CBD olej pro ADHD? Nový výzkum této populární přírodní léčby

AKTUALIZACE: 25. listopadu 2019 vydala Správa potravin a léčiv (FDA) a revidovaná aktualizace pro spotřebitele o bezpečnostních otázkách týkajících se produktů kanabidiolu (CBD). Vzhledem k omezeným výzkumným údajům nemůže FDA podle aktualizovaného prohlášení prohlásit produkty CBD za bezpečné. FDA varuje, že CBD může způsobit poškození jater, zvýšenou ospalost a řadu dalších vedlejších účinků. Dopad každodenního používání CBD po nepřetržité období není znám. FDA rovněž tvrdí, že neexistuje dostatečný výzkum o vlivu CBD na vyvíjející se mozek, na plod a na reprodukční systém mužů. FDA schválila pouze jeden produkt CBD, který léčí dvě vzácné formy epilepsie. Koncem listopadu vydal 15 varovným dopisům nelegální prodej produktů obsahujících CBD.

---

V dnešní době je těžké najít online komunitu nebo skupinu sociálních médií ne chválit olej z kanabidiolu (CBD). To pomáhá vysvětlit, proč tolik lidí zkoumá jeho přínosy pro nemoci a poruchy od Alzheimerovy choroby a Parkinsonovy choroby po PTSD a ano, porucha pozornosti (

ADHD nebo ADD). Přestože výzkum naznačuje, že olej CBD může být přínosem pro pacienty s epilepsií a jinými poruchami, jakákoli taková tvrzení týkající se ADHD jsou pouze ta: tvrzení.

Co je CBD? Pomáhá to ADHD?

CBD je produkt rostliny marihuany (konopí) s odstraněnou vysoce indukující THC (tetrahydrokanabinol), což znamená, že není psychoaktivní. CBD - často ve formě oleje, tinktury nebo jedlých - se říká, že snižuje úzkost, což je běžný příznak u osob s diagnózou Příznaky ADHD. Nikdo však - ani tvrdé obhájce drogy - tvrdí, že CBD je léčba ADHD.

Podle Mitcha Earleywina, profesora psychologie na SUNY-Albany a člena poradního výboru Národní organizace pro reformu marihuanských zákonů (NORML), „neexistují žádná zveřejněná data, natož náhodná klinická hodnocení, [která] podporují použití CBD pro ADHD“.

I tak však slovo o potenciálních výhodách CBD - prokázaných či jinak - stačí, aby přiměli některé pacienty s ADHD k experimentování. Dr. John Mitchell z programu ADHD Duke University říká, že jeden z jeho pacientů, dospělá žena s ADHD, se pokusil o CBD. Dvakrát. Sama. Bez jeho souhlasu nebo dohledu.

"Koupil jsem jednu lahvičku za 50 $, která obsahovala 30 gelových tablet, a všechny jsem vzal během několika týdnů," říká Mitchellův pacient, který raději zůstal v anonymitě. "Nikdy jsem nezkoušel CBD ani žádný druh konopí a necítil jsem žádné změny." Ale taky jsem neměl žádné nepříznivé účinky. “

[Přečtěte si další: Přírodní léčba ADHD: Léčba bez léků]

Tento výsledek se zdá být společný pro polovinu těch, kteří se o CBD pokoušejí sami - bez ohledu na použité množství, kvalitu nebo typ. Druhá polovina tvrdí, že v souvislosti s CBD a ADHD jsou pozitivní: „Byl jsem schopen se uvolnit“ nebo „Cítil jsem se méně maniakální“ jsou běžné refrény. Problém, jak zdůrazňují Dr. Mitchell a širší komunita vědců ADHD a CBD, je nedostatkem studií okolo CBD. Žádný jediný výzkumný tým dosud nezkoumal možné účinky - dobrého nebo špatného - oleje CBD na symptomy ADHD.

