Léčba sebepoškozování
Jak zastavit sebepoškozování
Dr. Wendy Laderová, náš host, je odborníkem na léčbu sebepoškození. Je klinickou ředitelkou alternativ SAFE (Self Abuse konečně končí). Je autorkou knihy “Bodily Harm: Průlomový léčebný program pro sebeobranitele".
David Roberts je moderátorem HealthyPlace.com.
Lidé vmodré jsou členy publika.
Přepis chatu s vlastním zraněním
David: Dobrý večer. Jsem David Roberts. Jsem moderátorem dnešní večerní konference. Chci přivítat všechny na HealthyPlace.com. Doufám, že každý den šel dobře. Naše dnešní konference je na téma „Léčení sebepoškození. Jak zastavit sebepoškozování ".
Naším hostem je Wendy Lader, Ph. D., klinický ředitel programu SAFE (Self-Abuse Nakonec končí) Alternative Program.
Dr. Lader je mezinárodně uznávaným odborníkem na léčbu sebepoškozování. Je spoluzakladatelkou a klinickou ředitelkou S.A.F.E. (Self Abuse Nakonec končí) Alternativy, v současné době umístěn v nemocnici MacNeal v Berwyn, Illinois. Vyvinuto v roce 1985, S.A.F.E. zůstává jediným hospitalizačním a částečným hospitalizačním programem určeným výhradně pro pacienty se zraněním.
Je spoluautorkou knihy, “Bodily Harm: Průlomový léčebný program pro sebeobranitele“a publikoval články v časopisech a rozsáhle přednášel na toto téma.
Dobrý večer Dr. Lader a vítejte na HealthyPlace.com. Vážíme si toho, že jste dnes večer tady. Jen proto, aby byli všichni na stejné stránce, dejte nám prosím definici sebepoškození, co to je a co to není.
Dr. Lader: Sebepoškození je úmyslné poškození něčího těla nesmrtelným způsobem s cílem zvládat nepříjemné emoce. Není to pokus o sebevraždu.
David: Opravte mě, pokud se v tom mýlím, ale lidé se „nenarodili“ jako sebepoškozující. Jinými slovy, neexistuje žádná genetická predispozice k sebepoškozování. Co tedy někoho tlačí do tohoto typu chování?
Dr. Lader: Máš pravdu. Neexistuje žádný gen pro sebepoškozování. Může však existovat určitá predispozice pro nižší toleranci frustrace. Obecně však zjistíme, že většina našich klientů pochází z domů, ve kterých je komunikace nepřímá nebo občas násilná.
David: Slyšel jsem, že lidé, kteří jsou sebepoškozující, říkají, že když se sami odříznou, cítí se lépe. Myslím, že to je pro některé lidi těžké pochopit. Můžete na tom rozpracovat?
Dr. Lader: Zranění je forma znecitlivění podobná drogám nebo alkoholu. Může dokonce uvolňovat přirozeně se vyskytující opiáty, díky nimž se lidé cítí lépe.
David: A když řeknete, že lidé přicházejí z domů, kde je komunikace nepřímá, můžete nám to vysvětlit, prosím? A proč by to mělo za následek sebepoškozující chování?
Dr Lader: Odpověď na tuto otázku je komplikovaná. Obecně mají rodiny potíže s vyjádřením pocitů slovy. Místo toho jsou někdy tyto pocity vyjádřeny činy nebo se o nich vůbec nehovoří. Lidé se tedy mohou naučit jediným způsobem, jak se dostavit, je akce nebo „zvýší hlasitost“, aby si lidé všimli, že něco není v pořádku.
David: Takže, říkáte, že v některých případech to může být mechanismus získávání pozornosti?
Dr. Lader: To minimalizuje problém. Když se lidé potřebují tímto způsobem vyjádřit, je to proto, že na jiné cesty nebyly reagovány. To vytváří ohromnou frustrace a hněv bez odtoku.
David: Zmínil jste také otupující pocit podobný drogám a alkoholu. Řekli byste, že sebepoškozující chování je návykové nebo podobné závislosti?
