Psychiatrické léky a kojení
Je bezpečné kojit během kojení psychiatrická léčiva, jako jsou antianxietika, antidepresiva a antipsychotika?
Některé léky vyžadují lékařský dohled během jejich používání. Jejich bezpečné používání během kojení může vyžadovat úpravu dávky, omezení délky užívání léku nebo načasování, kdy je lék užíván v souvislosti s kojením. Většina léků proti úzkosti, antidepresiv a antipsychotik vyžaduje lékařský dohled, přestože u dítěte pravděpodobně nezpůsobí významné problémy.
Tyto léky však v těle zůstávají dlouho. Během prvních několika měsíců života mohou mít děti problémy s eliminací léků a tyto léky mohou ovlivnit nervový systém dítěte. Například lék proti úzkosti diazepam (VALIUM, DIASTAT (benzodiazepin)) způsobuje letargii, ospalost a úbytek hmotnosti kojených dětí. Děti vylučují fenobarbital (LUMINAL) (antikonvulzivum a barbiturát) pomalu, takže tento lék může způsobit nadměrnou ospalost. Vzhledem k těmto účinkům lékaři snižují dávku benzodiazepinů a barbiturátů a sledují jejich použití u kojících žen.
(více článků o Psychiatrické léky během těhotenství a kojení)
Dopad užívání nelegálních drog nebo alkoholu během kojení
Některé léky by neměly užívat kojící matky. Zahrnují amfetaminy a nelegální drogy, jako je kokain, heroin a fencyklidin (PCP).
Pokud kojící ženy musí užívat lék, který může dítě poškodit, musí kojení přestat. Po ukončení užívání léku však mohou kojení obnovit. Během užívání léku si ženy mohou udržovat svůj přísun mléka čerpáním mateřského mléka, které je poté vyřazeno.
Ženy, které kouří, by neměly kojit do 2 hodin od kouření a nikdy by neměly kouřit v přítomnosti svého dítěte, ať už kojí nebo ne. Kouření snižuje produkci mléka a narušuje normální přírůstek hmotnosti u dítěte.
Alkohol konzumovaný ve velkém množství může způsobit ospalost dítěte a způsobit silné pocení. Délka dítěte se nemusí normálně zvětšit a dítě může přibrat na váze.
Zdroje:
- Příručka Merck (naposledy revidováno v květnu 2007)
- Web Mayo Clinic, Antidepresiva: Jsou bezpečné během těhotenství?, prosinec 2007
