Jak snížit vedlejší účinky léků ADHD
Dítě začínající s ADHD nebo již užívající ADHD léky může mít vedlejší účinky. Zde je návod, jak snížit vedlejší účinky léků ADHD.
Existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro snížení vedlejších účinků léků ADHD.
Žaludeční nevolnost, hubnutí, nespavost jsou všechny běžné vedlejší účinky léků ADHD. Často jsou mírní a většinou trvají jen několik týdnů. Ale pro mnoho dětí mohou být vedlejší účinky trvalým problémem.
Pro maximalizaci účinnosti léků na ADD / ADHD a minimalizaci vedlejších účinků a rizik je důležité brát lék podle pokynů. Zde je několik dalších pokynů pro bezpečné používání:
- Zjistěte více o lécích a vedlejších účincích.
- Nalezení správného léku a dávkování je proces pokusu a omylu, který vyžaduje trpělivost a práci s lékařem.
- Začněte nízkou dávkou a pokračujte v práci.
- Sledujte své vedlejší účinky a spolupracujte s lékařem na jejich snižování.
- NEZNAMENÁVEJTE přestat užívat léky ADHD a nepřestávejte bez souhlasu lékaře. Pokud ukončíte studenou krůtu, mohou se u vás vyskytnout abstinenční příznaky. Váš lékař vás z tohoto léku zužuje.
Ve společnosti WebMD, Steven Parker, MD, ředitel behaviorální a vývojové pediatrie v Boston Medical Center a Richard Sogn, MD, klinický specialista na ADD / ADHD, nabízejí rady ohledně řešení běžných potíží problémy.
Parker říká, že většina dětí těží z ADHD léků, ale nevýhodou je, že všechny léky ADHD mají potenciální vedlejší účinky. Někdy se musíte rozhodnout, zda přepnout léky (pokud jsou nežádoucí účinky nepřijatelné), nebo to jen ztěžovat.
Zde je několik tipů od Parkera a Sogna.
Problémy se žaludkem a chutí k jídlu
Naštvaný žaludek obvykle zmizí v prvních několika týdnech po zahájení léčby. Mnoho dětí má však stále problémy s chutí k jídlu.
- Podávejte léky ADHD s jídlem. Užívání po jídle snižuje riziko rozrušení žaludku.
- Povzbuzujte zdravé občerstvení. Dobré možnosti jsou tyčinky s vysokým obsahem bílkovin a energie, proteinové chvění a tekutá jídla, jako jsou karafiátové rychlé snídaně a zajištění.
- Změna večeře. Jezte později večer, když léky vašeho dítěte zmizely.
Bolesti hlavy
Bolesti hlavy také souvisejí s užíváním léků ADHD na lačný žaludek.
- Podávejte léky ADHD s jídlem. Bez jídla se ADHD léky vstřebávají rychleji, což způsobuje, že hladina léků v krvi rychle stoupá. To může vyvolat bolest hlavy.
- Zvažte léky s dlouhodobým účinkem. Bolest hlavy může být také odrazovým efektem, když se léky rychle opotřebovávají a častěji se vyskytují u krátkodobě působících léků. Může být nutné přejít na déle působící verzi léku nebo vyzkoušet úplně jiné léky ADHD.
Obtížnost spánku
Děti s ADHD mají přirozeně vysokou hladinu energie, takže problémy se spánkem nejsou neobvyklé. Pro některé, když se ADHD léky vyčerpají, mají problémy se spánkem. A nezapomeňte, stimulanty působí podobně jako kofein. Mohou vás udržet vzhůru.
K vyrovnání problémů se spánkem pomáhá dětem vyvinout rituál před spaním. Tato rutina pomůže dítěti uklidnit se před spaním a získat spánek, který potřebují. Vyzkoušejte také:
- Podejte stimulant dříve během dne.
- Změna na krátkodobě působící formu stimulantu.
- Nedovolte vašemu dítěti pít kofeinové nápoje- zejména odpoledne nebo večer.
- Důslednost a rutiny jsou důležité. Naučte své dítě odpočívat před spaním. Stanovte pravidelný čas probuzení a spánku a nepodporujte návštěvy rodičů během noci na občerstvení nebo pozornost.
- Vyhněte se spánku léky. Léky přestanou fungovat v průběhu času a mohou ovlivnit bdělost během dne. Mohou se také během noci opotřebovat a způsobit noční probuzení. Některé léky mohou způsobit noční můry nebo jiné typy problémů se spánkem. Pokud jsou léky naprosto nezbytné, poraďte se se svým dětským lékařem o bezpečné a účinné léčbě.
- Zvažte zdravotní problémy. Alergie, astma nebo stavy, které způsobují bolest, mohou narušit spánek. Pokud vaše dítě hlasitě chrápá nebo se zastaví v dýchání, je nutné lékařské ošetření. Požádejte svého lékaře o pomoc s možnými zdravotními příčinami problémů se spánkem.
Tics
Tiky jsou nedobrovolné pohyby motorů, jako je nadměrné mrkání očí, čištění krku, čichání, blikání, pokrčení ramen nebo otáčení hlavy. Asi jedna ze tří chlapců a jedna ze šesti dívek s ADHD vyvine tiky s léky nebo bez nich. „Léky ADHD mohou vést k základní predispozici k tiky - ale léky nezpůsobují tiky,“ říká Parker.