Dr. Lader: Nevěříme, že je to závislost, protože věříme, že lidé se mohou plně zotavit. Je však návyková, protože lidem pomáhá cítit se lépe, byť dočasně, a v průběhu času se často zvyšuje závažnost a intenzita.
David: Zde jsou některé otázky publika, Dr. Lader:
siouxsie: Vím, že bylo zneužito mnoho sebepoškozujících osob, ale nikdy mě nijak nezneužívali a jsem sebevražedný. Je to běžné?
Dr. Lader: Ano. Ačkoli mnoho sebepoškozovatelů zažilo fyzické zneužívání nebo sexuální zneužívání, velké množství to neudělalo.
Vyjádřit: Proč většina sebepoškozovatelů, jako jsem já, zjišťuje, že se musíme zranit, abychom dostali pomoc?
Dr. Lader: Mnoho lidí pochází z rodin, které nereagují na jemnější výkřiky o pomoc.
daybydaymomof2: Je sebepoškozování nějakým způsobem dědičné?
Dr. Lader: Zranění sám o sobě není dědičný. Rodinná historie poruch nálady, nízká snášenlivost frustrace a dalších forem závislosti jsou však běžné.
Silkyfire: Cítil jsem, že ten pocit, že krev stéká po mé paži, je symbolem odchodu ze stresu. Je to průměr?
Dr. Lader: Slyšíme, že velmi často a krveprolití má v naší kultuře dlouhou historii jako uvolňování „toxinů“. A možná, v tomto případě, jsou to toxické pocity.
savana: Existuje něco jako zdravé sebepoškození?
Dr. Lader: Nevěříme, že existuje. Sebepoškozování vnímáme jako únik z řešení „skutečného“ problému, kterému čelí nepříjemné události a pocity.
divit se: Provozuji webové stránky Self-Harm Odkazy. Každý týden dostávám e-maily s žádostí o pomoc při sebepoškozování. Nejsem doktor. Mám pouze svou osobní zkušenost. Co si myslíte, že vzhledem k nedostatku odborníků, kteří se zabývají sebepoškozováním, by bylo dobré odpovědět na lidi, kteří potřebují více pomoci, než mohu nabídnout?
Dr. Lader: Řekněte jim, aby zavolali na informační linku - 1 800 NEŘEZ nebo si mohou přečíst naši knihu, “Bodily Harm: Průlomový léčebný program pro sebeobranitele".
David: Chci se dostat do aspektu léčby sebepoškození. Za prvé, můžete nám dát nějaké podrobnosti o SAFE Alternatives Program - jak to funguje, jaké jsou cíle, jaké jsou náklady. Pak se dostaneme k dalším aspektům léčby sebepoškození.
Dr. Lader: Zapomněli jsme zmínit, že máme web - www.safe-alternatives.com. Na našich webových stránkách také odpovídáme na některé z těchto otázek. Obecně se jedná o třicetidenní nemocniční / denní nemocniční program, který využívá kombinaci impulsních kontrolních protokolů, písemných přiřazení, individuálních a skupinových terapií. Náklady závisí na počtu hospitalizovaných dnů v porovnání s částečnými a mnoho pojišťoven pokrývá velkou část těchto nákladů.
David: Pokrývá pojištění náklady nebo většinu nákladů?
Dr. Lader: To opravdu záleží na pojišťovně a plánu dávek každého jednotlivce.
David: A jen proto, abyste lidem v publiku udělali představu o souvisejících nákladech, můžete nám prosím sdělit rozsah?
Dr. Lader:Přibližně 20 000 dolarů po dobu 30 dnů.
David: Než se dostanu do podrobností o léčbě, přemýšlím, jestli může být osoba se sebepoškozením úplně „vyléčena“ nebo je to jako závislost, kde s ní každý den žije a spravuje ji každý den ?
Dr. Lader: Věříme, že lidé mohou být úplně vyléčeni.
