Tři mýty o nedobrovolné léčbě duševních nemocí

Existuje mnoho mýtů o nedobrovolné léčbě duševních chorob (Realita nedobrovolného zacházení). Nedobrovolné zacházení je nesmírně kontroverzní, a to je podcenění v souladu se slovy: „The Arktida je trochu chladná. “Část důvodu, že je tak kontroverzní, je proto, že to zřídka děláme pro jiné nemoci. Dáváme přednost tomu, aby lidé „umírali svými právy“. I když váhám doporučit nedobrovolnou léčbu jako standardní operační postup, mohu diskutovat o třech mýtech o nedobrovolné léčbě.

Mýtus jedna: Nedobrovolná léčba kmene nemocnice

I když je pravda, že mnoho nemocničních pacientů je proti své vůli, to je výjimkou, nikoli pravidlem (Nedobrovolná léčba - závazek k psychiatrické léčebně). Nedobrovolná léčba je ve skutečnosti navržena tak, aby jednotlivce udržovala mimo nemocnici. Jako příklad použijeme Kendřův zákon z New Yorku. Podle zákona Kendry, který umožňuje asistovanou ambulantní léčbu, známou také jako nedobrovolný ambulantní závazek, došlo ke snížení počtu hospitalizací. Podle MentalIllnessPolicy.org, lidé, kteří podléhají zákonu Kendra, se obecně vedli dobře. Statistiky:

• O 74 procent méně pacientů se stalo bezdomovců.
• O 77 procent méně pacientů bylo hospitalizováno.
• O 83 procent méně pacientů bylo zatčeno.
• O 87 procent méně pacientů bylo uvězněno.

Studie z roku 1998 o nedobrovolném ambulantním závazkovém programu v nemocnici Bellevue v New Yorku zjistila, že to zkrátilo nemocniční pobyty na polovinu, od 101 dnů v 11 měsících po propuštění u osob bez soudních příkazů do 43 dnů hospitalizace pro osoby s soudními příkazy.

Nechat lidi, aby se neléčili, dokud krize nezpůsobí nemocnici. Nedobrovolný ambulantní závazek nejen udržuje lidi mimo nemocnici, ale také omezuje pobyty v nemocnici, když jsou hospitalizováni.

Mýtus dva: Všichni spotřebitelé duševního zdraví odmítají nedobrovolné zacházení

Býval jsem proti nedobrovolnému zacházení, s výjimkou nebezpečí pro ostatní. Přestože jsem stále znepokojen občanskými svobodami, faktem je, že většina pacientů, kteří podstoupili nedobrovolné ošetření, já mezi nimi, souhlasili s rozhodnutím zpětně. Podle MentalIllnessPolicy.org:

• 75 procent pacientů uvedlo, že nedobrovolné ambulantní nasazení jim pomohlo získat kontrolu nad jejich životy.
• 81 procent pacientů uvedlo, že nedobrovolné ambulantní nasazení jim pomohlo dostat se a zůstat dobře.
• 90 procent pacientů uvedlo, že díky nedobrovolnému ambulantnímu nasazení je větší pravděpodobnost, že zůstanou na lécích a v terapii.
• 87 procent pacientů uvedlo, že věří ve schopnost jejich případového manažera pomoci.
• 88 procent pacientů uvedlo, že se se svým případovým manažerem dohodli na svém léčebném plánu.

Zatímco asi polovina dotazovaných spotřebitelů v oblasti duševního zdraví uvedla, že díky procesu nedobrovolného ambulantního nasazení se hněvají a stydí, většina byla s výsledky spokojena. Jsem jedním z nich. Byl jsem nesnášen tím, že jsem se zavázal - stále to dělám, protože je to velmi ponižující - ale při pohledu zpět to byla správná věc (Psychiatrická hospitalizace: Co bych si přál, jsem znám). Dokonce to bylo zbytečné, když jsem si uvědomil, jak moc se cítím na svých lécích, v léčbě a střízlivosti, a rozhodl jsem se vyhovět léčbě.

Ne všichni spotřebitelé duševního zdraví se staví proti nedobrovolné léčbě a podle mých zkušeností jsou to obvykle antipsychiatrie nebo postrádají nahlédnutí do jejich stavu. Což vede k dalšímu mýtu, mýtu, že nedobrovolné zacházení porušuje občanské svobody.

Mýtus tři: Nedobrovolné zacházení porušuje občanské svobody

Občanské svobody jsou téměř posvátné. Osobně jsem v této záležitosti roztrhán, protože zatímco jsem zažil nedobrovolné zacházení a zjistil jsem, že to pomohlo, chci svá práva. Naše obavy z občanských svobod jsme však vzali příliš daleko. Jak často říkám: „V Indianapolis můžete být duševně nemocní, jak chcete, dokud nejste nebezpeční.“ To znamená, že můžete žít v domech zamořených hlodavci, bloudit ulicemi ve tři hodiny ráno, mluvit se sebou, mít málo k jídlu ve vašem obývacím prostoru a nikdo nebude zasahovat, protože máte práva. Jak však není porušování občanských svobod žít takto? Lidé mají právo na uzdravení.

Nedobrovolné zacházení by mělo být pečlivě regulováno - mělo by být provedeno pouze tehdy, když se jednotlivec nemůže postarat o sebe nebo je nebezpečný pro sebe nebo jiné a opakovaně splňuje tato kritéria. Pokud to lze provést ambulantně, skvěle, udělejte to ambulantně. Pokud dokážeme udržet jednotlivce s duševním onemocněním na lécích a v léčbě dostatečně dlouho, většina se rozhodne zůstat na lécích a v léčbě. Nedobrovolné zacházení je tedy obvykle dočasné.

Na konci dne jde o to, co funguje - a nedobrovolné zacházení obvykle funguje.

Becky Oberg najdete také na Google+, Facebook a Cvrlikání a Linkedin.