Co je homeopatie?

February 09, 2020 08:51 | Různé
Podrobné informace o homeopatii, homeopatických lécích, homeopatických lékařech a vědeckém výzkumu, zda homeopatie funguje.

Podrobné informace o homeopatii, homeopatických lécích a homeopatických lékařech a o tom, zda homeopatie funguje.

Na této straně:

  1. Co je homeopatie?
  2. Jaká je historie objevu a použití homeopatie?
  3. Jaký druh výcviku homeopatičtí praktici dostávají?
  4. Co homeopatičtí lékaři dělají při léčbě pacientů?
  5. Co jsou homeopatická léčiva?
  6. Jak americká správa potravin a léčiv (FDA) reguluje homeopatická léčiva?
  7. Byly při používání homeopatie hlášeny nějaké vedlejší účinky nebo komplikace?
  8. Co zjistil vědecký výzkum o tom, zda homeopatie funguje?
  9. Jsou s homeopatií spojeny vědecké diskuse?
  10. Financuje NCCAM výzkum homeopatie?
  11. Pro více informací
  12. Reference
  13. Dodatek I
  14. Dodatek II

Homeopatie („home-ee-AH-pah-thy“), známá také jako homeopatická medicína, je formou zdravotní péče, která se vyvinula v Německu a ve Spojených státech se praktikuje od počátku 19. století. Homeopatičtí praktici se běžně nazývají homeopati. Tento informační list odpovídá na několik často kladených otázek o homeopatii a hodnotí vědecký výzkum o jeho použití a účinnosti.

Klíčové body

  • V homeopatii je klíčovým předpokladem to, že každý člověk má energii nazývanou životní síla nebo samoléčivou reakci. Když je tato energie narušena nebo nevyvážená, vznikají zdravotní problémy. Cílem homeopatie je stimulovat vlastní léčivé reakce těla.

  • Homeopatická léčba zahrnuje podávání extrémně malých dávek látek, které u zdravých lidí vyvolávají charakteristické příznaky nemoci, pokud jsou podávány ve větších dávkách. Tento přístup se nazývá „jako léky jako“.




  • Byla navržena různá vysvětlení toho, jak by homeopatie mohla fungovat. Žádné z těchto vysvětlení však nebylo vědecky ověřeno.

  • Výzkumné studie homeopatie byly ve svých zjištěních protichůdné. Některé analýzy dospěly k závěru, že neexistuje žádný silný důkaz podporující homeopatii tak účinnou pro jakýkoli klinický stav. Jiní však našli pozitivní účinky homeopatie. Pozitivní účinky nejsou vědecky vysvětleny.

  • Je důležité informovat všechny vaše poskytovatele zdravotní péče o jakékoli terapii, kterou právě používáte nebo zvažujete, včetně homeopatické léčby. To má pomoci zajistit bezpečný a koordinovaný průběh péče.

1. Co je homeopatie?

Termín homeopatie pochází z řeckých slov homeo, což znamená podobné, a patos, což znamená utrpení nebo nemoc. Homeopatie je alternativní lékařský systém. Alternativní lékařské systémy jsou postaveny na úplných systémech teorie a praxe a často se vyvinuly na rozdíl od konvenčního lékařského přístupu používaného ve Spojených státech a dříve.A Homeopatie má jiný přístup než konvenční medicína v diagnostice, klasifikaci a léčbě zdravotních problémů.

Klíčové pojmy homeopatie zahrnují:

  • Homeopatie usiluje o stimulaci obranných mechanismů a procesů těla, aby se zabránilo nebo léčilo onemocnění.

  • Léčba zahrnuje podávání velmi malých dávek látek nazývaných léky, které podle homeopatie by u zdravých lidí vyvolalo stejné nebo podobné příznaky nemoci, pokud by byly podány ve větším množství dávky.

  • Léčba homeopatie je individualizovaná (přizpůsobená každému člověku). Homeopatičtí lékaři vybírají léky podle celkového obrazu pacienta, včetně nejen symptomů, ale životního stylu, emočních a duševních stavů a ​​dalších faktorů.

A. Konvenční medicína, jak je definuje NCCAM, je medicína, jak ji praktikují držitelé M.D. (lékař) nebo D.O. (doktor osteopatie) a jejich spojeneckými zdravotnickými profesionály, jako jsou fyzioterapeuti, psychologové a registrovaní zdravotní sestry. Někteří běžní lékaři jsou také lékaři komplementární a alternativní medicíny. Chcete-li se o těchto podmínkách dozvědět více, podívejte se na informační list NCCAM “Co je komplementární a alternativní medicína?"


2. Jaká je historie objevu a použití homeopatie?b

Na konci 17. století Samuel Hahnemann, lékař, chemik a lingvista v Německu, navrhl nový přístup k léčbě nemocí. To bylo v době, kdy byly nejčastější lékařské ošetření tvrdé, jako je krevní oběh,C čištění, puchýře a použití síry a rtuti. V té době existovalo jen málo účinných léků pro léčbu pacientů a znalost jejich účinků byla omezená.