David: Co se týče léčby sebepoškození, jaké jsou různé dostupné léčby a jak efektivní jsou?
Dr. Lader: Mohu mluvit pouze o účinnosti našeho programu. Z našich předběžných údajů o výsledku vyplývá, že přibližně 75% našich klientů nemá u dvouleté známky po propuštění bez zranění.
David: A jaké druhy léčby jsou k dispozici, aby někomu pomohly zotavit se ze sebepoškození?
Dr. Lader: Věříme v kombinaci kognitivně-behaviorálních a psychodynamických přístupů. Jinými slovy, věnujeme se symptomu sebepoškození jako vodítko, které naznačuje základní nevyřešené problémy. Domníváme se však také, že pokud se člověk projeví příznakem, a tedy samoléčbou, je pro ně těžší vypořádat se se základním problémem.
David: Jak přimět někoho, aby přestal sebepoškozovat?
Dr. Lader: Jedním z důvodů, proč to děláme v prostředí intenzivní péče, je to, že víme, že sebepoškození je obtížným příznakem, který se vzdát bez podpory čtyřiadvaceti hodin. Jakmile někdo rozpozná alternativní rozhodnutí a naučí se, jak se vypořádat s pocity, sebepoškození již není nutné.
David: Dříve jste se zmínil o použití „protokolů řízení impulsů“. Co jsou to a jak fungují?
Dr. Lader: Protokoly řízení impulsů jsou navrženy tak, aby poskytovaly klientům „okno příležitosti“. To znamená, že se zamyslí mezi impulsem k sebepoškození a skutečným jednáním. Uznáváme sebepoškození jako vodítko, že člověk se chce vyhnout zdánlivě netolerovatelnému emocionálnímu stavu. Protokoly identifikují převahu impulsu, související pocity a to, co se jednotlivec snaží komunikovat s ostatními, a jaký bude následek pro akci.
David: Členové našeho publika mají spoustu otázek, doktore Ladere. Tady nějaké jsou:
Marci: Jaké jsou hlavní věci, které člověk může udělat pro zvládnutí sebepoškození, zejména pokud jim program, jako je ten váš, není k dispozici?
Dr. Lader: Důrazně doporučujeme být v individuální psychoterapii. V rámci této terapie také podporujeme použití protokolů impulsové kontroly a našich písemných úkolů (také součástí naší knihy), které pomáhají strukturovat terapii.
smutné oči: Neměl jsem žádný úspěch s protokoly impulsního řízení. Pracují pro některé a ne pro ostatní?
Dr. Lader: Obecně platí, že klienti, kteří sem přijdou, je považují za velmi užitečné. Je možné, že potřebujete návod, jak je používat, a pro některé to vyžaduje určitou praxi. Ne vždy pomáhají hned.
tiggergrrl555: Je možné se zotavit ze sebepoškozujícího chování, aniž byste šli do programu, jako je SAFE?
Dr. Lader: Ano, mnoho lidí ano.
David: A jak to dokážou?
Dr. Lader: Prostřednictvím podpůrné individuální terapie a ochoty riskovat čelit nepříjemným pocitům.
hůlky: Mnoho lidí, které jsem potkal a ptal se na mé jizvy, nikdy neslyšelo o sebepoškození. Jaký je nejlepší způsob, jak jim to vysvětlit, abych mohl získat pomoc?
Dr. Lader: Zranění byl můj způsob, jak se vypořádat s intenzivními pocity. Pomohlo mi to přežít, ale rád bych se naučil, jak komunikovat city prostřednictvím slov místo akce.
David: A to také přináší další bod, doktore Ladere. Někteří lidé mají velké potíže s nalezením terapeuta, který bude léčit ty, kteří mají sebepoškození. Jak se s tím člověk vyrovná?
Dr. Lader: Myslím, že je dobré, že někteří terapeuti připouštějí, že nevědí, jak se vypořádat s tímto konkrétním problémem. Je v pořádku pohovořit s terapeuty, aby zjistili, kdo léčil jiné sebepoškozující osoby nebo je ochoten získat dohled.
