"Máte ADHD, příliš, tati?"

Setkal jsem se s Tomovými rodiči, abych zhodnotil své klinické hodnocení devítiletého syna s ADHD. Během mého počátečního rozhovoru držel Tomův otec jednu nohu zkříženou nad druhou a noha se houpala nahoru a dolů. Občas položil obě nohy na zem. Když to udělal, jeho prsty se dotkly podlahy a jeho paty se pohybovaly nahoru a dolů. Zdálo se, že následuje to, co jsem řekl, ale díval se na obrázky na stěnách.

Tomovi rodiče za mnou přišli po nedávném setkání s učitelem čtvrtého ročníku svého syna, který vyjádřil znepokojení nad Tomovým neschopnost zůstat na svém křesle a udržovat si stůl, notebook, batoh a domácí úkoly, aby mohl věci najít. Jeho rodiče nebyli touto zpětnou vazbou překvapeni. Slyšeli o stejných problémech ve své třetí, druhé a první třídě a, jak vysvětlila máma, „Žijeme se stejnými problémy doma.“

Zkontroloval jsem své dojmy. Vysvětlil jsem, že Tom měl ADHD. Tom ukázal chronickou a všudypřítomnou historii hyperaktivity a nepozornosti. Jeho nepozornost vedla k problémům s výkonnou funkcí - organizací a časovým plánováním. Jeho rodiče souhlasili s zahájením soudního léku. Vysvětlil jsem, že jakmile budou výhody léků vyjasněny, přidají se koučování, doučování nebo jiné přístupy.

Rodinná věc

Řekl jsem, že ADHD byl často zděděn, a poznamenal, že Tomův otec vypadal bezmocně. Zeptal jsem se ho, jestli má stejně jako jeho syn potíže s organizací a časovým plánováním. Byl naštvaný. "Samozřejmě že ne! Jsem inženýr. V práci řídím tým profesionálů. Jsou nám přiděleny složité úkoly - a dokončujeme je včas. “

Čím více popsal svou kariéru a své minulé a současné pozice, tím více se ukázalo, že uspěl v rozvoji organizačních strategií a technik řízení času. Ve svém počítači měl seznam úkolů a časových linií. Vycvičil svého sekretáře, aby mu připomněl schůzky a denní program. Na schůzce rozložila papíry a další předměty, které potřeboval.

Jeho žena si povzdechla a řekla: „Přál bych si, abych měl jeho sekretářku doma. Přál bych si, abys tam pracoval tak tvrdě, abys byl zorganizovaný a vědomý času. “ Ukázala, že zapomněl dělat věci nebo zapomenout na něco v obchodě nebo na to, že se někde neobjevil včas. Doma byla jeho studna plná hromádek časopisů, časopisů a papíru. Vždy to byla práce jeho ženy udržet ho na úkolu a včas.

"Žalud neklesne daleko od stromu," řekl jsem. Vysvětlil jsem rodinnému vzorci, který se často vyskytuje u ADHD, a zeptal jsem se Tomova otce, jestli má snad ADHD. Jednu chvíli mou otázku neocenil. "Nepřišel jsem sem mluvit o mně." Vysvětlil jsem, že ne všichni jedinci s ADHD jsou hyperaktivní nebo impulzivní. Mnoho z nich má tzv. Poruchu výkonných funkcí, což vede ke špatné organizaci a časovému plánování.

Přijímání jeho syna

Trvalo několik sezení - a hodně diskuse - přimět Tomova otce, aby neviděl svého syna jako líného, ​​nemotivovaného nebo tvrdohlavého. Během této doby mluvila jeho žena se švagrem o školních zkušenostech svého manžela. Během jednoho z našich setkání řekla: „Tvoje matka mi říká, že jsi měl stejné problémy ve škole.“ Táta se zamračil. Nedokázal ocenit upřímné komentáře jeho ženy.

Abych snížil napětí v místnosti, rychle jsem komentoval, jak úspěšný byl Tomův otec. Pokud má ADHD, určitě se naučil, jak své problémy napravit. V práci je superorganizovaný pomocí grafů a časových linií. Navrhoval jsem, aby mohl Toma naučit, jak se udržet v pořádku a včas.

Následující týden se vrátili s plány na pomoc Tomovi. Jeho matka se setkala se svým učitelem a ti dva vypracovali systém. Domácí úkoly nebo termíny čekajících testů byly zaslány e-mailem matce Tomovi. Každou noc seděla s Tomem, když se vrátil domů, a sestavil seznam všeho, co potřeboval pro příští den ve škole, stejně jako seznam domácích prací. Ona a Tom si dělali poznámky o tom, co se bude dělat před večeří, po večeři nebo příští ráno. Když začal s domácími úkoly, seděla s ním a pomohla mu zorganizovat, co musí udělat a co bude potřebovat.

Ona pak pomohl mu stanovit priority co udělá jako první, druhý a tak dále. Nechala Toma dělat práci, aniž by ho otravovala. Před spaním zkontrolovala, že vše, co potřeboval na další den, bylo v jeho batohu. Jeho učitel spolupracoval tím, že mu připomněl, aby si vytáhl domácí úkoly a položil je na stůl. Rovněž zkontrolovala, zda zjistil, zda si nechal napsat úkoly.

Jak ale mohl Tomův otec pomoci svému synovi? Představil jsem myšlenku pomoci mu při sportovních a mimoškolních aktivitách. Možná by mohl být pomocným trenérem a pomoci svému synovi zůstat v úloze. Vzhledem k tomu, že oba byli hyperaktivní, navrhl jsem Tomovi, aby měl rád track nebo cross-country. Pokud ano, mohli by spolu běhat. Tak jako stále více přijímal problémy svého syna, dostali se mnohem blíž.

Chlapci se musí ztotožnit se svými otci a musí je přijmout. Tímto vztahem se vytváří mužské sebepojetí. Léky pomohly Tomovi a plán 504 vypsal strategie pro strukturu a organizaci ve škole. Ale Tom opravdu rozkvetl, když spolu se svým otcem udělali více věcí dohromady.

Jsou věci nyní perfektní? Možná ne, ale věci jsou nesmírně lepší. Tom se ve škole zlepšuje, přestože se všichni bojíme o střední školu, s mnoha učiteli, styly výuky a typy domácích úkolů. Domácí čas je lepší. Táta ukázal svému synovi, jak se naučil řídit svou dezorganizaci v práci. Tom teď drží nástěnku poblíž svého stolu. Pokud má schůzku nebo plánuje být nějakým místem, zapíše ji na kartu a připojí ji k tabuli. Má také „kontrolní seznam“. Připojí k ní poznámku, která mu připomene něco, co musí udělat, a odstraní ji, když je úkol dokončen. Jeho otec dal na zadní stranu dveří Tomovy ložnice nápis „Zkontrolovali jste své seznamy?“

Na našem posledním zasedání řekla jeho máma: „Myslím, že jsou oba trochu zvláštní. Ale hej, nový systém pro ně pracuje a život je pro nás všechny mnohem jednodušší. “ Nemohl jsem víc souhlasit.

Aktualizováno 5. března 2019