Mohou esenciální mastné kyseliny léčit ADHD?

Jsou mastné kyseliny doplňkem magické kuličky pro ADHD? Soudě podle nedávného prodeje vitamínů je to, co si hodně lidí myslí.

Všechno to začalo, když J. Burgess, Ph. D., výzkumník Purdue University, zjistil, že děti s ADHD mají často mnohem nižší hladinu DHA v krvi, než je obvyklé. DHA je omega-3 mastná kyselina nalezená v rybách. Tvoří ji také tělo z kyseliny alfa linolenové, která se nachází v rostlinných olejích, jako je sójový, řepkový a lněný olej.

Dospělí a rodiče ADHD po celé zemi usoudili, že pokud DHA chybí v krevním řečišti, je třeba přidat další část stravy. Tento druh myšlení může částečně vysvětlit, proč je spěch pro doplňky omega-3 mastných kyselin.

Varovné slovo

Proč nejlepší odborníci doporučují proti léčbě ADHD s doplňky mastných kyselin:

• Nebylo prokázáno, že doplňky účinkují na příznaky ADHD

• Doplňky nemusí zvyšovat hladinu mastných kyselin v mozku ADHD

• Lidé s diagnózou ADHD mohou být příliš staří, než aby mohli těžit z intervencí s mastnými kyselinami

• Doplňky by mohly způsobit zdravotní problémy vytvořením nerovnováhy mastných kyselin

Co funguje

• Roky soustavného úsilí rodičů a diagnostikovaných dospělých

• Pro rodiče, nestlačený kvalitní čas s vašimi dětmi

• Identifikace a budování na silných stránkách ADHD

• Naučit ty s ADHD, aby vlastnili své chování, a poskytnout jim užitečné behaviorální strategie

• Provádění pečlivého a důsledného programu pozitivní disciplíny

• Po bezpečné a zdravé lékařské praxi

Teresa Gallagher to přísahá. Matka chlapce první třídy, o kterém říká, že může mít ADHD, se domnívá, že doplňky lněného oleje jsou částečně zodpovědný za jeho vynikající chování a nadprůměrné čtenářské dovednosti, i když „to nikdy nebudeme vědět Tak určitě."

"Věřím, že jedinou nejdůležitější věcí, kterou můžete pro stravu svého dítěte udělat, je přidat lžíci kvalitního lněného oleje jednou denně," říká Gallagher čtenářům.

Gallagher není sám. Lněný olej Barlean mluvčí společnosti Jerry Gillian říká, že neustále dostává dopisy a e-maily od zákazníků, kteří tento produkt používají k léčbě ADHD. Ale, říká Gillian, „Barlean's nemůže schválit použití lněného oleje k léčbě jakéhokoli zdravotního stavu na základě omezení stanovených americkou Správou potravin a léčiv.“

Pokud lněný olej pomáhá, proč stojí FDA v cestě? Proč je to stále takové „tajemství“? Někteří lidé s ADHD a teoretikem spiknutí naznačují, že medicínsko-průmyslový komplex nějak ovlivnil schvalovací proces FDA. Koneckonců, kdyby lněný olej skutečně fungoval, lidé s ADHD by nepotřebovali drahé léky na předpis a psychiatry.

Ale ani Dr. Burgess nedoporučuje doplňky stravy omega-3, pokud je léčba ADHD cílem. Je to proto, že věda ještě musí prokázat, že doplňky mastných kyselin pomáhají ADHD.

Vědci vědí:

Nikdo nebyl schopen vědecky demonstrovat, že doplňky omega-3 mastných kyselin pomáhají ADHD. Každá dosavadní vědecká studie ukázala, že podávání doplňků mastných kyselin ADHDers nezlepšuje jejich příznaky. Doplněk pouze zvyšuje DHA v krvi na normální úroveň.

Zvýšené hladiny DHA v krvi nemusí mít vliv na hladiny DHA v mozku. Vědci ani nevědí, zda jsou úrovně mozku DHA v mozku ADHD normální nebo ne, protože neexistuje bezpečný způsob měření. Ve skutečnosti mozek ADHD nemusí být schopen použít přijímanou DHA; někteří vědci naznačují, že normální mozek si vytváří svůj vlastní DHA, ale tato teorie není ani prokázána.

Děti nebo dospělí s diagnózou ADHD mohou být příliš staří, než aby mohli těžit z doplňků stravy omega-3. Naše mozky dělají většinu svého růstu před dvěma lety a přidání doplňků po tomto věku může být pro každého, kdo má ADHD, k ničemu. V době, kdy je ADHD obvykle diagnostikována, strukturálně „může dojít k poškození,“ říká jeden vedoucí výzkumník, který v tomto článku odmítl být jmenován.

