Stigma duševního zdraví: Rozhovor s Patrickem Kennedym (část druhá)

V této dvoudílné sérii hovořím s bývalým kongresmanem Patrickem Kennedym, D-RI, o stigmatu duševního zdraví a práci, kterou a jiní dělají nejen bojovat proti stigmatizaci, ale také přinést výzkum mozkových poruch a nemocí do popředí. Kennedy je spoluzakladatelem skupiny One Mind for Research, která se věnuje výzkumu poruch mozku. V tomto rozhovoru Kennedy hovoří o stigmatu duševního zdraví; role jeho strýce, prezidenta Johna F. Kennedy hrál při zavádění léčby do místních komunit a roli post-tramatického stresu v „astronomické“ míře sebevražd dnešních veteránů.

Chtěl jsem se vás zeptat na výzkum, protože jsem pracoval s lidmi s duševními chorobami a všiml jsem si toho tam nebyl hodně výzkumu o duševních chorobách, jak je (je) pro jiné nemoci, a já jsem přemýšlel, jestli A. souhlasil s tím a co byste si mysleli, že by byl příčinou skutečnosti, že není tolik výzkumu mozkových poruch?

Jeden souhlasím. Nejen, že souhlasím, je to podpořeno realitou. Neexistuje stejné množství úsilí a dolarů jít do výzkumu mozku, jako tam je jiný výzkum fyzického zdraví. A přesto se to začíná měnit.

Důvodem je stigma. Upřímně řečeno, způsob, jakým Kongres funguje, je, že nám nasloucháme svým voličům a řekneme jim, že odpovíme. Ale lidé s mozkovými onemocněními často nehlasují a zjevně mnozí nemají pocit, že by zvedli ruku a řekli, že jsou spotřebiteli duševního zdraví. Advokace je tedy skutečnou výzvou.

Když nemáte obhajobu, upřímně řečeno, i když to dává smysl a je to záslužné, pokud nemáte obhajobu, nestane se to.

A opravdu potřebujeme zvýšit naši obhajobu, a část toho, proč s vámi mluvím, je to na Psychiatry.org/mentalhealth, snažíme se vyjádřit, že obhajoba bude klíčová pro to, aby se duševní zdraví stalo součástí celkové zdravotní péče.

Jak víte, mám v Kongresu tu čest napsat Zákon o paritě duševního zdraví a závislostech. Co tento zákon říká, nyní ve shodě s Zákon o dostupné péči, je to, že pojištění již nemůže léčit duševní zdraví jinak než zbytek fyzického zdraví.

Protože, abychom neřekli zřejmé; mozek je součástí těla, a po příliš dlouhou dobu pojištění tuto stigma odložilo a odepřelo krytí orgánu mozek, kde by nemohli popřít stejné pokrytí, kdybyste měli diabetes nebo rakovinu nebo kardiovaskulární systém choroba.

Jsme tedy uprostřed revoluce, která přináší léčbu duševního zdraví na paritu, což znamená rovnost se zbytkem péče o fyzické zdraví. A upřímně řečeno, když platíme za péči o duševní zdraví, začnete vidět, že se do péče o duševní zdraví dostávají i větší výzkumné dolary, protože v zásadě bude existovat potrubí, kde bude výzkum nezbytný, protože chceme lepší léčby, stejně jako my rakovina.

Chceme lepší ošetření a budeme požadovat více, pokud budeme mít krytí pro tuto věc zvanou duševní zdraví.

A, víte, jedna z věcí, které jste zmínil o míře sebevražd veteránů, a jsem si jist, že víte, že září je měsícem předcházení sebevraždám, a vím z osobní zkušenosti; Jsem v zotavení z anorexie a to má také velmi vysoký počet sebevražd a velmi nízkou léčbu, možná bych dodal; nebudeme tam.

Co byste tedy chtěli říct lidem; Vy sami jste bojovali s poruchou mozku, bipolární poruchou; co byste chtěli říct lidem, pokud jde o stigma a jak to ve společnosti zlomit?