David: Pro ty diváky, kteří jsou sebepoškozujícími, by mě zajímalo, co jste udělali nebo řekli, abyste někoho informovali o vašem chování se sebepoškozováním.
A co užívání léků k léčbě sebepoškození, doktore Ladere? Existují nějaké, které se používají při léčbě sebepoškozování?
Dr. Lader: Naši klienti přicházejí na mnoho různých léků a věříme, že léky mohou klientům pomoci vyrovnat se s akutní a intenzivní úzkostí, kterou zažívá mnoho klientů. Naše zkušenost ukazuje, že při této akutní úzkosti pomáhá nízká dávka neuroleptik, a doufáme, že klienti na nich musí být pouze po omezenou dobu. Další léky, které někteří lidé považují za užitečné, jsou antidepresiva a stabilizátory nálady.
David: Zde jsou některé reakce publika jak dáte někomu jinému vědět o svém zranění? Doufejme, že jejich sdílením si budeme moci navzájem pomáhat:
divit se: O svém sebepoškození informuji lidi, jen když o to požádají. Jsem velmi vystrašená, že to interpretují jako hledání pozornosti, pokud jim to řeknu bez jejich žádosti.
Liz Nichols: První osoba, kterou jsem řekl, byla moje máma. Nevěděl jsem, co jí mám říct, tak jsem jí místo toho ukázal škrábnutí / jizvy a začal plakat. Myslela si, že to byly sebevražedné pokusy, ale později pochopila, o co jde.
kayla_17: Když to někdo poprvé zjistil, byl šokován a nevěděl, co dělat. Zeptal se mě na to a chtěl vědět, proč jsem to udělal. Ale opravdu jsem se ho snažil nechat ho vidět, protože jsem potřeboval někoho vědět
Lela: Když se mě někdo zeptal na mé jizvy, řekl jsem, že jsem se úmyslně uřízl. Dodal jsem, že to byla ta nejhloupější věc, jakou jsem kdy udělal, a že ji nikomu nedoporučuji.
Chickie96: Jeden z mých přátel nastolil svůj problém a ukázalo se, že to dělali i další dva přítomní lidé (včetně mě). Používáme se navzájem pro podporu a také si spolu povídáme o našich problémech.
Trenér: Jak to zjistil můj manžel? Byl jsem velmi stažen. Nemohl jsem to vynést ústně, takže jsem úmyslně nechal kapky krve na podlaze u záchodu. Pak mě na to konfrontoval.
BPDlady23: Říkám lidem, kteří se ptají na mé jizvy, že jsem zraněn. Dále vysvětlím, že jsem se omezil, ale nejsem nebezpečný pro ostatní. To obvykle vede k dalším otázkám, na které rád zodpovím.
David: Jaké je léčení na sebepoškození, doktore Ladere? Zmínil jste se o možnosti potřeby léků proti úzkosti. Například alkoholici musí nejprve „vyschnout“ a projít „třesem“. Mají lidé, kteří se zranili, podobné zkušenosti s výběrem?
Dr. Lader: Lidé mají nejrůznější obavy z toho, co se stane, pokud se sami nezraní, jako například: „zblázním se,“ vybuchnu, „začnu pláč a nikdy nepřestat, "nebo" zemřu. "Ale za všech patnáct let, co jsme to dělali, jsem nikdy nic z toho neviděl přihodit se.
David: Několik dalších reakcí publika jak jste sdíleli zprávy s ostatními, které jste si zranili:
darknesschild: Když lidé říkají „co se stalo?“ Říkám jen „žiletka“. Pak se na nic neptají.
