Příznaky a léčba psychotické deprese
Zhruba 25% lidí přijatých do nemocnice pro depresi trpí psychotickou depresí. Psychotická deprese, klinicky označovaná jako velká depresivní porucha s psychotickými rysy, je charakterizován nejen depresivní příznaky ale také halucinace nebo bludy. Člověk s psychotickou depresí se oddělil od reality. Psychoticky depresivní lidé se často stávají paranoidními nebo věří, že jejich myšlenky nejsou jejich vlastní nebo jiní mohou své myšlenky „slyšet“.
Zatímco lidé s jinými duševními chorobami, jako je schizofrenie, také zažívají tyto příznaky, lidé s psychotickou depresí si obvykle uvědomují, že tyto myšlenky nejsou pravdivé. Mohou se stydět nebo se stydět a pokusit se je skrýt, někdy je obtížné tuto variantu deprese diagnostikovat. Po jejím vzniku existuje zvýšené riziko bipolární deprese, opakující se epizody psychotická deprese a sebevraždu.
Je důležité, aby osoba trpící symptomy psychotické deprese byla správně diagnostikována, protože léčba psychotické deprese je jiná než léčba jiných závažných depresivních chorob.
Příčiny psychotické deprese
Vědci si nejsou zcela jisti, co způsobuje psychotickou depresi, ale často je spojována s vysokými hladinami hormonu zvaného kortizol v krvi. Kortizol je důležitý steroidní hormon produkovaný nadledvinami. Více kortizolu se uvolňuje během stresu - biologického a psychologického.
I když nejde o přímou psychotickou depresi, je známo, že ti, kteří mají depresi v rodině nebo psychotické onemocnění v anamnéze, jsou na psychotickou depresi náchylnější.
Při diagnostice by měly být vyšetřeny další příčiny symptomů psychotické deprese, jako je schizofrenie, bipolární porucha, zneužívání návykových látek nebo organické onemocnění mozku.
Příznaky psychotické deprese
Mezi běžné příznaky psychotické deprese patří:
- Úzkost
- Míchání
- Hypochondrie
- Nespavost - obtížné usínání a časté probuzení v noci
- Fyzická nehybnost
- Zácpa
- Kognitivní porucha
- Sebevražda
Léčba psychotické deprese
Léčba psychotické deprese obvykle vyžaduje pobyt v nemocnici a pečlivé sledování odborníkem v oblasti duševního zdraví. Kombinace tricyklická antidepresiva a antipsychotické léky byly nejúčinnější při zmírňování symptomů. Přidání lithia do této kombinace může být výhodné pro osoby s bipolární poruchou.
Elektrokonvulzivní terapie (ECT) je velmi rychlá a účinná léčba psychotické deprese. Kvůli závažnosti psychotických depresivních symptomů je elektrokonvulzivní terapie často léčbou volby.1
Prognóza psychotické deprese
Léčba psychotické deprese je velmi účinná a lidé jsou schopni se zotavit, obvykle do jednoho roku, ale může být nutné průběžné lékařské sledování. Obecně mají depresivní příznaky mnohem vyšší míru recidivy než psychotické příznaky.
odkazy na článek