Hahnemann měl zájem na vývoji méně ohrožujícího přístupu k medicíně. Prvním významným krokem bylo údajně, když překládal bylinný text a četl o léčbě (kůra cinchona), která se používala k léčbě malárie. Vzal si kůru cinchony a všiml si, že jako zdravý člověk vyvinul příznaky velmi podobné příznakům malárie. To vedlo Hahnemanna k úvaze, že látka může vytvářet příznaky, které může také zmírnit. Tento koncept se nazývá „princip similia“ nebo „jako léky podobné“. Princip similie měl v medicíně předchozí historii, od Hippokratů ve starověku Řecko - které například uvedlo, že opakující se zvracení lze léčit emetickým (jako je ipecacuanha), u kterého se očekává, že to zhorší - lidovým medicína.14,15 Dalším způsobem, jak zobrazit „léky podobné“, je to, že příznaky jsou součástí pokusu těla o uzdravení - například horečka se může vyvinout jako výsledkem imunitní odpovědi na infekci a kašel může pomoci odstranit hlen - a mohou být podávány léky na podporu tohoto samoléčení Odezva.

Hahnemann testoval jednotlivé čisté látky na sobě a ve zředěnějších formách na zdravých dobrovolnících. Vedl pečlivé záznamy o svých experimentech a reakcích účastníků a tato pozorování spojil - s informacemi z klinické praxe, známými způsoby použití bylin a jiných léčivých látek a - toxikologie,d nakonec léčit nemocné a rozvíjet homeopatickou klinickou praxi.



Hahnemann přidal do homeopatie dva další prvky:

  • Koncept, který se stal „potenizací“, který tvrdí, že látka systematicky ředí, s prudkým třepáním v každém kroku ředění dělá opravný prostředek více, ne méně účinným extrakcí vitální podstaty látka. Pokud ředění pokračuje do bodu, kdy jsou molekuly látky pryč, homeopatie zastává názor, že "paměť" z nich - to znamená, že působí na okolní molekuly vody - mohou být stále terapeutický.

  • Koncept, že léčba by měla být vybrána na základě celkového obrazu jedince a jeho příznaků, nikoli pouze na základě symptomů onemocnění. Homeopati hodnotí nejen fyzické příznaky člověka, ale také její emoce, duševní stavy, životní styl, výživu a další aspekty. V homeopatii mohou různí lidé se stejnými příznaky obdržet různé homeopatické léky.

Hans Burch Gram, lékař narozený v Bostonu, studoval homeopatii v Evropě a v roce 1825 ji uvedl do Spojených států. Evropští imigranti vyškolení v oblasti homeopatie také zpřístupnili léčbu v Americe. V roce 1835 byla v Allentownu v Pensylvánii založena první homeopatická lékařská fakulta. Na konci 20. století byli 8 procent všech amerických lékařů homeopaty a ve Spojených státech bylo 20 homeopatických lékařských fakult a více než 100 homeopatických nemocnic Státy.

Na konci 19. a začátkem 20. století došlo k mnoha lékařským pokrokům, jako je rozpoznání mechanismů nemoci; Pasteurova zárodečná teorie; vývoj antiseptických technik; a objev éterové anestézie. Kromě toho byla vydána zpráva (tzv. „Flexnerova zpráva“), která vyvolala zásadní změny v americké lékařské výchově. Homeopatie patřila mezi disciplíny negativně ovlivněné tímto vývojem. Většina homeopatických lékařských škol byla uzavřena a do 30. let se ostatní přestavili na konvenční lékařské fakulty.

V 60. letech se ve Spojených státech začala obrodit homeopatie. Podle průzkumu Američanů a jejich zdraví z roku 1999 použilo homeopatii v předchozích 12 měsících více než 6 milionů Američanů.16 Světová zdravotnická organizace v roce 1994 uvedla, že homeopatie byla začleněna do národního zdraví pečovatelské systémy mnoha zemí, včetně Německa, Velké Británie, Indie, Pákistánu, Srí Lanky a Mexiko.7 V homeopatii existuje několik praktických škol.17

Osoby používající homeopatii tak činí, aby řešily řadu zdravotních problémů, od wellness a prevence po léčbu zranění, nemocí a stavů. Studie zjistily, že mnoho lidí, kteří hledají homeopatickou péči, ji vyhledává pro pomoc s chronickým zdravotním stavem.18,19,20 Mnoho uživatelů homeopatie se léčí homeopatickými přípravky a nekonzultuje se s odborníkem.13

b. Body 1 až 13 v referencích sloužily jako obecné zdroje pro tuto historickou diskusi.

C. Bloodletting byla léčebná praxe používaná po mnoho staletí. Při krveprolití byly v těle provedeny řezy k odtoku určitého množství krve, ve víře, že by to pomohlo vypustit „špatnou krev“ nebo nemoc.

d. Toxikologie je věda o účincích chemických látek na lidské zdraví.

