Studie: Pouze 1 z 10 dětí s ADHD přeroste příznaky

30. srpna 2021

Podle studie zveřejněné tento měsíc v roce většina dětí s ADHD tuto poruchu nepřeroste The American Journal of Psychiatry¹ to zpochybňuje všeobecně rozšířenou představu, že symptomy ADHD běžně nepřetrvávají do dospělosti.

Zjištění ze studie, která sledovala 558 dětí s ADHD z Studie multimodální léčby ADHD (MTA) více než 16 let, ukazují, že pouze 9,1% subjektů se „zotavilo“ z ADHD podle koncového bodu studie, když většině účastníků bylo asi 25 let.

Studie to také zjistila Příznaky ADHD vosk a postupem času ubývají u mnoha jedinců, kteří s touto poruchou nadále zažívají. "Výsledky naznačují, že více než 90% jedinců s dětskou ADHD bude i nadále bojovat se zbytkovými, ačkoli někdy kolísavé, symptomy a poruchy přinejmenším v mladé dospělosti, “uvedli vědci napsal.

Zjištění se podle autorů odchylují od historického závěru, že dětství ADHD přetrvává i do dospělosti asi v 50% případů²³⁴. "Tento závěr je obvykle založen na jednotlivých koncových bodech, přičemž se nezohledňují podélné vzorce exprese ADHD," napsali autoři.

Pro studii výzkumníci zkoumali údaje o symptomech ADHD, úrovni poškození, existujících komorbidity, a využití léčby z osmi hodnocení, která účastníci podstoupili v rámci MTA. (Následná hodnocení proběhla 2 až 16 let po výchozím stavu.) Autoři identifikovali účastníky s plně remitovanými, částečně remitovanými a vytrvalými ADHD v každém časovém bodě. Úplné zotavení bylo definováno jako trvalá remise ve více časových bodech až do konce studie v nepřítomnosti Léčba ADHD.

Asi 30% účastníků zažilo v určitém okamžiku studie úplnou remisi, ale většina (60%) zaznamenala recidivu ADHD po počáteční remisi. Pouze asi 10% účastníků prokázalo stabilní perzistenci ADHD napříč časovými body studie. Celkově asi 63% účastníků mělo kolísající období remise a recidivy, což mohlo být ovlivněno stavem léčby v té době.

Autoři tvrdí, že zjištění podporují informovanější pohled na ADHD, zejména jeho tendenci kolísat ve vzhledu. Kliničtí lékaři, navrhují autoři, mohou komunikovat s rodinami, které většina dospívajících a mladí dospělí s ADHD zažít alespoň občasnou úlevu od symptomů ADHD, které mohou být modulovány léčbou a osobními nebo životními okolnostmi. Zjištění také zdůrazňují důležitost pokračujícího periodického screeningu opakujících se symptomů a poruch u pacientů i po úspěšné léčbě.

Prameny

¹Sibley, M., Arnold, L, Swanson, J. et.al. (13. srpna 2021). Variabilní vzorce remise z ADHD ve studii multimodální léčby ADHD. The American Journal of Psychiatry. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032 

²Barkley, R. A., Fischer, M., Smallish, L., & Fletcher, K. (2002). Přetrvávání poruchy pozornosti a hyperaktivity do mladé dospělosti jako funkce zdroje hlášení a definice poruchy. Journal of Abnormal Psychology, 111 (2), 279–289. https://doi.org/10.1037/0021-843X.111.2.279

³ Sibley, M., Mitchell, J., Becker, S. (2016). Metoda diagnostiky dospělých ovlivňuje odhadovanou perzistenci dětské ADHD: Systematický přehled longitudinálních studií. The Lancet Psychiatry, 3 (12), 1157-1165. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30190-0

⁴Sibley, M. H., Swanson, J. M., Arnold, L. E., Hechtman, L. T., Owens, E. B., Stehli, A., Abikoff, H., Hinshaw, S. P., Molina, B., Mitchell, J. T., Jensen, P. S., Howard, A. L., Jezera, K. D., Pelham, W. E., & MTA Cooperative Group (2017). Definování přetrvávání symptomů ADHD v dospělosti: optimalizace citlivosti a specificity. Časopis dětské psychologie a psychiatrie a příbuzných oborů, 58 (6), 655–662. https://doi.org/10.1111/jcpp.12620

• Facebook
• Cvrlikání
• Instagram
• Pinterest