmu potravy, že jejich identita se stala stejnou.
LMermaid: Existuje rozdíl mezi uzdravením lidí, kteří požívali poruchu chování a aktivní fáze od dětství vs. osoba, která mohla být aktivní s poruchou příjmu potravy později v životě?
Dr. Sacker: Jednotlivci, u kterých se později vyvinou poruchy příjmu potravy, mají obvykle dřívější historii nediagnostikovaný a neléčený, proto mnozí z nich vedli jíst mnoho neuspořádaných životů let. Čím dříve je diagnóza, tím mladší věk, tím lepší je prognóza.
Marlena: Dr. Sackere, zjistíte, že jak člověk začíná bojovat s uzdravením, často je porucha příjmu potravy nahrazena jinou „návykovou situací“, ať už je nahrazena drogami, alkoholem atd.?
Dr. Sacker: Bulimici mají větší tendenci vyvíjet další návykové alternativy. Anorexika obecně nevyvíjí jiné návykové poruchy.
Bob M: Zde je komentář publika k vývoji dalších závislostí:
Slunečnice1: Nesouhlasím. Byl jsem anorexický 15 mých 25 let a až asi před rokem jsem byl drogově závislý.
Bry: Existuje metoda léčby, která má vyšší úspěšnost při poruchách příjmu potravy? (terapie poruchy příjmu potravy)
Dr. Sacker: Zjistil jsem, že interaktivní terapie působí efektivněji než tradiční psychoterapie.
Bob M: A co konkrétně je „interaktivní terapie“?
Dr. Sacker: Interaktivní terapie je kombinací kognitivní behaviorální terapie a přímé interakce mezi klientem a terapeutem se zaměřením spíše na pozitivní aspekty jednotlivce než na důvody proč.
Bob M: Kniha Dr. Sackera má nárok Umírání být tenký. Kliknutím na odkaz jej můžete zakoupit. Jednou z věcí, které jsem chtěl dnes večer řešit, je otázka „předání vaší poruchy příjmu potravy vašim dětem. Je to možné? A pokud ano, co s tím lze dělat, i když se ještě nikdo nezotavil?
Dr. Sacker: Nedávné studie ukazují, že je možné přenést poruchu příjmu potravy na vaše děti. Byly baveny genetické, biochemické a environmentální možnosti. Pořád jsem věřící v koncept „učitel příkladem“ a vidíme mladší a mladší jednotlivci ve věku pěti nebo šesti let s poruchami příjmu potravy, jejichž matky byly diagnostikovány a neléčeny pro jejich vlastní.
Bob M: Co ale můžeme udělat, i když se nezotavili, aby zabránili dětem vyvinout poruchu příjmu potravy?
Dr. Sacker: Začínáme aspekty prevence našeho programu. Pokud poruchu nevyvinou, nemusí se léčit. Za tímto účelem musí být s rodinami zacházeno jako s celkem. Vidíme účinky mediálních a společenských tlaků, a to i na základních školách, kde jsou děti před a k mateřským školám znepokojeny jejich těly a jak je srovnává s ostatními. Začínáme loutkový projekt na základních školách.
Bob M: Jak jsem již zmínil dříve, Dr. Sacker je ředitelem a zakladatelem HEED - Pomáhá ukončit poruchy příjmu potravy na Brookdale University a Hospital Medical Center v New Yorku. Za pár minut vám poskytneme další informace o HEED.
Bob M: Nedávná studie dospěla k závěru, že se zdá, že příbuzní osob s poruchami příjmu potravy mají zvýšené riziko souvisejících poruch. Bylo zjištěno, že riziko závažných depresivních poruch, poruch příjmu potravy, generalizovaných úzkostných poruch a obsedantně-kompulzivních poruch bylo mezi rodinnými příslušníky žen s poruchami příjmu potravy vzrostla mezi 2 a 30krát ve srovnání s rizikem u příbuzných bez žen poruchy.
Dr. Sacker: To je pravda, Bobe.
Bob M: Autoři poznamenávají, že u společenstev anorexiků byla vyšší rizika sociální fóbie a obsedantně-kompulzivních poruch, ve srovnání s příbuznými jiných účastníků a že rizika související s alkoholem nebo drogami byla vyšší u příbuzných bulimika. Pro mě je to docela alarmující. Jako rodič, kdybych měl poruchu příjmu potravy, chtěl bych konkrétně vědět, co bych mohl udělat, abych pomohl svému dítěti. Jaké máte nápady?
Dr. Sacker: I nadále to vidíme v naší vlastní populaci a kontaktovali jsme jiné programy, které také ohlásily stejné případy. Nejprve se musíte vypořádat se svým vlastním narušeným stravovacím chováním. Opravte chování. Děti následují příklad. Musíme se také naučit přijímat naše děti tak, jak jsou, a učit je stejně. Rodiče by měli vyhledat odbornou pomoc, pokud mají potíže s jídlem u svého dítěte.
SarahAnne: Zahrnuje toto tvrzení, že mé mladší sestry jsou náchylnější k anorexii, protože to mám?
Dr. Sacker: Může, ale ne vždy. Necítit se provinile! Snažte se, aby jídlo nebylo problémem rodiny.
Nadějný: Vyzkoušel jsem terapii jeden na jednoho i skupinovou terapii a nezjistil jsem, že by to pomohlo. Jsem na Paxilu, který podle všeho hodně odlehčuje mé nálady, ale rád bych věděl, jestli máte nějaké návrhy pro lidi, kteří se snaží zotavit sami.