Reference


3. Jaký druh výcviku homeopatičtí praktici dostávají?

V evropských zemích se vzdělávání v homeopatii obvykle provádí buď jako primární profesní titul ukončený po dobu 3 až 6 let, nebo jako postgraduální vzdělávání lékařů.14

Ve Spojených státech je výcvik v homeopatii nabízen prostřednictvím diplomových programů, programů certifikátů, krátkých kurzů a kurzů korespondence. Rovněž homeopatický výcvik je součástí lékařské výchovy v naturopatii.E Většina homeopatie ve Spojených státech se praktikuje společně s další zdravotní praxí, na kterou je praktikující držitelem licence, například jako konvenční medicína, naturopatie, chiropraktika, stomatologie, akupunktura nebo veterinární medicína (homeopatie se používá k léčbě zvířata).

Zákony o tom, co je požadováno pro praxi homeopatie, se v jednotlivých státech liší. Tři státy (Connecticut, Arizona a Nevada) licencují lékařské lékaře speciálně pro homeopatii.

E. Naturopatie, také známá jako naturopatická medicína, je alternativní lékařský systém, který zdůrazňuje přírodní léčivé přístupy (jako byliny, výživa a pohyb nebo manipulace s tělem). Některé prvky naturopatie jsou podobné homeopatii, například záměr podpořit vlastní uzdravující reakci těla.

4. Co homeopatičtí lékaři dělají při léčbě pacientů?

V homeopatii mají pacienti obvykle první první návštěvu, během níž poskytovatel provádí podrobné posouzení pacienta. To se používá jako vodítko při výběru jednoho nebo více homeopatických léků. Během následných návštěv pacienti hlásí, jak reagují na lék nebo léky, což pomáhá praktickému lékaři rozhodovat o další léčbě.



5. Co jsou homeopatická léčiva?

Většina homeopatických léčivých přípravků pochází z přírodních látek, které pocházejí z rostlin, minerálů nebo zvířat. Nápravný prostředek se připravuje ředěním látky v řadě kroků (jak je uvedeno v otázce 2). Homeopatie tvrdí, že tento proces může udržovat léčivé vlastnosti látky bez ohledu na to, kolikrát byl zředěn. Mnoho homeopatických léčivých přípravků je tak zředěných, že nezůstane ani jedna molekula původní přírodní látky.12,21 Opravné prostředky se prodávají ve formě tekutin, pelet a tablet.

6. Jak americká správa potravin a léčiv (FDA) reguluje homeopatická léčiva?

Vzhledem k jejich dlouhodobému používání ve Spojených státech schválil americký kongres v roce 1938 zákon, který prohlašuje, že homeopatické prostředky mají být upraveny FDA stejným způsobem jako volně prodejné, volně prodejné léky (OTC), což znamená, že je lze zakoupit bez lékařského předpis. Dnes, i když konvenční léky na předpis a nová volně prodejná léčiva musí být podrobena důkladnému testování a kontrole ze strany EU FDA pro bezpečnost a účinnost před jejich prodejem se tento požadavek nevztahuje na homeopatická léčiva.

Nápravná opatření musí splňovat určité právní normy týkající se pevnosti, kvality, čistoty a balení. V roce 1988 FDA požadoval, aby všechny homeopatické prostředky uváděly na etiketě indikace pro jejich použití (tj. Zdravotní problémy, které mají být léčeny).22,23 FDA také vyžaduje, aby štítek uváděl složky, ředění a pokyny pro bezpečné používání.

Pokyny pro homeopatické léky jsou uvedeny v oficiální příručce Homeopathic Pharmacopoeia of United Státy, jejichž autorem je nevládní nezisková organizace zástupců průmyslu a homeopatická Odborníci.24 Lékopis také obsahuje ustanovení pro testování nových léků a ověření jejich klinické účinnosti. Léčiva na trhu před rokem 1962 byla přijata do homeopatického lékopisu Spojených států na základě historického použití, nikoli na základě vědeckých důkazů z klinických hodnocení.

7. Byly při používání homeopatie hlášeny nějaké vedlejší účinky nebo komplikace?

FDA se dozvěděla o několika hlášeních o nemoci spojené s užíváním homeopatických léků. FDA však tyto zprávy přezkoumal a rozhodl se, že nápravná opatření nebudou pravděpodobně způsobena z důvodu vysokých ředění.3

Zde je několik obecných informací o rizicích a vedlejších účincích homeopatie:

Homeopatické léky ve vysokých ředěních, podávané pod dohledem vyškolených odborníků, jsou považovány za bezpečné a je nepravděpodobné, že by mohly způsobit závažné nežádoucí účinky.25

Někteří pacienti uvádějí, že se po zahájení homeopatických léků po krátkou dobu cítí horší. Homeopati to interpretují jako tělo, které dočasně stimuluje symptomy, zatímco se snaží obnovit zdraví.

Kapalné homeopatické léky mohou obsahovat alkohol a smí mít vyšší obsah alkoholu než konvenční drogy pro dospělé. Někteří spotřebitelé to mohou znepokojovat. FDA ani ve vědecké literatuře však nebyly hlášeny žádné nepříznivé účinky z úrovně alkoholu.3

Není známo, že by homeopatické léky interferovaly s konvenčními drogami; pokud však uvažujete o použití homeopatických léčivých přípravků, měli byste o tom diskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče. Pokud máte více než jednoho poskytovatele, prodiskutujte to s každým z nich.

Stejně jako u všech léčivých přípravků se doporučuje osobě užívající homeopatický lék, aby:

Pokud jeho příznaky přetrvávají déle než 5 dnů, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.