"Existují anekdoty, které CBD může pomoci s ADHD," říká Dr. Robert Carson, pomocný profesor neurologie a pediatrie na Vanderbiltově univerzitě, který je spoluautorem a Studie 2018 o účinnosti CBD na epilepsii„Ale to platí pro mnoho dalších příznaků nebo nemocí. Mohou tedy existovat pacienti, jejichž příznaky ADHD se po přidání CBD zlepšují, ale tuto anekdotu nemůžeme zobecnit. Za druhé, případy, o kterých budeme s největší pravděpodobností slyšet, jsou případy, kdy někdo měl velkou odpověď - ne 10, kteří tak neučinili. “

"Nevím o žádných vědeckých nebo klinických údajích, které by hovořily o bezpečnosti nebo účinnosti používání CBD při léčbě ADHD," říká Ryan Vandrey, Ph. D., člen Lékařské fakulty John Hopkins University Výzkumná jednotka behaviorální farmakologie. "Neexistuje vědecký základ, na kterém by se CBD mělo doporučit k použití jako léčba ADHD, ani neexistují žádná data, která by mohla mluvit o tom, který produkt nebo dávka by byla vhodná."

Je CBD legální? Je to bezpečné?

K dnešnímu dni 33 států a okres Columbia schválily zákony široce legalizující marihuanu v nějaké formě; 10 dalších států a Washington, D.C., přijaly zákony legalizující marihuanu pro rekreační použití. I tak, US Drug Enforcement Administration zvažuje CBD, stejně jako všechny kanabinoidy, droga podle plánu 1 - což je stejně nezákonné jako heroin a extáze. Navzdory tomu jeden odborník na konopný průmysl předpovídá, že samotné produkty CBD budou do roku 2021 tvořit trh téměř 3 miliard dolarů.

[Stáhněte si tuto příručku zdarma: Nejlepší doplňky pro symptomy ADHD]

Se všemi tím ziskem na obzoru, proč tak málo studií? Alespoň částečně na vině je legalita CBD; je obtížné získat federální grant na studium federálně nezákonné drogy. Politika také vstupuje do hry, stejně jako přetrvávající veřejné vnímání konopí jako brankové drogy, která může vést ke schizofrénii, letargii nebo obojím.

Mitchell se nicméně domnívá, že „vnímání, že [CBD] může mít negativní účinek, zmizelo, protože je stále dostupnější.“

Toto není vnímání sdílené všemi vrstevníky Dr. Mitchell, kteří si všímají profesionálního rozhořčení a stigmatu ohledně financování výzkumu konopí. "Je tu spousta politické opozice z obchodní a vědecké komunity," tvrdí Dr. Jacob Vigil, ředitel University of New Mexico's Lékařský konopný výzkumný fond. "Je to stále velmi stigmatizované a potřebujeme další studie."

Dosud provedené studie o CBD a ADHD činily… prakticky nic. Jedna studie 2011 ukázalo, že mezi skupinou 24 lidí se sociální úzkostnou poruchou byla polovina, která vzala CBD, schopna mluvit před velkým publikem. V roce 2015 vědci v Německu zkoumali vztah mezi konopím (CBD a THC) a ADD u 30 pacientů, z nichž všichni uvedli, že při používání konopí došlo k lepšímu spánku, lepší koncentraci a snížené impulzivitě produkty. Konečně, studie 2017 Při pohledu na CBD olej a ADHD u dospělých bylo zjištěno, že olej zlepšil některé příznaky, ale k potvrzení jeho nálezů bylo zapotřebí dalších studií.

Nebezpečí experimentování s CBD pro ADHD

Nizozemský sebevědomý „sběratel mýtu o konopí“ Arno Hazekamp uvedl v nedávné zprávě: „Zatímco nové produkty CBD stále vstupují na trh prakticky nekontrolovaně, účinná regulační kontrola těchto produktů zůstala pozadu. Výsledkem je, že neznámá rizika dlouhodobých účinků zůstávají neřešená, zejména u zranitelných skupin, jako jsou děti. “

"Během vývoje [osoby] se obávám kanabinoidů, jak CBD, tak THC," říká Evans UCLA. „Na mikroglie jsou receptory (a receptory CB2), které jsou rozhodující pro vývoj mozku, a CBD inhibuje absorpci adenosinu. To může být prospěšný faktor pro epilepsii a autoimunitní a zánětlivá onemocnění, ale kdo ví o ADHD. “

A zatímco CBD může potenciálně prospět některým pacientům s ADHD, „Jeden dělá na sobě experiment tím, že vezme CBD na ADHD,“ dodává Evans. "CBD je protizánětlivý a nejsem si jistý, že existují mechanicky důkazy, že pro ADHD by to mohlo být užitečné."

