Byl zaveden 6-screeningový nástroj pro diagnostiku ADHD pro dospělé

2. května 2017

Vědci přidružení ke Světové zdravotnické organizaci (WHO) tvrdí, že vyvinuli jednoduchou stupnici, která spolehlivě diagnostikuje ADHD u většiny dospělých - pomocí pouhých šesti přímých otázek.

Nový nástroj, známý jako Scale Self-Report Scale (ASRS) pro dospělé, byl nastíněn v roce článek publikováno 5. dubna v Psychiatrie JAMA. Byl navržen poradním výborem WHO a dvěma dalšími psychiatry na základě tří různých vzorků: jeden z celostátního průzkumu komorbidity, národní osobní průzkum; jeden ze vzorku léčeného v NYU Langone Medical Center; a třetina z velkého telefonického průzkumu uživatelů konkrétního plánu zdravotní péče. Vědci použili data ze vzorků - přibližně polovina z nich byla dříve diagnostikována s ADHD - k vytvoření algoritmu diagnostiky ADHD u dospělých na základě odpovědí na následujících šest otázek:

1. Jak často máte potíže se soustředit na to, co vám lidé říkají, i když s vámi mluví přímo?
2. Jak často necháváte své místo na schůzkách nebo v jiných situacích, ve kterých se očekává, že zůstanete sedět?
instagram viewer
3. Jak často máte potíže s odvíjením a relaxací, když máte čas na sebe?
4. Když jste v rozhovoru, jak často se ocitnete v doprovodu věty lidí, se kterými mluvíte, než to sami dokáží dokončit?
5. Jak často odkládáte věci do poslední chvíle?
6. Jak často jste závislí na ostatních, abyste udrželi svůj život v pořádku a věnovali se detailům?

Na každou otázku lze odpovědět „nikdy“, „zřídka“, „někdy“, „často“ nebo „velmi často“ a je odstupňována na 24bodové stupnici. Podle vědců přesně předpovědělo dospělou ADHD v jejich vzorkové populaci přibližně 80 procent času.

Nedávné studie naznačují, že až 4,4 procentům dospělých v USA bylo diagnostikováno ADHD, nejvíce lidé s poruchou nikdy nehledají diagnózu nebo léčbu - to znamená, že skutečná míra dospělosti ADHD může být mnohem vyšší vyšší. A protože většina diagnostických nástrojů je založena na dětských symptomech nebo na již zastaralém modelu DSM-IV, odborníci tvrdí, že mohou není schopen přesně diagnostikovat ADHD u většiny dospělých, kteří vykazují výrazně odlišné příznaky než děti s ADHD.

Nový nástroj si klade za cíl to změnit, říkají jeho tvůrci tím, že umožňuje lékařům primární péče přesně diagnostikovat ADHD u svých dospělých pacientů mnohem rychleji, než kdy mohli. Jeho jednoduchý formát však vyvolává otázky týkající se současných diagnostických principů pro dospělou ADHD, které mohou být příliš složité nebo příliš závislé na příznacích z dětství.

"Taková zjištění vyvolávají otázku, zda současná kritéria navržená s ohledem na děti mohou adekvátně zachytit projev ADHD v dospělosti," napsal Philip Shaw, Ph. D., v doprovodném editoriálu. "Tyto fascinující nálezy nejenže podnítí další výzkum, ale mohou také vést k menšímu naléhání na dětskou anamnézu příznaků, možná dokonce k dalšímu zvýšení diagnostické míry."

Aktualizováno 19. ledna 2018