Uchovávejte přípravek mimo dosah dětí.

Před použitím produktu se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče, pokud je uživatelem žena, která je těhotná nebo kojí dítě.

Reference


8. Co zjistil vědecký výzkum o tom, zda homeopatie funguje?

Tato část shrnuje výsledky z (1) jednotlivých klinických hodnocení (výzkumných studií u lidí) a (2) rozsáhlých analýz skupin klinických hodnocení.

Výsledky jednotlivých kontrolovaných klinických studií homeopatie byly protichůdné. V některých studiích se zdá, že homeopatie není užitečnější než placebo; v jiných studiích bylo vidět, že vědci věří, že jsou vyšší než by se dalo očekávat od placeba.F Příloha I podrobně uvádí zjištění z klinických hodnocení.

Systematické přezkumy a metaanalýzy se podrobněji zabývají sbírkami souboru výsledků z klinických hodnocení.g Nedávné příklady těchto typů analýz jsou podrobně popsány v příloze II. Stručně řečeno, systematické recenze nezjistily homeopatii jako definitivně prokázanou léčbu jakéhokoli zdravotního stavu. Dvě skupiny autorů uvedených v příloze II našly některé pozitivní důkazy ve skupinách studií, které zkoumaly, a nenašli je důkazy, které lze zcela vysvětlit jako účinky placeba (třetí skupina zjistila, že 1 ze 16 studií měla nějaký přidaný účinek v porovnání s placebo). Každý autor nebo skupina autorů kritizoval kvalitu důkazů ve studiích. Mezi příklady problémů, které zaznamenali, patří slabiny v designu a / nebo hlášení, výběr měřicích technik, malý počet účastníků a potíže s replikací výsledků. Společným tématem v hodnoceních homeopatických pokusů je to, že kvůli těmto problémům a dalším je obtížné nebo nemožné vyvodit pevné závěry o tom, zda je homeopatie účinná pro kteroukoli jednotlivou kliniku stav.

F. Placebo je navrženo tak, aby se co nejvíce podobalo studované léčbě v klinické studii, kromě toho, že placebo je neaktivní. Příkladem placeba je pilulka obsahující cukr místo studovaného léčiva nebo jiné látky. Tím, že jedné skupině účastníků dostalo placebo a druhé skupině aktivní léčba, Vědci mohou porovnat, jak tyto dvě skupiny reagují, a získat věrnější obrázek o aktivní léčbě efekty. V posledních letech byla definice placeba rozšířena o další věci, které by mohly mít vliv na výsledky zdravotní péče, jako například jak interakce pacienta a poskytovatele zdravotní péče, jak se pacient cítí přijímat péči a co očekává, že se stane péče.



G. Při systematickém přezkumu se shromažďují, analyzují a kriticky přezkoumávají data ze souboru studií na konkrétní otázku nebo téma. Metaanalýza používá statistické techniky k analýze výsledků z jednotlivých studií.

9. Jsou s homeopatií spojeny vědecké diskuse?

Ano. Homeopatie je oblast komplementární a alternativní medicíny (CAM), která zaznamenala vysokou úroveň kontroverze a debata, z velké části proto, že řada jejích klíčových konceptů nedodržuje zákony vědy (zejména chemie a biologie) fyzika).

Diskutuje se o tom, jak by to mohlo způsobit i něco, co způsobuje nemoc.

Bylo zpochybněno, zda lék s velmi malým množstvím (možná ani jednou molekulou) účinné látky by mohl mít biologický účinek, prospěšný nebo jinak.

Bylo publikováno několik výzkumných studií o používání látek s velmi vysokým ředěním (UHD), zředěných na úroveň slučitelnou s hladinami v homeopatii a silně třepanými v každém kroku ředění.h O výsledcích se tvrdí, že zahrnují jevy na molekulární úrovni i mimo ni, jako je struktura vody a vlny a pole. Byly publikovány laboratorní výzkumy i klinická hodnocení. Pokusy o jejich replikaci byly smíšené. Recenze nezjistila, že výsledky UHD jsou definitivní nebo přesvědčivé.i

Byly provedeny některé studie, které zjistily účinky UHD na izolované orgány, rostliny a zvířata.15 O těchto zjištěních došlo také ke kontroverzi a debatě.

Účinky homeopatie mohou být způsobeny placebem nebo jiným nespecifickým účinkem.

Existují klíčové otázky týkající se homeopatie, které musí být ještě podrobeny studiím, které jsou dobře navrženy - například zda skutečně funguje u některých nemocí nebo zdravotních stavů, pro které se používá, a pokud ano, jak by to mohlo být práce.

Existuje názor, že homeopatie funguje, ale že moderní vědecké metody dosud nevysvětlily proč. Neschopnost vědy poskytnout úplné vysvětlení všech léčebných postupů není pro homeopatii jedinečná.

Někteří lidé mají pocit, že pokud se zdá, že homeopatie je užitečná a bezpečná, pak nejsou vědecky platná vysvětlení nebo důkazy tohoto alternativního systému medicíny nutná.

h. Pro některé příklady viz odkazy 26-29.

i. Příklady debat o UHD a recenzentských dokumentech viz zejména odkazy 13, 15 a 30-33.

