Pokyny pro použití léků proti úzkosti
Pokyny pro použití léků proti úzkosti
Pokud byste chtěli považovat léky za formu léčby vašich příznaků úzkosti, zde je několik návrhů, které mohou vaše rozhodnutí usnadnit.
Začněte získáním přesné diagnózy. Pokud máte příznaky úzkosti, nejprve se poraďte se svým lékařem, aby zjistil, zda existuje nějaká fyzická příčina. Pokud váš lékař neprovádí žádnou fyzickou diagnózu, měl by vás doporučit k posouzení odborníkem na duševní zdraví s licencí, který se specializuje na úzkostné poruchy. Jakmile obdržíte diagnózu, budou vaše možnosti léků jasnější.
Neexistuje žádná magická pilulka. Mezi kliniky, kteří se specializují na úzkostné poruchy, panuje obecná shoda v tom, že léky na úzkost mohou být prospěšné pro některé úzkostné pacienty, pokud se používají ve spojení s léčebný přístup podobný přístupu popsanému v této knize (tj. ten, který vás nasměruje k úpravě vašich nefunkčních myšlenek a povzbuzení vaší schopnosti čelit situacím, které bojíš se). Přestože léčbu zakládáme na specifických problémech a zdrojích každého pacienta, klíč k úspěšné léčbě spočívá v tom, že každý jednotlivec vnímá svou osobní schopnost čelit strašným situacím a ovládat je příznaky. Všechny profesionální intervence, ať už individuální terapie, skupinová terapie, léky, behaviorální techniky nebo praxe cvičení, měla by mít pouze jeden účel: stabilizovat své přesvědčení, že jste schopni vykonávat osobní kontrolu nad svým tělem a váš život.
V této souvislosti užívejte léky proti úzkosti. Léky mohou být často prospěšnou krátkodobou berlou, která vám pomůže, když se uzdravíte. Nehojí vás víc, než obsazení uzdraví zlomenou nohu. Tělo se uzdravuje z mnoha problémů, je-li náležitě podporováno. Pro některé lidi nabízejí léky dobrou dlouhodobou podporu pro poruchu, která může být chronické a cyklické povahy. Zdá se, že bez léků se zhoršují příznaky.
Složité problémy nemají jednoduchá řešení, ačkoli mnoho lidí bude hledat rychlou léčbu a magickou pilulku. Pokud najdou sympatického lékaře, zahájí léčebný režim jako jediný způsob, jak odstranit veškeré nepohodlí. Bohužel zprávy v médiích, které představují omezenou analýzu složitého problému, posilují přesvědčení, že léky jsou jedinou odpovědí. Rozhodnutím se domnívat, že mají nekontrolovatelnou fyzickou poruchu, se někteří pacienti vzdávají úzkosti a paniky. A přitom ztratí sebevědomí, odhodlání a ochotu důvěřovat léčivé síle svého těla a mysli. Zůstávají závislí na lécích, lékařech, přátelích a rodině, protože nadále omezují svou osobní svobodu.
Nepotřebujte zbytečně dokazovat, že jste „silní“.Na druhé straně někteří lidé věří, že léky jsou pro „slabé“ lidi a nechtějí být „závislé“. Tito lidé mají tendenci dělat tři chyby. Vyhýbají se užívání léků vůbec, když by léky mohly hrát vhodnou a významnou roli v jejich svépomocném programu. Nedodávají dávku léků, které užívají, a falešně věří, že „méně je lepší“. Nebo předčasně zpomalí léky, které jim v současné době pomáhají. Léky mohou být účinné a mohou být pro vás vhodné v závislosti na vašem problému. Existuje konkrétní dávka, která bude pro vás nejlepší, kterou váš lékař pomůže identifikovat. A někteří lidé jsou oprávněni zůstat na lécích i po celá léta, pokud se vedlejší účinky neznepokojují oni se nesnaží otěhotnět a symptomy mají tendenci se vracet, když experimentují s odstoupením od léky.
Pokud se rozhodnete používat léky proti úzkosti, dejte jim spravedlivý proces. Chcete-li vyhodnotit přínos léku pro léčbu úzkosti, musíte mu poskytnout dostatek času na zajištění jeho terapeutického účinku. Spolupracujte s lékařem, zvláště v prvních týdnech medikačního pokusu, na úpravě dávky a zmírnění případných starostí. Většina lékařů zahajuje některé z těchto léků v nízké dávce a poté je podle vaší odpovědi pomalu zvyšuje. K určení výhod budete potřebovat několik týdnů v plné dávce.
