Léčba dysmorfických poruch těla: terapie, léky
Léčba dysmorfní poruchy těla zahrnuje jak kognitivní behaviorální terapii (CBT), tak i léky jako přístupy k léčbě první linie, podle Sabine Wilhelm, Ph. D., člena týmu Program OCD v Massachusetts General Hospital. BDD přesahuje pouhou marnost nebo pozornost zaměřenou na vzhled. (Co je to tělesná dysmorfická porucha?) I přes mylné představy o BDD je to velmi reálná porucha obrazu těla, která postihuje muže i ženy.
Léčba dysmorfických poruch těla
I když existují účinné protokoly pro léčbu dysmorfních poruch těla, může tento stav představovat výzvu pro lékaře a terapeuty. Například někteří lidé trpící BDD skutečně věří, že jejich vnímané nedostatky a defekty se zdají být velmi abnormální. Tito lidé možná nevidí, jak jim může léčba BDD pomoci, protože si myslí, že jejich vada nebo vada je skutečná a přispívá k jejich ošklivosti. V tomto případě může léčba trvat déle, ale stále může poskytnout účinnou úlevu - nakonec.
Léčba tělesné dysmorfní poruchy zahrnuje dva primární přístupy:
- Kognitivní behaviorální terapie
- Léky (tj. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu - SSRI)
Tyto dva přístupy se nejčastěji používají v kombinaci k léčbě příznaky tělesné dysmorfní poruchy. (Pokud stále přemýšlíte, „Mám BDD?“, Vezměte si naše bezplatný online test na dysmorfickou poruchu těla.) Podívejme se blíže na dva přístupy používané při léčbě tělesné dysmorfní poruchy:
Kognitivní behaviorální terapie (CBT) - CBT pro tělesnou dysmorphic léčbu se zaměřuje na současnost a zahrnuje cíl-orientovaná terapie. Hlavním cílem je omezit negativní myšlenky člověka na jeho vzhled a výsledné nutkavé chování. Terapeut učí pacienty o zdravém chování ao tom, jak se vyvarovat posedlého chování, jako je výběr kůže nebo kontrola zrcadel. Pacienti se učí restrukturalizovat své posedlé negativní myšlenky na svůj vzhled, aby odráželi realističtější myšlenkový vzor. Terapeuti to dělají tak, že učí pacienta hodnotit skutečné důkazy o jejich negativním přesvědčení o vzhledu nebo vnímaných vadách. Výzva zkreslených vzorců myšlení pacienta ukazuje, že myšlení je nepřesné, nadměrné a nepomáhá.
Lidé s BDD často věří, že ostatní přemýšlejí negativně o svém vzhledu a všímají si svých vad. To zahrnuje předpoklad, že pacient s BDD zná myšlenky druhých - čtení mysli. Terapeut zpochybní důvody pacienta, protože věří, že nějak znají myšlenky druhých.
A konečně, pomocí technik prevence expozice a reakce, lékaři podporují pacienty, aby se zdrželi jejich nutkavé chování, když začnou mít úzkost na základě jejich negativních myšlenek vzhled. Pacient používá myšlenkovou restrukturalizaci, přičemž upouští od zrcadlové kontroly nebo jiných rituálních jednání, dokud úzkost neprojde.
Léky - Jako u jiných typy obsedantně-kompulzivních poruch, třída léků SSRI je při léčbě BDD vysoce účinná. Tyto léky jsou předepisovány jako antidepresiva, ale také působí při léčbě OCD. Některé příklady SSRI předepsané v léčbě tělesné dysmorfní poruchy zahrnují:
- Prozac
- Paxil
- Celexa
- Lexapro
- Zoloft
- Anafranil,
- Luvox
Najdete kompletní seznam antidepresiv tady.
Tyto SSRI fungují efektivně a obvykle mají velmi mírné vedlejší účinky. Jiná antidepresiva se při léčbě BDD neprokázala jako účinná, ale lékaři je někdy předepisují společně s SSRI, protože dobře snižují posedlost myšlení. Lékaři a odborníci v oblasti duševního zdraví také často doporučují pacientům s BDD, aby se připojili k jedné ze skupin podporujících dysmorfickou poruchu v komunitě. Mluvit s ostatními, kteří mají podobné zkušenosti, může lidem s BDD pomoci cítit se méně a izolovaně.
Současné stavy a léčba dysmorfických poruch těla
Jiné souběžné duševní zdravotní stavy mohou komplikovat léčbu dysmorfní poruchy těla. Výzkumy ukazují, že u více než 75 procent pacientů s BDD dochází v určitém okamžiku jejich života také k epizodám velké depresivní poruchy. Asi 36 procent lidí s BDD má také agorafobii. Jiní mají poruchu příjmu potravy, která dále komplikuje účinnost léčby BDD. Je důležité, aby odborník v oblasti duševního zdraví měl zkušenosti a schopnost rozpoznat přítomnost více než jedné poruchy a znalosti o léčbě souběžných stavů duševního zdraví. Jakmile bude tento stav pod kontrolou, lékař možná bude muset nejprve léčit koexistující poruchu a léčit BDD. Mnoho běžných koexistujících poruch vyžaduje různé přístupy k léčbě - další důvod, proč je nalezení zkušeného lékaře v oblasti duševního zdraví zásadní.
odkazy na článek