Reference


10. Financuje NCCAM výzkum homeopatie?

Ano, NCCAM podporuje řadu studií v této oblasti. Například:

  • Homeopatie pro fyzické, mentální a emocionální symptomy fibromyalgie (chronická porucha zahrnující rozsáhlou muskuloskeletální bolest, více něžných bodů na těle a únava).

  • Homeopatie pro poškození mozku a poškození zvířecích modelů pro mozkovou mrtvici a demenci.

  • Homeopatický lék kadmium, aby se zjistilo, zda může zabránit poškození buněk prostaty, když jsou tyto buňky vystaveny toxinům.

Zdroj: Tento přehled byl zpracován Národním střediskem pro komplementární a alternativní medicínu

Pro více informací

NCCAM Clearinghouse
Bez poplatků v USA: 1-888-644-6226
Mezinárodní: 301-519-3153
TTY (pro neslyšící a nedoslýchavé volající): 1-866-464-3615

E-mailem: [email protected]
Webová stránka: www.nccam.nih.gov
Adresa: NCCAM Clearinghouse,
P.O. Box 7923,
Gaithersburg, MD 20898-7923
Fax: 1-866-464-3616
Služba Fax-on-Demand: 1-888-644-6226

NCCAM Clearinghouse poskytuje informace o CAM a NCCAM. Služby zahrnují soupisy, jiné publikace a hledání federálních databází vědecké a lékařské literatury. Clearinghouse neposkytuje lékařskou pomoc, doporučení léčby ani doporučení praktikům.

CAM na PubMed
Webová stránka: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html



CAM on PubMed, databáze na internetu vyvinutá společně NCCAM a National Library of Medicine, nabízí citace (a ve většině případů stručné shrnutí) článků o CAM ve vědecky podložených, recenzovaných časopisy. CAM on PubMed také odkazuje na mnoho webů vydavatelů, které mohou nabízet plné znění článků.

US Food and Drug Administration (FDA)
Webová stránka: www.fda.gov
Toll-free: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
Adresa: 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857

Posláním úřadu FDA je propagovat a chránit veřejné zdraví tím, že pomáháme bezpečným a účinným výrobkům včasně vstoupit na trh a sledovat jejich bezpečnost po jejich použití. O homeopatii viz zejména článek z roku 1996 z časopisu FDA Consumer na adrese www.fda.gov/fdac/features/096_home.html.

Reference

1. Tedesco, P. a Cicchetti, J. "Like Cures Like: Homeopatie." American Journal of Nursing. 2001. 101(9):43-9.

2. Merrell, W.C. a Shalts, E. "Homeopatie." Lékařské kliniky Severní Ameriky. 2002. 86(1):47-62.

3. Stehlin, I. "Homeopatie: skutečné léky nebo prázdné sliby?" Spotřebitel FDA. 1996. 30(10):15-19. K dispozici také na: www.fda.gov/fdac/features/096_home.html.

4. Der Marderosian, A.H. "Pochopení homeopatie." Žurnál americké farmaceutické asociace. 1996. NS36 (5): 317-21.

5. Flexner, A. Lékařské vzdělávání ve Spojených státech a Kanadě: Zpráva Carnegieho nadaci za pokrok ve výuce. Menlo Park, Kalifornie: Carnegieho nadace pro rozvoj výuky, 1910. Dostupné v: www.carnegiefoundation.org/elibrary/DOCS/flexner_report.pdf.

6. Linde, K., Clausius, N., Ramirez, G., Melchart, D., Eitel, F., Hedges, L. V. a Jonas, W.B. "Jsou klinické účinky homeopatie placebové účinky?" Metaanalýza placebem kontrolovaných pokusů. “Lancet. 1997. 350(9081):834-43.

7. Zhang, X. Komunikace na kongres Mezinárodní homeopatické lékařské organizace, Paříž, Francie. Citováno v reference 9.

8. Whorton, J.C. "Tradice lidového lékařství v Americe." Žurnál Americké lékařské asociace. 1987. 257(12):1632-5.

9. Poitevin, B. "Integrace homeopatie do zdravotnických systémů." Bulletin Světové zdravotnické organizace. 1999. 77(2):160-6.

10 Ballard, R. "Homeopatie: Přehled." Australský rodinný lékař. 2000. 29(12):1145-8.

11. Dean, M.E. „Homeopatie a„ pokrok vědy “. "Dějiny vědy." 2001. 39 (125 Pt. 3): 255-83.

12. Ernst, E. a Kaptchuk, T.J. "Homeopatie byla obnovena." Archivy vnitřního lékařství. 1996. 156(19):2162-4.

13. Jonas, W.B., Kaptchuk, T.J., a Linde, K. "Kritický přehled homeopatie." Annals of Internal Medicine. 2003. 138(5):393-9.

14. Evropská rada pro klasickou homeopatii. "Evropské směrnice pro homeopatické vzdělávání, "2nd ed. 2000. Dostupné v:

15. Vallance, A.K. „Lze zachovat biologickou aktivitu při velmi vysokém ředění? Přehled homeopatie, důkazů a bayesovské filozofie. “Žurnál alternativní a doplňkové medicíny. 1998. 4(1):49-76.