Cathryn: Řekl jsem jen pár blízkým přátelům. Nikdo v mé rodině to neví, ani můj manžel, ani moje dcery.
ang2 A: První člověk, který se mě zeptal, viděl obepnuté zápěstí a položil otázku, takže v soukromí mu jednoduše vyprávěl celý příběh. Druhá mě jednou zjistila a zeptala se, jak jsem. Když jsem řekl: „Byl jsem lepší,“ zeptal se mě, co se děje. Tak mu řekli, co mě a celou věc trápí.
hůlky: Nikdy nikomu to neřeknu, pokud se to nezeptají. Někdy jim říkám, že mě můj pes poškrábal. Nakonec jsem se přiznal své mámě a svému nejlepšímu příteli.
bluegirl: Řekl jsem příteli, že jsem se pokusil ublížit. Opravdu jsem neřekl sebepoškození ani pokus o sebevraždu ani nic. A řekl jsem jí, že jsem byl v nemocnici, kde jsem měl stehy, a oni se mě pokusili nedobrovolně přiznat. Byla to první osoba bez terapeutického typu, kterou jsem řekl.
Rabbit399: Jaká je remíza, že člověk může mít ten okamžik těsně předtím, než se poprvé zraní? Máte nějaké informace o důvodech, proč si osoba může tento objekt vyzvednout a zranit sebe, aniž by to předtím udělala? Je také běžnější, aby lidé byli sebepoškozujícími, nebo je to něco, čím se stávají, protože to poprvé viděli a chtěli se pokusit zjistit, zda to funguje?
Dr. Lader: Většina lidí neví, proč vybrali první objekt, který se zranil. Je však stále běžnější, když o tom lidé slyšeli od jiných lidí a zkusili to.
David: Pro ty z vás, kteří by vás zajímali, jestli je možné se zotavit ze sebepoškození, zde dnes máme komentář od jednoho z členů našeho publika:
bludiště: Byl jsem léčen dvakrát, když byl můj psycholog dr. Lader. Byl jsem bez zranění, upřímně si nejsem jistý, možná už to bude trvat 2 roky. Nemyslel jsem si, že se někdy zastavím, ale udělal jsem to. Ale ne snadno. Bylo to hodně tvrdé práce a slz.
Zúčastnil jsem se léčby. Ve svém autě, v počítači, v pořadači mám impulsní protokoly, takže když jsem ve třídě, vzdávám se. I přes emoce se valím. Beru to na hlavu, protože mám nástroje, které nezraním. Snažím se to jen říct, a já pláču a pláču a nesnažím se zastavit pocity. Myšlenky na zranění se poučily, dokud jsem si neuvědomil, že o tom pořád přemýšlím
Lela: Byl jsem sebepoškozující 2 roky a nedávno jsem se rozhodl skončit. Ale občas se k tomu vracím. Jak mohu zastavit úplně?
Dr. Lader: Je důležité si uvědomit, že sebepoškození není problém. Mnoho lidí bylo schopno mezi epizodami chodit měsíce a někdy i roky, ale pokud se svým pocity nezabývají příměji, je pravděpodobné, že příznak přetrvává.
David: Pro ty, kteří o to požádali, je zde odkaz na SelfPlace.com Self-Injury Community. Můžete kliknout na tento odkaz a zaregistrovat se do seznamu e-mailů v horní části stránky, abyste mohli udržovat krok s podobnými událostmi.
Nyní, pro následnou kontrolu tohoto komentáře, to, co říkáte, je i po absolvování léčebného programu, jako je ten váš, důležité pravidelné sledování?
Dr. Lader: Absolutně.
thycllmemllwyllw: Neubližuji, pokud někteří lidé, ale vím, že mnoho lidí, kteří si sami sebe ublížili, přijdou ke mně, aby se ventilovali a vždy hrozí smrtí. Chci vědět, jaké jsou způsoby, jak je můžu uklidnit, aniž bych mluvil o sobě nebo o tom?
Dr Lader:Navrhoval bych jim pomoci se soustředit od „útěku“ (sebepoškození nebo sebevražda) a místo toho se zaměřit na identifikaci pocitů a nalezení řešení problému. Také identifikovat a napadnout myšlenky, které podporují eskalaci spíše než uklidnění.