Dr. Sacker: Je velmi obtížné se uzdravit zevnitř. Doporučil bych najít nového terapeuta.
Gabrielle: Dr. Sackere, zmínil jste léky na bulimii. Máte nějaké návrhy na léky, o kterých si myslíte, že by mohly pracovat pro anorexii?
Dr. Sacker: Mnoho jedinců s anorexií má ocd, obsedantně-kompulzivní poruchu, a proto se léky jako Luvox nebo Prozac ukázaly jako částečně účinné. SSRI jsou také užitečné, pokud je základní poruchou deprese.
Bob M: Jak jsem již zmínil dříve, Dr. Sacker je zakladatelem a ředitelem HEED... Pomáhá ukončit poruchy příjmu potravy v Brookdale University Hospital a Medical Center v New Yorku. Dr. Sackere, můžete si trochu promluvit o HEED a jeho účelu?
Dr. Sacker: HEED je neziskový program zaměřený na prevenci, vzdělávání, doporučení, diagnostiku a léčbu všech poruch příjmu potravy naděje na získání dostatečného množství peněz na rozvoj HEED HOME, domov pro pacienty, kteří jdou mezi nemocnicí a domovem nebo jiným způsobem kolem.
Bob M: To zní skvěle. A vy se chystáte získat fundraiser, že?
Dr. Sacker: Správně, Bobe. Bude to skutečně skvělá noc v židovském centru Woodbury na Long Islandu. Budeme mít speciální hosty, tomboly, aukce a spoustu zábavy pro velkou věc. Zveme všechny, aby nám zavolali pro další informace a připojili se k nám. Můžete volat na číslo 718-240-6451. Bude to ve čtvrtek 12. listopadu v 19:00.
Melbo: Ano, byl jsem tam zotavení z bulimie a anorexie po dobu 2 let a stále mají mnoho problémů s obrazem těla. Zdá se mi, že s tím nemůžu pomoci. Chci o tom s někým mluvit, ale nikdy jsem neslyšel o někom, kdo se specializuje na image těla, alespoň ne tady v Nashvillu v TN. Existují odborníci na to a kde je najdete?
Dr. Sacker: Mnoho odborníků na výživu a odborníky na poruchy příjmu potravy je dobře informováno o problémech s obrazem těla. Zavolej mi a pokusím se najít nejbližší program pro tebe. Mimochodem, máme také interaktivní web, který poskytuje doporučení.
Odletět: Souvisí porucha příjmu potravy s obsedantně-kompulzivní poruchou?
Dr. Sacker: Obsedantně-kompulzivní poruchy jsou často základem mnoha forem poruch příjmu potravy.
expacobadj: Jsem rozhodně OCD a sociální fobie do extrému a to je to, co nesnáším! Jak víš, že se nepředstíráš, že si vzpomínáš?
Dr. Sacker: Prosím zopakujte otázku, Bobe?
Bob M: Pokud lidé s poruchami příjmu potravy zkreslili obraz těla, předpokládejme, že mohou zkreslit i jiné věci. Jak můžete zjistit, zda jste se opravdu vzpamatovali, než se klamat, že si vzpomenete?
Dr. Sacker: Součástí zotavení je naučit se důvěřovat svým vlastním pocitům a uvědomovat si ostatní kolem vás. Pokud se více přijímáte sami, zjistíte, že dosáhnete skutečného uzdravení.
sandrews68: Jak jste léčili lidi s těžkými / dlouhodobými poruchami příjmu potravy? Jsem na konci mého vtipu. Prosím, řekněte mi, jak byly překonány další závažné případy.
Dr. Sacker: Úspěšně jsme dosáhli v léčbě dlouhodobých poruch příjmu potravy. Zavolejte nám nebo nás kontaktujte na naší webové stránce.
hřích: Co je s nutkavým přejídáním, co s lidskou psychikou způsobuje pocit úlevy od jídla?
Dr. Sacker: Tyto pocity způsobují nejen lidská psychika, ale specifické biochemické změny. Stále více objevujeme jednotlivce, kteří jsou chemicky nevyvážení. Mnoho z nich lze léčit nutričně a pomocí specifických léků.
Bob M: Mám ještě jednu otázku. Může se člověk zotavit z poruchy příjmu potravy sám, bez pomoci odborníka, nebo je to téměř nemožné?
Dr. Sacker: Někteří jedinci odstraní příznaky poruchy příjmu potravy bez řešení základních problémů. O několik let později se tedy porucha příjmu potravy může znovu objevit nebo může skončit jako další forma návykového chování.
Bob M: Děkuji vám, že jste dnes večer přišli na web, Dr. Sackere. Oceňuji, že jste zůstali pozdě, abyste odpověděli na všechny otázky.
Dr. Sacker: Děkujeme vám všem za váš zájem.
Bob M: Ještě jednou díky Dr. Sacker a dobrou noc všem. Nezapomeňte, že zítřejší noční konference (St..) se koná u ADHD u dětí - naše zpět do školní konference s Dr. Davidem Rabinerem.
Bob M: Následuje malá reakce publika na konferenci:
Odletět: Děkuji Bobovi a Dr. Sackerovi za vaši konferenci.
Alisonmp2: Opravdu se mi vaše kniha líbila. Pomohlo mi to, když jsem šel netrpělivě číst příběhy, které jste tam měli! DÍK
eLCi25: Děkuji, doktore a Bob. Tato konference mi poskytla několik věcí, o kterých bych měl přemýšlet.
Bob M: Dobrou noc všem.