16. Ni, H., Simile, C., a Hardy, A.M. "Využití doplňkové a alternativní medicíny dospělými ze Spojených států: Výsledky z celostátního průzkumu zdravotního rozhovoru v roce 1999". Zdravotní péče. 2002. 40(4):353-8.

17. Cucherat, M., Haugh, M.C., Gooch, M., a Boissel, J.-P. "Důkaz klinické účinnosti homeopatie: Meta-analýza klinických pokusů." Evropský žurnál klinické farmakologie. 2000. 56(1):27-33.

18. Goldstein, M.S. a Glik, D. "Použití a spokojenost s homeopatií u populace pacientů." Alternativní terapie ve zdraví a medicíně. 1998. 4(2):60-5.

19. Vincent, C. a Furnham, A. „Proč se pacienti obracejí na doplňkové lékařství? Empirická studie. “British Journal of Clinical Psychology. 1996. 35:37-48.

20. Jacobs, J., Chapman, E. H. a Crothers, D. "Charakteristiky a praxe pacientů s homeopatií." Archivy rodinného lékařství. 1998. 7(6):537-40.

21. Kleijnen, J., Knipschild, P., a ter Riet, G. "Klinické zkoušky homeopatie." British Medical Journal. 1991. 302(6782):316-23.

22. Junod, S.W. "Alternativní drogy: Homeopatie, Royal Copeland a Federal Drug Regulation." Farmacie v historii. 2000. 42(1-2):13-35.

23. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv. "Podmínky, za nichž mohou být homeopatické léky uváděny na trh." Příručka pro dodržování zásad, oddíl. 400.400. Dostupné v: www.fda.gov/ora/compliance_ref/cpg/cpgdrg/cpg400-400.html.

24. Homeopatická lékopisná úmluva Spojených států. Homeopatický lékopis Spojených států. Southeastern, PA: HPCUS.

25. Dantas, F. a Rampes, H. „Poskytují homeopatické léky nepříznivé účinky? Systematická recenze. “Britský homeopatický časopis. 2000. 89 Dodatek 1: S35-S38.

26. Belon, P., Cumps, J., Ennis, M., Mannaioni, P.F., Sainte-Laudy, J., Roberfroid, M., a Wiegant, F.A. "Inhibice člověka Degranulace basofilů postupnými histaminovými ředěními: Výsledky evropské multicentrické studie. “Výzkum zánětu. 1999. 48 (Suppl. 1): S17-S18.

27. Davenas, E., Beauvais, F., Amara, J., Oberbaum, M., Robinzon, B., Miadonna, A., Tedeschi, A., Pomeranz, B., Fortner, P., Belon, P., Sainte-Laudy, J., Poitevin, B., a Benveniste, J. "Lidská bazofilní degranulace spouštěná velmi zředěným antisérem proti IgE." Příroda. 1988. 333(6176):816-8.

28. Lewith, G. T., Watkins, A. D., Hyland, M. E., Shaw, S., Broomfield, J.A., Dolan, G., a Holgate, S.T. "Použití ultramolekulárních potencí Alergen k léčbě astmatických lidí Alergický na domácí prachový roztoč: Dvojitá slepá randomizovaná kontrolovaná klinická zkouška. “British Medical Časopis. 2002. 324(7336):520-4.

29. Bell, I. R., Lewis, D. A., Brooks, A. J., Lewis, S.E. a Schwartz, G.E. "Vyhodnocení vizualizace výboje plynu Ultramolekulární dávky homeopatických léčivých přípravků za oslepených, kontrolovaných podmínek. “Journal of Alternative and Doplňková medicína. 2003. 9(1): 25-38.

30. Abbott, A. a Stiegler, G. "Podpora vědeckého hodnocení homeopatie vyvolává kontroverzi." Příroda. 1996. 383(6598):285.

31. Maddox, J., Randi, J., a Stewart, W.W. "'High-diluce' experimentuje klam." Příroda. 1988. 334(6180):287-90.

32. Benveniste, J. "Benveniste v Benvenisteho aféře." Příroda. 1988. 335(6193):759.

33. Ernst, E. "Systematická recenze systematických recenzí homeopatie." British Journal of Clinical Pharmacology. 2002. 54(6):577-82.

34. Vickers, A.J. a Smith, C. "Homoeopatický oscillococcinum pro prevenci a léčbu chřipky a chřipkových syndromů." Cochrane Databáze systematických recenzí. 2002. (2): CD001957.

35. Oberbaum, M., Yaniv, I., Ben-Gal, Y., Stein, J., Ben-Zvi, N., Freedman, L. S. a Branski, D. "Randomizovaná, kontrolovaná klinická studie homeopatického léku Traumeel S při léčbě stomatitidy vyvolané chemoterapií u dětí podstupujících transplantaci kmenových buněk." Rakovina. 2001. 92(3):684-90.

36. Taylor, M.A., Reilly, D., Llewellyn-Jones, R.H., McSharry, C., a Aitchison, T.C. "Randomizovaná kontrolovaná zkušební verze Homeopatie versus placebo v celoroční alergické rýmě s přehledem čtyř pokusných sérií. "British Medical Časopis. 2000. 321(7259):471-6.