Ochota tolerovat některé nežádoucí účinky antianxietik. Vedlejšími účinky jsou nežádoucí psychologické nebo fyzické změny, které obvykle přímo nesouvisejí se schopností léku léčit poruchu. Všechny léky mají vedlejší účinky. Zřídka to mohou být vážné. Většina z nich bude menší příznaky, které mohou být pro vás obtěžující, ale nevyžadují lékařskou péči. Tyto vedlejší účinky se také mohou snižovat nebo končit během několika dnů nebo týdnů, jak se vaše tělo přizpůsobuje lékům. Před použitím jednoho z těchto léků se zeptejte svého lékaře na možné nežádoucí účinky: které můžete očekávat, které se postupem času mohou snižovat a které vyžadují jeho pozornost. Oznamte přetrvávajícím nebo neočekávaným vedlejším účinkům svého předepisujícího lékaře.
Navrhuji vám to poučte se o možných vedlejších účincích, ne proto, že tyto léky na úzkost jsou silnější nebo škodlivější než jiné léky, ale takže můžete tolerovat některé z menších příznaků. Například příznaky suchosti v ústech, rozmazané vidění na blízko, zácpa a potíže s močením jsou „anticholinergní účinky“. Vy uvidí tento termín zmíněn později v kapitole, protože jsou častými vedlejšími účinky u řady léků, zejména tricyklických antidepresiva. Často se snižují během několika týdnů, jak se vaše tělo upravuje, nebo když snižujete dávku. Mezitím vám váš předepisující lékař může navrhnout způsoby, jak zmírnit nepohodlí.
Jako příklad můžete zmírnit sucho v ústech častým oplachováním nebo sáním tvrdých bonbónů nebo žvýkaček (nejlépe bez cukru). Rozmazané vidění se může vyjasnit za pár týdnů. Pokud ne, pomůže vám nový předpis brýlí. Mírnou zácpu můžete vyrovnat zvýšením příjmu otrub, tekutin (nejméně šest sklenic denně) a čerstvého ovoce a zeleniny. Pomáhají také projímadla. Váš lékař může předepsat bethanecol (Urecholine), aby vám pomohl s problémy s močením.
Dalším možným vedlejším účinkem uvedeným v této kapitole je posturální hypotenze, také nazývaná „ortostatická hypotenze“. Jedná se o snížení krevního tlaku, když vstáváte ze sedu nebo v ležné poloze nebo po delším stání. Tato nerovnováha může způsobit pocity závratě nebo závratě a někdy i únavu, zvláště ráno, když vstanete z postele. To jsou prostě známky toho, že váš oběhový systém potřebuje trochu více času, aby krev rovnoměrně distribuovala do celého těla. Můžete si také všimnout zvýšení srdeční frekvence (tachykardie nebo palpitace), abyste kompenzovali tuto krátkou hypotenzi. Pokud je tento nežádoucí účinek mírný, lékaři doporučují, abyste ráno vstali pomaleji a celou chvíli seděli na boku postele, než vstali. Tímto způsobem si udělejte čas stoupáním ze sedu během dne. Pokud máte závratě, dejte svému tělu chvilku na přizpůsobení se poloze ve stoje. Můžete také těžit ze zvýšení příjmu soli a tekutin a případně dokonce zúžení podpůrné hadice.
Tady nějaké jsou nápady pro řešení několika dalších běžných vedlejších účinků léků proti úzkosti. Některé léky mají uklidňující účinek, díky čemuž jste ospalý. Lékaři doporučí, abyste si vzali ty, kteří jsou blízko před spaním, je-li to z lékařského hlediska vhodné. Na druhou stranu, pokud vám droga způsobuje potíže se spánkem, může vám doporučit ráno užívat lék. Jako alternativu k některému z těchto problémů bude možná nutné snížit dávku nebo změnit léky. Pro zvýšené pocení se ujistěte, že za teplého počasí zvyšujete příjem tekutin, abyste zabránili dehydrataci. Pro přibývání na váze neexistují jednoduché odpovědi, ale sledování vašeho příjmu kalorií a tuků a pravidelné cvičení vám může pomoci. Sexuální vedlejší účinky, jako například neschopnost mít orgasmus, se během několika týdnů často zmizí. Pokud tomu tak není, může lékař snížit dávku nebo změnit jiný lék. Příležitostně mohou tento problém pomoci drogy bethanol (Urecholin), cyproheptadin (Periactin), buspiron (BuSpar) nebo amantadin (Symmetrel). Pokud lék způsobuje zvýšenou citlivost na slunce, použijte opalovací krém s faktorem SPF nejméně 15, kdykoli na slunci.
