PMDD, autismus a ADHD: Premenstruační dysforická porucha jako komorbidita

August 26, 2022 15:21 | Adhd U žen
click fraud protection

Co je PMDD?

Premenstruační dysforická porucha (PMDD) je hormonální zdravotní stav, který způsobuje klinicky významné a zhoršující deprese, úzkost, změny nálady a nepříjemné fyzické příznaky v týdnu před menstruací, nástup a doba. příznaky PMDD zlepšují následující menstruaci a jsou minimální, ne-li chybí, v následujících týdnech. PMDD neúměrně postihuje lidi s autismus a ADHD. Různé léky mohou pomoci kontrolovat příznaky PMDD1.

Příznaky PMDD

Pacient splňuje diagnostická kritéria pro PMDD, pokud je splněno alespoň pět z následujících příznaků, včetně alespoň jednoho z každé kategorie. Příznaky musí způsobovat úzkost nebo narušovat aktivity každodenního života během většiny menstruačních cyklů v předchozím roce:

  • Kategorie A:
    • Nestabilní a snadno ovlivnitelná nálada
    • Podrážděnost
    • Depresivní nebo beznadějná nálada
    • Úzkost nebo napětí
  •  Kategorie B:
    • Snížený zájem o běžné činnosti
    • Potíže se soustředěním
    • Únava
    • Změny chuti k jídlu
    • Potíže se spánkem, buď nespavost nebo hypersomnie
    • Pocit zahlcení
    • Fyzické příznaky: citlivost prsou, bolest kloubů nebo svalů, pocit nadýmání nebo přibývání na váze2
instagram viewer

PMDD vs PMS

Zatímco PMDD sdílí příznaky s premenstruačním syndromem (PMS), PMDD je méně častý a závažnější. PMS se může objevit až u 48 % lidí s menstruací, zatímco PMDD se vyskytuje pouze u 3 až 9 %34. Kromě toho symptomy PMDD narušují každodenní fungování a často vyžadují léčbu. Lidé s PMDD jsou ohroženi sebevraždou a pokusy o sebevraždu, takže diagnostika a léčba jsou životně důležité5. Někteří lidé, kteří nesplňují kritéria pro PMDD, mohou mít těžký PMS a mít prospěch z podobné léčby.

[Přečtěte si: PMS a ADHD: Jak menstruační cyklus zesiluje příznaky]

Autismus, ADHD a PMDD

PMDD neúměrně postihuje lidi s ADHD a autismem, přičemž až 92 % autistických žen a 46 % žen s ADHD trpí PMDD, i když odhady se liší6 7. Neexistuje žádná domluva příčinou PMDD, ani není známo, proč ovlivňuje určité populace více než jiné, ačkoli existují různé teorie. Mezi možná vysvětlení patří:

  • Genetika. PMDD je vysoce dědičné, což naznačuje, že existuje genetická vazba.
  • Hormonální citlivost. Stejně jako lidé s ADHD snížené hladiny dopaminu V celém mozku mohou výkyvy hormonů s větší pravděpodobností snížit dopamin na kriticky nízké hladiny, což vede k závažnějším pocitům vyčerpání, náladovosti a nedostatku motivace. Kromě toho může estrogen ovlivnit buněčné dráhy, které se podílejí na ADHD8.
  • Senzorická citlivost. Autisté mají obecně větší smyslová citlivosta proto může být s větší pravděpodobností negativně ovlivněn symptomy souvisejícími s menstruací.

Léčba PMDD

PMDD má různé způsoby léčby, od změn životního stylu až po léky.

  • Antidepresiva. Některé selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) se ukázaly jako účinné při snižování psychiatrických symptomů PMDD.
  • Antikoncepce. Hormonální antikoncepce reguluje hormony a může zmírnit fyzické i psychické příznaky PMDD9.
  • Změny životního stylu. Ačkoli většina lidí s těžkou formou PMDD má prospěch z léků, změny životního stylu, jako je lepší strava a cvičení, mohou zlepšit některé příznaky.

PMDD, autismus a ADHD: Další kroky

  • Číst: ADHD a menopauza: Jak měnící se hormony zhoršují příznaky ADHD
  • Stažení: Léčba ADHD během perimenopauzy a menopauzy
  • Poslouchat: Proč je ADHD u žen jiné – příznaky a léčba podle pohlaví

Prameny:

1Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostická a statistická příručka duševních poruch (5. vyd.), 171. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
2Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostická a statistická příručka duševních poruch (5. vyd.), 171, 172. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
3 A, D. M., K, S., A, D., & Sattar, K. (2014). Epidemiologie premenstruačního syndromu (PMS) – systematický přehled a metaanalytická studie. Časopis klinického a diagnostického výzkumu: JCDR, 8(2), 106–109. https://doi.org/10.7860/JCDR/2014/8024.4021
4Thakrar, P.D., Bhukar, K., & Oswal, R.M. (2021). Premenstruační dysforická porucha: Prevalence, kvalita života a invalidita v důsledku nemoci mezi studenty medicíny a zdravotnického zařízení.
5Osborn, E., Brooks, J., O'Brien, P.M.S. a kol. Sebevražednost u žen s premenstruační dysforickou poruchou: systematický přehled literatury. Arch Womens Ment Health 24, 173–184 (2021). https://doi.org/10.1007/s00737-020-01054-8
6Obaydi, H., & Puri, B. K. (2008). Prevalence premenstruačního syndromu u autismu: prospektivní studie hodnocená pozorovatelem. The Journal of international medical research, 36(2), 268–272. https://doi.org/10.1177/147323000803600208
7Dorani F, Bijlenga D, Beekman ATF, van Someren EJW, Kooij JJS. Prevalence symptomů poruchy nálady související s hormony u žen s ADHD. J Psychiatr Res. leden 2021; 133:10-15. doi: 10.1016/j.jpsychires.2020.12.005. Epub 2020, 3. prosince. PMID: 33302160.
8Dorani F, Bijlenga D, Beekman ATF, van Someren EJW, Kooij JJS. Prevalence symptomů poruchy nálady související s hormony u žen s ADHD. J Psychiatr Res. leden 2021; 133:10-15. doi: 10.1016/j.jpsychires.2020.12.005. Epub 2020, 3. prosince. PMID: 33302160.
9Hofmeister, S., & Bodden, S. (2016). Premenstruační syndrom a premenstruační dysforická porucha. Americký rodinný lékař, 94(3), 236–240.

  • Facebook
  • Cvrlikání
  • Instagram
  • Pinterest

Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD a souvisejícími duševními poruchami. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.

Získejte bezplatné vydání a bezplatnou eKnihu ADDitude a navíc ušetřete 42 % z krycí ceny.