37. Jacobs, J., Jimenez, L. M., Malthouse, S., Chapman, E., Crothers, D., Masuk, M., a Jonas, W.B. "Homeopatická léčba." akutního dětského průjmu: Výsledky klinického hodnocení v Nepálu. “Journal of Alternative and Complementary Medicína. 2000. 6(2):131-9.

38. Weiser, M., Gegenheimer, L.H., a Klein, P. "Randomizovaná ekvivalenční zkouška porovnávající účinnost a bezpečnost Luffa comp.-Heel Nasal Spray s Cromolyn sodný sprej v léčbě sezónní alergické rýmy. “Forschende Komplementärmedizin. 1999. 6(3):142-8.

39. Rastogi, D. P., Singh, V.P., Singh, V., Dey, S.K., a Rao, K. "Homeopatie při infekci HIV: Zkušební zpráva o dvojitě zaslepené placebem kontrolované studii." Britský homeopatický deník. 1999. 88(2):49-57.

40. Vickers, A. J., Fisher, P., Smith, C., Wyllie, S.E. a Rees, R. "Homeopatická Arnica 30x je neúčinná pro bolest svalů po dlouhém běhu: Randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná zkouška." The Clinical Journal of Pain. 1998. 14(3):227-31.

41. Weiser, M., Strosser, W. a Klein, P. "Homeopatická vs. konvenční léčba Vertigo: Randomizovaná klinická studie s dvojitě slepým." Archivy oftalmologie - chirurgie hlavy a krku. 1998. 124(8):879-85.

42. Linde, K., Jonas, W. B., Melchart, D., a Willich, S. "Metodologická kvalita randomizovaných kontrolovaných pokusů homeopatie, bylinných léčiv a akupunktury." Mezinárodní žurnál epidemiologie. 2001. 30(3):526-31.

43. Ernst, E. a Pittler, M.H. "Účinnost homeopatické Arniky: Systematická revize placebem kontrolovaných klinických hodnocení." Archivy chirurgie. 1998. 133(11):1187-90.

44. Long, L. a Ernst, E. "Homeopatické léky pro léčbu osteoartrózy: systematický přehled." Britský homeopatický deník. 2001. 90(1):37-43.

45. Jonas, W. B., Linde, K., a Ramirez, G. "Homeopatie a revmatická nemoc." Kliniky revmatických chorob v Severní Americe. 2000. 26(1):117-23.


Dodatek I.

Klinické studie o homeopatii Publikováno v letech 1998 až 2002j

Citace Popis Zjištění
Vickers a Smith, 200234 Do hodnocení bylo zahrnuto sedm studií (tři preventivní a čtyři léčebné studie); pouze dvě studie měly dostatečné informace pro úplnou extrakci dat. Homeopatický lék oscillococcinum se jeví jako bezpečný a účinný při zkrácení doby léčby chřipka, ale nemá žádný vliv na prevenci.
Lewith et al., 200228 Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s 242 účastníky ve věku 18 až 55 let. Trial porovnával orální homeopatickou léčbu s placebem v roce 2005 astmatici alergičtí na domácí prach. Autoři shledali homeopatickou léčbu „ne lepší než placebo“. Zjistili „některé rozdíly mezi homeopatickou imunoterapií a placebem, pro které nemáme vysvětlení.“
Oberbaum a kol., 200135 Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s 32 dětmi; 30 dokončilo studii. Traumeel S, homeopatický krém na pokožku, může významně snížit závažnost a délku bolest a zánět tkání sliznice uvnitř úst z chemoterapie u dětí léčených transplantací kostní dřeně.
Taylor a kol., 200036 Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s 51 účastníky ve věku 17 let a starší (50 dokončilo studii). Tým testoval hypotézu, že homeopatie je placebo, a zkoumá účinky perorálního homeopatického přípravku u pacientů s celoroční alergická rýma. Ve srovnání se skupinou s placebem zjistili „významné objektivní zlepšení průtoku vzduchu v nosu“. Obě skupiny však uváděly subjektivní zlepšení „nosních symptomů“ (bez statisticky významného rozdílu mezi skupinami). Autoři došli k závěru, že objektivní důkazy podporují, že „homeopatická ředění se liší od placeba“.
Jacobs a kol., 200037 Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie se 126 dětmi; 116 dokončilo studii. Individuální homeopatická léčba zlepšila trávicí problémy u dětí s akutní dětský průjem. Výsledky jsou v souladu s výsledky předchozí studie.
Weiser a kol., 199938 Randomizovaný, dvojitě zaslepený soud se 146 lidmi. Pro léčbu senná rýma, homeopatický nosní sprej je stejně účinný a dobře tolerovaný jako konvenční terapie, kromolyn sodný.
Rastogi a kol., 199939 Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie se 100 lidmi mezi 18 a 50 lety (71 procent mužů / 29 procent žen). Podskupina pacientů s HIV v symptomatické fázi, která byla léčena, měla na konci pokusu zvýšené hladiny CD4 buněk; podskupina placeba ne.
Vickers a kol., 199840 Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s 519 lidmi; 400 dokončilo studii. Homeopatické léky, včetně arniky, nejsou účinné bolest svalů po dlouhém běhu.
Weiser a kol., 199841 Randomizovaný, dvojitě zaslepený, kontrolovaný soud se 119 lidmi; 105 dokončilo studii. Homeopatická léčba vertigohellu a standardní léčba betahistinem jsou stejně účinné při snižování frekvence, trvání a intenzity vertigo útoky.

j. Vzhledem k velkému počtu pokusů byly tyto studie vybrány, aby poskytly reprezentativní přehled nálezů publikoval v recenzovaných vědeckých a lékařských časopisech v angličtině a indexoval v MEDLINE Národní lékařské knihovny databáze.