Doplňky DHA by mohly ve skutečnosti bolet, i když tato teorie zůstává i nadále neprokázaná. Lidé s ADHD mají také nižší hladiny arachidonové kyseliny, omega-6 mastné kyseliny v krvi. Souhra mezi příjmem této mastné kyseliny a DHA je křehká a komplexní. Výzkum naznačuje, že příjem příliš velkého množství omega-3 snižuje hladinu kyseliny arachidonové v krvi a také, že příliš mnoho omega-6 snižuje hladinu DHA a dalších omega-3 mastných kyselin v krvi.

Nemít dostatek kyseliny arachidonové může být stejně špatné jako nedostatek DHA. Kyselina arachidonová hraje důležitou roli v krevním tlaku a imunitní reakci. I přes potenciální riziko však nízké hladiny DHA v krvi u lidí s ADHD zůstávají natolik zajímavé, že vědci budou pokračovat v tomto vedení. Brzy mohou existovat studie o doplňování ADHD stravy jak DHA, tak kyselinou arachidonovou, ale porota je opět na tom, zda tato kombinace bude fungovat. (Když doktor Burgess vyzkoušel tento přístup, nefungovalo to.)

Zdá se, že jednou poruchou mozku, kterou doplňky mastných kyselin pomáhají, je maniodepresivní choroba, známá také jako bipolární porucha. Předběžná studie zveřejněná nedávno v Archivu obecné psychiatrie zjistila, že omega-3 mastné kyseliny výrazně zlepšily bipolární příznaky.

Výzkumníci nás však upozorňují, abychom nevyvodili žádné takové závěry ohledně jejich použití pro ADHD. I když příznaky bipolární poruchy a ADHD někdy vypadají stejně, a tyto dva se vyskytují společně u mnoha pacientů, jsou to velmi odlišné poruchy a stejně tak i jejich léčba. "Ve studii omega-3 / bipolární poruchy jsme se dívali na změny v systému přenosu signálů neuronů (systém), který nemá nic společného s ADHD," říká Lauren B. Marangell, M. D., psychiatr Baylor College of Medicine, který byl spoluřešitelem studie bipolární poruchy. „Mechanismy působení léků, které působí na bipolární poruchu, nejsou stejné jako mechanismy působení na ADHD. Lithium pracuje pro bipolární poruchu, ale ne pro ADHD. Stimulanty nestabilizují bipolární poruchu. “

Vzít domů je toto: Doplňky mastných kyselin pro ADHD mohou být v nejlepším případě plýtváním penězi a v nejhorším potenciálním zdravotním rizikem. Víc než to nevíme. Říká Craig Bushong, M.D., psychiatr z Houstonu s aktivní klinickou praxí ADHD: „Musíte být velmi opatrní. Před použitím jakéhokoli ošetření bych chtěl velmi solidní, nepopiratelný výzkum, který podporuje jeho použití. “

Pro ADHD byly vyzkoušeny postupy podobné doplňkům mastných kyselin. Dr. Benjamin Feingold navrhl dietu bez přísad; jiní nabízeli diety s nízkým obsahem cukru nebo s vysokým obsahem vitamínů a minerálů. Žádný z těchto přístupů však neobstál v přísném kontrolovaném klinickém hodnocení, což je zlatý standard lékařského výzkumu.

Jistě, dietní intervence přinesly určitý úspěch. Podle vědců je však více než pravděpodobné, že příběhy o úspěchu lze přičíst třem faktorům:

1. Placebo efekt
Lidé, kteří vyzkoušejí dietní intervence, věří nebo chtějí věřit, že budou fungovat. Víra může výrazně ovlivnit lidské chování i biologii. Účinek placeba je tak nedílnou součástí medicíny, že žádná vědecká studie není dokončena, aniž by byla brána v úvahu.

2. Faktor vztahu
U dětí s ADHD zajistí čas a úsilí potřebné pro zvládnutí těchto diet, že rodiče budou se svými dětmi trávit více času. Tato zvýšená pozornost může mít hluboce pozitivní účinky na chování dětí. Mnoho odborníků tvrdí, že prodloužený rodičovský čas a pozornost vůči dětem s ADHD má pravděpodobně co nabídnout více než jakákoli neověřená „terapeutická“ strava.

3. No Blame, More Gain
Ve vzácných případech mohou rodiče dětí s ADHD obvinit dítě z poruchy a dospělí s ADHD mohou obviňovat sami sebe. Pokud se místo toho zaměří na nedostatky ve stravě, mohou být méně zaměřeny na nedostatky u dítěte nebo samy o sobě. Když se lidé zaměřují na vnější příčiny ADHD, jsou méně ochotni obviňovat pacienta - zjevně nebo jemně - než by jinak. Přesun viny z ADHDer může vést k lepšímu přístupu a lepšímu chování.

Souhrnně lze říci, že porota je stále mimo stravovací zásahy, včetně zásahů zahrnujících doplňky mastných kyselin. Žádný z nich se zatím neosvědčil. Stále však existují důležité ponaučení z cesty.

Aktualizováno 12. července 2019