- Zmapujte neobvyklé pohyby vašeho dítěte. Pokud si myslíte, že vaše dítě může mít tiky, promluvte si s pediatrem. Může pomoci změna léku nebo kombinace léků.
Problémy s růstem
Některé děti užívající stimulační ADHD léky ztrácí chuť k jídlu. To může ovlivnit hmotnost a růst. Sogn říká, že většina dětí nemusí přibývat na váze během prvních šesti až devíti měsíců léčby, ale pak obnovit normální hmotnost. Během dvou let váží většina dětí o tři až pět liber méně, než kdyby na lécích - a mohla by být o 0,1 až 0,5 palce kratší než jejich vrstevníci.
Sogn také poznamenává, že existuje velmi malá skupina dětí, které jsou mimořádně citlivé na léky ADHD, a protože ztratí chuť k jídlu, nemají dostatek výživy pro růst.
- Každé 4 měsíce zaznamenejte výšku svého dítěte do protokolu o lécích. Získejte základní úroveň dříve, než vaše dítě začne léky.
- Povzbuzujte snack. Pokud vaše dítě zhublo, povzbuzujte svačinu na tyčinkách s vysokým obsahem bílkovin, proteinových chvění a tekutých jídlech, jako jsou karafiátové okamžité snídaně a zajištění.
Studie ukazují, že většina dětí dohoní výšku a hmotnost. „Děti s ADHD jsou často pár let za ostatními dětmi v dospělosti a pubertě, takže rodiče se o ně starají,“ říká Sogn. „Puberta přijde teprve později, pravděpodobně v 15, nikoli ve 13. Do puberty téměř všechny děti dohnaly normální výšku a váhu, jakou by měly, kdyby neužily léky. “
Změny nálady
Jedna až dvě hodiny po užití léků ADHD se zdá, že některé děti jsou „příliš tiché“ nebo smutné, depresivní, podrážděné nebo náladové. Může to být vedlejší účinek nebo znamení, že dávka je příliš vysoká. Pokud je nálada zvláště patrná, když se lék opotřebovává, mohlo by to být známkou toho, co se nazývá „odrazový efekt“, a může vyžadovat změnu v léčbě ADHD.
- Zaznamenejte změny nálady vašeho dítěte. Všimněte si výšky a minima vašeho dítěte a denní doby, ve které se vyskytují. Pak promluvte s pediatrem.
- Promluvte si s lékařem o snížení dávky.
- Nechte své dítě vyhodnotit na depresi a další problémy.
Odskočit z obtížných chování
Brzy v den, kdy je v krvi vysoká koncentrace léků, je vše v pořádku. Jak se však lék opotřebuje, obtížné chování se vrací a může být dokonce horší než dříve. Pokud má vaše dítě problémy s podrážděností a soustředěním v odpoledních hodinách, mohlo by to být známkou odrazu.
- Zmapujte chování vašeho dítěte. Všimněte si denní doby, kdy se chování mění a co se děje.
- Promluvte si s lékařem. Pokud se zdá, že se příznaky ADHD objevují odpoledne nebo večer, může dítě potřebovat další odpoledne další krátkodobě působící léky. Nebo dítě může potřebovat jinou kombinaci léků, včetně nestimulačního nebo nízko-dávkového tricyklického antidepresiva, říká Sogn.
Závrať
Závratě může být známkou toho, že dávka léků ADHD je příliš vysoká. Pokud má vaše dítě závratě, nechte ho pít tekutiny a nechte si ihned zkontrolovat krevní tlak dítěte. Pokud se závratě děje pravidelně:
- Promluvte si s lékařem. Možná je čas přejít na léky s prodlouženým uvolňováním, aby se vyhladily maxima a minima hladin léků v krvi, říká Sogn.
Nevolnost, únava
S nestimulačním lékem Strattera, nevolnost a nadměrná únava jsou častými vedlejšími účinky v prvních několika týdnech. Chcete-li pomoci dítěti vybudovat toleranci k lékům, vyzkoušejte tyto tipy:
- Začněte nízkou dávkou. Každou až dva týdny zvyšte dávku o malé množství.
- Změňte dávkování. Aplikujte dávku v noci - nebo rozdělte dávku na ranní a pozdní odpoledne.
Zvýšená srdeční frekvence a puls
Lék ADHD plus dekongestant jako Sudafed mohou tyto vedlejší účinky vyvolat. "Mícháte dva silné stimulanty dohromady," říká Sogn. "Tehdy zavoláme, že dítě ve škole začíná být panikaté - jen aby zjistili, že ho rodiče vychladli." medicína toho rána. “Ve skutečnosti pseudoefedrin (Sudafed) dramaticky zvyšuje všechny vedlejší účinky stimulancií, poznámky. Vyzkoušejte tyto tipy:
- Když má dítě nachlazení, použijte nosní sprej.
- Přeskočte léky ADHD, když je vaše dítě nacpané a potřebuje decongestant.
- Nebo si vyberte studený lék, který neobsahuje pseudoefedrin.
Zdroje:
- Rovný rozhovor o psychiatrických lécích pro děti Timothy E. Wilens, M.D.
- WebMD
další: Léčebné procedury pro ADHD - klonidin (katapry), další alternativa ke stimulacím pro léčbu ADHD
~ články v knihovně ADHD
~ všechny přidat / adhd články