Reference




Dodatek II.

Systematické recenze a metaanalýzyk klinických zkoušek homeopatie

Citace Popis Zjištění
Ernst, 200233 Analyzováno 17 systematických přezkumů (včetně metaanalýz) kontrolovaných klinických hodnocení homeopatie. Autor zjistil, že recenze neposkytly přesvědčivé důkazy ve prospěch homeopatie. Homeopatický lék nebyl prokázán přesvědčivými důkazy, které by vyvolaly klinické účinky, které se liší od placeba nebo od jiných kontrolních zásahů u jakéhokoli zdravotního stavu. Pozitivní doporučení pro použití homeopatie v klinické praxi nejsou podporována a „homeopatii nelze považovat za formu terapie založené na důkazech“, dokud nebudou přesvědčivější výsledky dostupný.
Linde a kol., 200142 Analyzovala metodologickou kvalitu 207 randomizovaných studií shromážděných pro 5 dříve publikovaných přehledů homeopatie, dvou bylinných léčiv (třezalka tečkovaná a echinacea) a akupunktury. Autoři zjistili, že většina pokusů měla hlavní nedostatky v metodice a / nebo hlášení. Studie homeopatie byly „méně často randomizovány... a vykazovaly méně podrobností o předčasném ukončení studia a výběrech“ než u jiných typů.
Cucherat a kol., 200017 Analyzovalo 16 randomizovaných, kontrolovaných studií (provedeno 17 srovnání) porovnávající homeopatickou léčbu s placebem. Práce byla součástí zprávy připravené pro Evropskou unii o účinnosti homeopatie. Autoři zjistili, že „síla důkazů zůstává nízká“ kvůli soudním vadám a dalším omezením. Dodali, že „přinejmenším jedno [z testovaných homeopatických ošetření] vykazuje ve vztahu k placebo. “Skupina doporučila, aby homeopatie byla dále studována za použití stejných metod, jaké byly použity ke studiu konvenčních medicína.
Ernst a Pittler, 199843 Systematické přezkoumání osmi pokusů. Přísné klinické studie naznačují, že arnica není účinnější než placebo; většina studií studovala použití arniky pro tkáňové trauma.
Linde a kol., 19976 Analyzováno 89 pokusů. Každá zkouška byla kontrolována; srovnání homeopatie s placebem; byl buď náhodný nebo dvojitě zaslepený; a podal písemnou zprávu. Autoři došli k závěru, že jejich výsledky nebyly slučitelné s hypotézou, že klinické účinky homeopatie jsou zcela způsobeny placebem. Našli však nedostatečné důkazy o tom, že homeopatie je zjevně účinná pro jakýkoli jednotlivý klinický stav. Uvedli, že další výzkum je oprávněný, pokud je přísný a systematický.
Kleijnen a kol., 199121 Vyhodnoceno 105 kontrolovaných studií homeopatie, 68 randomizovaných. Autoři našli pozitivní důkaz v důkazu, bez ohledu na kvalitu pokusu nebo použitou metodu homeopatie. Varovali však, že definitivní závěry o homeopatii nelze vyvodit, protože mnoho studií nebylo kvalitních a role zaujatosti publikace nebyla známa.
Systematické přezkoumávání klinických zkoušek na jednotlivých zdravotních stavech
Long a Ernst, 200144 Systematické hodnocení čtyř klinických studií s osteoartrózou. Výzkum homeopatického ošetření pro osteoartritida je nedostatečné pro spolehlivé posouzení klinické účinnosti homeopatické léčby osteoartrózy.
Jonas a kol., 200045 Metaanalýza šesti kontrolovaných klinických hodnocení. Kontrolované klinické studie naznačují, že homeopatické léky se ve studiích s placebem zdají být lepší než placebo revmatické syndromy, ale existuje příliš málo studií, aby bylo možné vyvodit konečné závěry, a výsledky účinnosti jsou smíšené.

k. Systematické recenze a metaanalýzy jsou definovány v poznámce G.

Společnost NCCAM poskytla tento materiál pro vaši informaci. Účelem není nahradit lékařskou odbornost a radu vašeho poskytovatele primární zdravotní péče. Doporučujeme vám, abyste o veškerých rozhodnutích o léčbě nebo péči jednali se svým poskytovatelem zdravotní péče. Zmínka o jakémkoli produktu, službě nebo terapii v této informaci není potvrzením NCCAM.

Reference



zpět k: Alternativní medicína domů ~ Léčby alternativní medicíny