Mamma Mia: Pro mě je důležité řezat žíly, abych viděl, jak krev vytéká. Připadá mi to, jako bych zbavil své tělo všech špatných věcí. Z tohoto důvodu jsem velmi slabý. Stal se velmi vážným; Řezám 3 nebo 4krát denně. Jak získám pomoc, když žiji tak daleko od Illinois? Bojím se.
Dr. Lader: Je důležité být v terapii a uvědomit si, že cílem není zbavit se něčeho, ale přijmout nepříjemné pocity, jako je hněv a smutek. Tyto pocity nejsou „špatné“, pouze nepříjemné.
Cathryn: OMGosh! mamami, to dělám ze stejných důvodů!! Vlastně jsem řezal různými způsoby z různých důvodů. Snažím se tak těžko dostat city, spíše než je vyříznout. Ale hrozí mu zneužívání kvůli pláči, když dítě slzy vysychá. Teď pláču červené slzy.
David: A maminky, i když se nemůžete dostat k programu SAFE, doufejme, že najdete terapeuta poblíž místa bydliště, který vám může pomoci. To je nejdůležitější věc. Hledání odborníka na léčbu, který vám může pomoci.
Někdy slyším lidi říkat: „To, co říkáte, mě spouští. Musím se přestřihnout. “Pro někoho, kdo není sebepoškozující, je těžké pochopit, jak jen něco může přimět někoho, aby se zranil. Můžeš nám ten jev vysvětlit?
Dr. Lader: Některé z těchto otázek jsou velmi komplikované a uznáváme, že některé z našich odpovědí se mohou zdát a ve skutečnosti jsou zjednodušující. V odpovědi na tuto otázku jsou však spouštěcí prvky důležitým vodítkem. Neztrácejte tyto informace. Analyzujte to a pokuste se porozumět strachu a čelit mu přímo.
We B 100: Je normální vědět, proč jsem zraněn?
Dr. Lader: Ano. Většina lidí neví, proč se zraní. Samotná akce je zpočátku tak automatická, že důvod je často ztracen. Účelem sebepoškození je ve skutečnosti odvrátit pozornost od základního problému.
David: Zde je několik komentářů publika o tom, co se dnes večer říká:
porozumění: Moje zkušenost byla taková, že bylo snazší sebepoškozovat, aby se zabránilo vzpomínkám na minulé zneužívání na povrch. Emocionální bolest byla tím, čeho jsem se bála.
sweetpea1988: Všichni se musíme naučit, abychom se nechali vyjádřit své pocity
sweetpea1988: Navíc jsme se o hněvu učili
jenny3: Řezal jsem od svých 17 let a nyní mi je 26. Zjistil jsem, že je velmi těžké se před lidmi skrývat. Jsem na léky, aby mi pomohl s tím, ale zdá se, že ještě nefungují
sweetpea1988: Nevědět proč je to proto, že jsme se nenaučili bezpečně se vyjadřovat.
Lela: Důvod, proč jsem poprvé řezal, byl ze zvědavosti. Spustila mě dívka ve škole a já jsem zvedl nůžky. Byl jsem ohromen tím, jak mě bolest tak rychle opustila.
tree101: Zjistil jsem, že když jsem spuštěn, je to proto, že to, co někdo říká, mě odvádí zpět k nepříjemným pocitům nebo situacím. Zvyšuje to můj pocit, že jsem špatný, a moje potřeba být zpátky pod kontrolou
divit se: Nikdy nenastal případ, kdy by někdo řekl něco, co mě přimělo snížit. Ale obvykle se cítím, jako bych se chtěl ořezat po přečtení hodně o tom nebo velmi grafických popisů na síti. Vyvolává to staré "nevyžádané", když přemýšlím o sebepoškozování příliš dlouho.
cherrylyn24: Moji rodiče mě příliš nepodporují a natáhl jsem se o pomoc jinými způsoby. Zlobili se na mě za to, a když na mě křičí, vypadá to, že odpověď je snížit. Vím, že potřebuji pomoc, ale už jsem byl v terapii a nenáviděl to, plus moji rodiče si stěžovali, že mě vezmou.