Není také známo, jak může CBD interagovat s jinými léky. „CBD v jakékoli formě je droga, a proto má potenciál pro vedlejší účinky nebo interakce s jinými drogami, zejména s metabolizovanými přes játra [CBD je metabolizován stejným enzymem v játrech, který metabolizuje mnoho dalších léků a doplňků], “Carson říká. "A s jinými léky ADHD, které mají uklidňující vlastnosti, jako je." guanfacin nebo klonidin, mohou existovat aditivní účinky, které nemusí být prospěšné. “

Potenciálně škodlivé je také nestandardní a divoce kolísavé množství CBD ve většině produktů CBD, a to i těch označené jako „čistý CBD olej“. Některé takové produkty mohou také obsahovat jiné složky - pesticidy, přísady, byliny a dokonce THC. "Samotná CBD má na mozek buňky více účinků a nevíme, které z nich jsou jasně zodpovědné za její známé přínosy," říká Carson. "Je to komplikovanější, když máme méně čištěné produkty, které také obsahují THC a CBDV [cannabidivarin]."

Při způsobu doručení může také existovat nebezpečí. CBD je balena a spotřebovávána v olejích, tinkturách nebo poživatinách - každá z nich je absorbována různým tělem osoby. „Označování v tomto odvětví,“ říká Vigil z UNM, „je strašné.“

„Přírodní“ nutně neznamená „bezpečné“

Jakmile CBD vstoupí do těla, nikdo ještě neví, jak to funguje. Jeho dlouhodobé účinky jsou záhadou. Jak přesně CBD funguje - v mozku a po mnoho let? Carson to upřímně říká: „Nevíme a nevíme.“

Nic z toho nezabrání některým lidem v tom, aby si sami sami medikovali s CBD nebo aby to nezkoušeli na svých dětech. "Zřejmě existují produkty nabízející asi 30 mg CBD na dávku," říká Earleywine. "Zřídka vidím publikovanou práci s lidmi, která ukazuje hodně efektů pod 300 mg, což... by to bylo docela drahé... Takže je to pravděpodobně ztráta času a peněz."

„Konečným výsledkem,“ říká Evans, „je, že existuje nedostatek výzkumu o všech kanabinoidních akcích - kvůli jeho klasifikace podle harmonogramu 1 - a žádné jasné vědecké důkazy, o kterých bych zjistil, že podporuji nebo neschvaluji použití CBD ADHD. “

Možná proto, že vědci zdokumentovali žádné negativní vazby mezi CBD a ADHD, někteří „pacienti procházejí pokusem a omylem s CBD,“ říká Vigil. "Nejprve jdou na internet, kde začínají izolovaným CBD." Pak vyzkouší vanilkové produkty - pouze aby zjistili, že získají více výhod, když přidají THC.

"Dělají to proto, že konopí je tak proměnlivé, že pacienti jsou nuceni experimentovat." Také proto, že vám klinická hodnocení nemohou říct nic o rozhodnutích, která pacienti skutečně dělají ve skutečném světě. A konečně proto, že pro každého nebude jednotné řešení. “

"Rodiny musí velmi tvrdě přemýšlet o potenciálních rizicích oproti výhodám při léčbě jiných poruch, včetně ADHD," radí Carson. "Prosím, prodiskutujte, co si o tom myslíte s lékařem vašeho dítěte." Při absenci dobrých údajů je dávka 1 miligram na kilogram tělesné hmotnosti denně místem, kde většina pacientů začíná s používáním CBD pro epilepsii - a zdá se, že je dobře tolerována. Pokud by však byly vedlejší účinky jakéhokoli léku horší, než měl být problém, měl by být tento pacient příliš.

"Rád bych rodinám připomněl," dodává Carson, "že to, že je něco přirozeného, ​​neznamená, že je to bezpečné."

[Rozšiřte své znalosti: Proč je cukr kryptonitem pro mozky ADHD]

Aktualizováno 16. prosince 2019