Vy a váš lékař se můžete rozhodnout, jak dlouho budete na lécích zůstat za vaši úzkost.Stanovení správné dávky jednoho z těchto léků může trvat tři týdny až tři měsíce. Většina badatelů naznačuje, že pacient se zužuje léky po symptomech, které jsou pod kontrolou. V závislosti na podmínkách to může být několik týdnů až dvanáct až osmnáct měsíců (nebo dokonce vůbec ne). Během této doby byste se měli aktivně potýkat se svými provokačními situacemi pomocí dovedností popsaných v této knize. Když zužujete léky, můžete zaznamenat návrat příznaků. Buďte trpěliví, protože se vaše tělo přizpůsobuje, že neobsahuje léky, a pokračujte v procvičování svých schopností. Asi po jednom měsíci budete vy a váš lékař schopni posoudit, jak dobře zvládáte stres svého života bez léků. V případě potřeby můžete diskutovat o návratu k tomuto léku nebo jinému alternativnímu léčivu. Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že dlouhodobé užívání léků je pro vás nejlepší alternativou, pomůže vám snížit tento lék na nejnižší možnou dávku, která potlačuje příznaky.
Musíte tyto léky postupně snižovat. Jakmile zahájíte léčbu některým z těchto léků, neměli byste nikdy náhle přerušit denní dávku. Místo toho vás váš předepisující lékař nasměruje do bezpečného procesu stažení, který může v závislosti na stavu trvat několik dní až měsíců.
Léky pro léčbu úzkosti jsou volitelné. Vždy máte na výběr ohledně užívání léků. Nenechte nikoho přesvědčit, že musíte brát drogy jako jedinou možnost, jak překonat úzkostnou poruchu, nebo že nabízejí jediný lék na úzkostné symptomy. Jak jste četli v této knize, mnoho sil se projeví na vaší úzkosti. Příznaky mohou odrážet některou z několika různých psychologických poruch a řadu fyzických problémů. Při řešení tohoto problému mějte na paměti všechny své možnosti. Pokud se rozhodnete používat léky jako součást své léčby, udělejte to kvůli vašim hodnotám a víře a důvěře ve svého lékaře. Z výzkumu a klinických zkušeností víme, že tyto léky nejsou pro některé lidi přínosem a mohou pro ostatní věci zhoršovat. Pokud vám léky neprospívají, pokračujte v poskytování dalších možností spravedlivému soudu.
Jste závislí na drogách nebo alkoholu?
Asi 24% lidí s dlouhodobou úzkostnou poruchou má také potíže se zneužíváním drog nebo alkoholu. Pokud máte tento druh problémů, je nejlepší nejprve se léčit na vaši chemickou závislost. Zvažte účast v dlouhodobém ozdravném programu, jako je Alkoholics Anonymous (AA) nebo Narkotika Anonymous (NA). Zastavení závislosti na drogách nebo alkoholu vám dá mnohem lepší šanci na dosažení vašich cílů, jak se zotavit ze svých úzkostných problémů. Je také nejdůležitější, abyste informovali svého předepisujícího lékaře, že máte v současné době potíže se zneužíváním drog nebo pokud máte v minulosti. To pomůže vašemu lékaři určit, které z vašich příznaků se přímo týkají úzkosti, a pomůže mu vybrat ten správný lék pro vás. Například antidepresiva, SSRI nebo buspiron jsou obvykle lepší volbou pro úzkostné pacienty, kteří byli chemicky závislí, protože nevedou k závislosti nebo zneužívání.
další: Tricyklická antidepresiva (TCA) pro léčbu úzkosti a panických útoků
~ zpět na domovskou stránku Anxiversity Site
~ články o úzkosti-panické knihovny
~ všechny články o úzkostných poruchách
