Komorbidita ADHD: Přehled duálních diagnostik

Co je to komorbidita?

Komorbidní stavy nebo komorbidity jsou dva nebo více stavů, ke kterým dochází u stejného pacienta současně. Dalším termínem by byla „duální diagnóza“. Mnoho lidí s poruchou pozornosti (ADHD nebo ADD) mít jednu nebo více komorbidita - další diagnóza - jako je deprese, porucha zneužívání návykových látek, porucha učení, porucha opozičního vzdoru (ODD) nebo jiné podmínky.

Mohou se komorbidní poruchy navzájem maskovat?

Ano, komorbidní poruchy často navzájem napodobují nebo zakrývají příznaky. Například u člověka může být diagnostikována deprese. Po léčbě je deprese pod kontrolou, ale stále má problémy s nepozorností. Diagnóza by se tedy změnila tak, aby zahrnovala ADHD, jakož i původní diagnózu deprese. ADHD tam byl po celou dobu, ale byl zastíněn příznaky deprese.

Jaká je nejčastější ADHD komorbidita?

Deprese je velmi častá ADHD komorbidita. Čísla se dělí takto:

• Sedmdesát procent dospělých s ADHD bude někdy léčeno na depresi.
• Některé odhady jsou až 50% u lidí s ADHD, kteří žijí s alkoholismem nebo s nějakou formou zneužívání návykových látek
instagram viewer
• Až 23% vyvine bipolární poruchu
• Tourette´s, Dyslexia, ODD a další poruchy jsou častější u lidí s ADHD než u běžné populace.

Jak víte, které komorbidní onemocnění je třeba léčit jako první?

Záleží na tom, co způsobuje nejvíce problémů. Obecně platí, že pokud má osoba depresi, měli byste ji před léčbou ADHD léčit. Je to proto, že deprese může vypadat jako ADHD, zejména ADD bez hyperaktivity. Totéž lze říci o zneužívání návykových látek.

Co je nejdůležitější na zvážení při jednání s dítětem, které má více komorbidních diagnóz?

Ujistěte se, že každý ví, co všichni ostatní dělají. Pokud vidíte psychiatra a neurologa, ujistěte se, že oba lékaři jsou si vědomi toho, co ostatní dělají, a že zejména vědí, jaké léky jsou předepisovány. Zde budete muset být komunikační linkou - lékaři mají tendenci mít tyto ego-založené trávníkové bitvy, které někdy neumožňují odpovídající komunikaci.

Zdá se, že někteří lidé shromažďují komorbidní diagnózy. Co je za tím?

Existuje několik důvodů, proč k tomu dochází. Jednak se zdá, že mnoho poruch cestuje ve skupinách. Deprese a Například ADHD se velmi často objevují společně. Je možné, že po nějaké době terapie bude mít pacient seznam různých věcí, pro které byly léčeny.

Co je dobrá kniha o ADHD a komorbidních podmínkách?

Stínové syndromy od John Ratey je pravděpodobně nejlepší kniha pro dospělé žijící se dvěma nebo více souběžnými diagnózami. Další dobrá kniha je Brainstorms Joseph Horacek.

Aktualizováno 8. července 2019