Jak hispánci zažívají depresi?

Lidé z různých kultur vyjadřují příznaky deprese různými způsoby. Kromě změn nálady mají hispánci sklon trpět depresí jako bolesti těla (bolesti žaludku, bolesti zad nebo bolesti hlavy), které přetrvávají i přes lékařské ošetření. Hispánci depresi často popisují jako nervózní nebo unavený. Mezi další příznaky deprese patří změny spánkových nebo stravovacích návyků, neklid nebo podrážděnost a obtížné soustředění nebo zapamatování.

Využívání služeb duševního zdraví

Mezi hispánskými Američany s mentální poruchou kontaktuje méně než 1 z 11 odborníků na duševní zdraví, zatímco méně než 1 z 5 kontaktuje poskytovatele všeobecné zdravotní péče. Mezi hispánskými přistěhovalci s duševními poruchami využívá méně než 1 z 20 služeb odborníků na duševní zdraví, zatímco méně než 1 z 10 využívá služeb všeobecných poskytovatelů zdravotní péče.

Jedna národní studie zjistila, že pouze 24% hispánců s depresí a úzkostí dostalo náležitou péči ve srovnání s 34% bílých. Další studie zjistila, že Latinové, kteří navštívili všeobecného lékaře, měli méně než poloviční pravděpodobnost, že u bílých dostane diagnózu deprese nebo antidepresiva.

Přesné odhady použití doplňkových terapií hispánskými Američany neexistují. Jedna studie zjistila, že pouze 4% z mexického amerického vzorku konzultovalo curandero, herbalista nebo jiné praktik lidového lékařství za poslední rok, zatímco procenta z jiných studií se pohybovala od 7 do 44%. Používání lidových prostředků je běžnější než konzultace s lidovým léčitelem a tyto prostředky se obvykle používají k doplnění běžné péče.

Dostupnost služeb duševního zdraví

V roce 1990 asi 40% hispánců nemluvilo anglicky nebo nemluvilo dobře. Zatímco procento španělsky mluvících odborníků na duševní zdraví není známo, pouze asi 1% licencovaných psychologové, kteří jsou také členy Americké psychologické asociace, se identifikují jako hispánští. Kromě toho ve Spojených státech existuje pouze 29 hispánských profesionálů v oblasti duševního zdraví na každých 100 000 hispánců ve srovnání se 173 ne-hispánskými bílými poskytovateli na 100 000.

Dalším velkým problémem je přístup k odborné pomoci. Na vnitrostátní úrovni je 37 procent hispánců nepojištěných, ve srovnání se 16% pro všechny Američany. Tento vysoký počet je způsoben zejména nedostatkem pokrytí zaměstnavatelem hispánskými zaměstnanci - pouze 43% ve srovnání se 73% u ne hispánských bělochů. Medicaid a další veřejné pokrytí dosahuje 18% hispánců.

Potřeba péče o duševní zdraví

Obecně lze říci, že míra duševních poruch mezi hispánskými Američany žijícími ve společnosti je podobná jako u hispánských bílých Američanů. Nicméně,

• Dospělí mexičtí přistěhovalci mají nižší míru duševních poruch než mexičtí Američané narození ve Spojených státech a dospělí Puerto Ricans žijící na ostrově mají tendenci mít nižší míru deprese než Puerto Ricans žijící na pevnina.

• Studie zjistily, že latino mládež zažívá úměrně více úzkostných a delikvenčních problémových chování, deprese a užívání drog než ne hispánská bílá mládež.

• Pokud jde o starší hispánské Američany, jedna studie zjistila, že více než 26% jeho vzorku bylo depresivních, ale deprese se týkala fyzického zdraví; pouze 5,5% lidí bez fyzického zdraví uvedlo, že byli depresivní.

• Mezi syndromy vázané na kulturu pozorované u hispánských Američanů patří susto (strach), nervios (nervy), mal de ojo (zlé oko) a ataque de nervios. Příznaky antaque mohou zahrnovat nekontrolovatelné křik, pláč, chvění, verbální nebo fyzickou agresi, disociativní zážitky, epizody podobné záchvaty nebo mdloby a sebevražedná gesta.

• V roce 1997 měl Latinos sebevraždu asi 6% ve srovnání s 13% u bílých, kteří nejsou hispánští. V celostátním průzkumu studentů středních škol však hispánští adolescenti uvedli více sebevražedných myšlenek a pokusů úměrně než ne hispánští běloši a černoši.

---

Populace s vysokou potřebou

Hispánci jsou relativně nedostatečně zastoupeni u lidí bez domova nebo dětí v pěstounské péči. V jiných populacích s vysokou potřebou jsou však přítomny ve velkém počtu.

• Lidé, kteří jsou uvězněni. 9% hispánských Američanů, ve srovnání s 3% non-hispánských bílých Američanů, je uvězněno. Latino muži jsou téměř čtyřikrát pravděpodobnější než bílí muži, kteří budou uvězněni v určitém okamžiku během jejich života.

• Vietnamští váleční veteráni. Latinové, kteří sloužili ve Vietnamu, byli vystaveni vyššímu riziku posttraumatické stresové poruchy spojené s válkou než černí a ne hispánští bílí veteráni.

• Uprchlíci. Mnoho uprchlíků ze Střední Ameriky zažilo ve svých domovinách značné trauma související s občanskou válkou. Studie zjistily výskyt posttraumatických stresových poruch u uprchlických pacientů ve Střední Americe v rozmezí od 33 do 60%.

• Jedinci s problémy s alkoholem a drogami. Obecně platí, že hispánští Američané mají míru užívání alkoholu podobnou jako u hispánských bílků. Hispánské ženy / Latinové mají však neobvykle nízkou míru užívání alkoholu a jiných drog, zatímco latino muži mají relativně vysokou míru. Míra zneužívání návykových látek je vyšší u mexických Američanů narozených v USA ve srovnání s mexickými imigranty. Konkrétně míra zneužívání návykových látek je dvakrát vyšší u mexických amerických mužů z USA než u Muži mexičtí, ale sedmkrát vyšší u mexických amerických žen z USA než u mexických ženy.

Přiměřenost a výsledky služeb duševního zdraví

K dispozici je jen málo studií o reakci Latinos na péči o duševní zdraví. Několik studií zjistilo, že dvojjazyční pacienti jsou při rozhovoru v angličtině odlišně hodnoceni na rozdíl od španělštiny. Jedna malá studie zjistila, že hispánští Američané s bipolární poruchou budou s schizofrenií častěji mylně diagnostikováni než bílí Američané, kteří nejsou hispánští.

další:Muži s depresí
~ články o depresivní knihovně
~ všechny články o depresi