Máme dvojitý přístup. Zjevně máme kulturní postoje, které jsou velkým problémem, protože u méně než 38 procent dospělých s diagnostikovatelnými duševní nemoc někdy léčí a méně než 20 procent dětí také někdy dostane léčbu pro diagnostikovatelného duševního nemoc.

Mohl bych dodat, že je to proto, že jeden nemá pokrytí, ale dva, i když mají pokrytí; z těch, kteří mají pokrytí, dvě třetiny lidí s pokrytím to nikdy nevyužijí pokrytí strachem a studem a stigmatem, které se často cítí s mentálním zdravotní péče."

Myslím, že postoje jsou naším největším viníkem. Léčba funguje, ale musíme ji dostat k lidem. Potřebujeme lidi, kteří by to chtěli hledat, a část z toho znamená, že je nelze popřít, když to hledají. Z tohoto důvodu bojuji, aby Bílý dům vydal konečné pravidlo, kterým se provádí zákon o rovnosti v duševním zdraví a závislostech.

Pravidlem bude definovat, co máme na mysli v oblasti péče o duševní zdraví. Když se podíváte na člověka s poruchou příjmu potravy, často zjistíte, že pojišťovny v pokynech pro klinickou praxi nenahrazují uznávané standardy péče.

Nyní, pokud to byl diabetes nebo pokud to byla rakovina, pokud jste měli leukémii nebo cévní mozkovou příhodu, pojišťovna by nikdy nemohla utéct s odmítáním léčby zachraňující život tak, jak běžně popírají léčbu pro diagnostikovatelnou duševní nemoc, jako je stravování porucha.

V tomto pravidle chci vidět, že chci, aby Bílý dům definoval přiměřený rozsah služeb, což znamená, že pokud je zahrnuta leukémie, pokud je kardiovaskulární nemoc a srdeční infarkt a cévní mozková příhoda jsou pokryty, jak lůžkové, tak ambulantní, v síti i mimo síť, jak pro lékárnu, tak pro pohotovost v pohotovosti, pak hádejte co?

V případě duševního onemocnění je třeba zajistit stejnou úroveň péče, jaká je v současné době poskytována pro zbytek péče o zdraví.

Toto pravidlo bude brzy vycházet z administrativy a mezi těmi z nás, kteří jsou zastánci, musí být přesvědčeno, že je toto pravidlo prosazováno a je uplatňováno. Vážím si toho, že děláte tento příběh, protože musíme lidi upozornit na skutečnost, že nyní mají ve své sadě nástrojů nástroj, že mají zákon, který je na jejich straně, doufejme, že budou mít pravidla podobná tomuto pravidlu, která jim umožní léčit jejich rodinu a přátele a v jejich vlastních případech i vlastní léčba. Potřebují však vědět, co pravidlo říká, a musí vědět, že zákon je na jejich straně.

Vím, že máte naplánovaný další rozhovor, ale je ještě něco, co byste chtěli přidat?

Chtěl bych jen říci, že letos v říjnu si připomínáme 50. výročí svého strýce, prezidenta Kennedyho, který podepsal zákon o službách duševního zdraví Společenství z roku 1963, a doufáme, že budeme věnovat stejnou pozornost národnímu významu důležitosti zajištění celého zdraví, jaké udělal... před 50 lety ve svém projevu na Kongresu dne Listopad. 5 z roku 1963. Opravdu to vysvětlil.

Takže i když se stále zabýváme stigmatizací, možná je dobré si uvědomit, že se nejedná o nový problém, a je na čase, abychom se k tomu chovali stejně jako ke zbytku péče o zdraví.

Jít do Psychiatry.org/mentalhealth pro více informací o důležitosti této kampaně. Kennedy je také spoluzakladatelem Jedna mysl pro výzkum, skupina věnovaná výzkumu mozkových poruch.

Angela E. Gambrel také najdete na Google+, Cvrlikání a Facebook.