Chickie96: alkoholismus mého otce mě znecitlivěl jako dítě, a teď se opravdu nedokážu snadno vypořádat s přijetím emocí.
jenny3: Moji rodiče nevědí, že jsem řezal, a nechci, aby to věděli
TeddybearBob: Musíme si uvědomit, že sebepoškození je lež, která nám zbavuje bolest. Nedává nám žádnou skutečnou kontrolu.
Liz Nichols: Poprvé, když jsem skončil sám, bylo, když se moje rodina bojovala. Když jsem se rozřezával, myslel jsem na sebevraždu více než na cokoli jiného. Pak jsem se začal cítit lépe. Začal jsem, když mi bylo 16 a je mi teď 18.
hůlky: Vytáhl jsem z paže kousky kůže s nůžkami na nehty. Ani jsem si neuvědomil, co dělám, bylo sebepoškození. Pořád nechápu, proč jsem to udělal.
David: Dostávám několik poznámek o tom, že kniha Dr. Ladera „Bodily Harmová“ není v obchodech k dispozici. Pokud kliknete na tento odkaz, získáte jej hned teď: "Bodily Harm: Průlomový léčebný program pro sebeobranitele".
ang2 A: Kniha je úžasná, konečně lidé, kteří tomu rozumějí!
Dr. Lader: Dík! To je to, v co doufáme.
David: Zde je několik dalších otázek:
Imahoot: Je těžké poranění hlavy až k bodu lámání lebky při sebepoškozování stejně jako řezání?
Dr. Lader: Ano. Mnoho našich klientů tvrdě zasáhlo různé části těla.
ktkat_2000: Mým psychiatrem mi bylo řečeno, že sebepoškozování bude v mém životě, dokud nebudu ve svých padesátých letech, kdy z toho „vyrostu“. Je to pravda?
Dr. Lader: Ne. Máme mnoho dospívajících klientů i mladých dospělých, kteří toto chování zastavili. Není to záležitost vyrůstat z toho. Existují věci, které můžete udělat, abyste získali skutečnou kontrolu. Víme, že lidé z toho nejen vyrostou, protože máme mnoho klientů, kteří nás volají a přicházejí do našeho programu všech věkových skupin, včetně těch starších 50 let.
Maddmom: Je neobvyklé neplánovat, mít oblíbený nástroj a bolet jiným způsobem než řezáním?
Dr. Lader: Ne. Někteří klienti mají rituály a plánují si sebepoškození, ale stejný počet nebo možná i více jednají impulzivně.
David: Maddmom jí zlomí prsty. Spadá to do zranění?
Dr. Lader: Ano.
biker_uk: Myslíte si, že vývěsky jsou dobré nebo špatné pro sebepoškozování?
Dr. Lader: Myslím, že existuje mnoho lidí, včetně terapeutů, kteří se snaží být nápomocní, ale nemusí být přesně informováni.
David: Děkuji vám, doktore Ladere, že jste dnes naším hostem. Jsme vděční, že jste s námi přišli a podělili se o své znalosti a postřehy. Telefonní číslo SAFE Alternatives je 1-800-DONTCUT. Jejich webová adresa je www.safe-alternatives.com.
Dr. Lader: Díky moc za to, že jsi nás měl. Otázky publika a moderátora byly vynikající.
David: Chci také poděkovat všem v publiku za dnešní večer a účast. Doufám, že vám dnes večer byla konference užitečná.
Ještě jednou děkuji, doktore Ladere. Doufám, že budete souhlasit, že se vrátíte a budete opět naším hostem.
Dr. Lader: Rádi bychom. Dobrou noc.
David: Dobrou noc všem.
Zřeknutí se odpovědnosti: Nedoporučujeme ani neschvalujeme žádné návrhy našich hostů. Důrazně doporučujeme, abyste si promluvili o všech terapiích, lécích nebo návrzích se svým lékařem dříve, než je provedete nebo provedete jakékoli změny ve své léčbě.
