Co je PMDD? (Předmenstruační dysforická porucha)

January 09, 2020 20:35 | Natasha Tracy
click fraud protection
Premenstruální dysforická porucha (PMDD) může každý měsíc způsobit vážné poškození. Zjistěte více o symptomech PMDD a ošetřeních PMDD, abyste se cítili lépe.

Předmenstruační dysforická porucha (PMDD) je a velká depresivní porucha a je definován v nejnovější verzi Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-IV-TR). Předmenstruační dysforická porucha je duševní onemocnění, které popisuje změny nálady, ke kterým dochází výhradně během dvou týdnů před menstruací. Zatímco 80% žen má v této době nějaké fyzické a emoční problémy, pouze 3% - 8% splňuje definici PMDD. Předmenstruační dysphorický syndrom se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku od 30 do 40 let.1

Příznaky předčasné dysphorické poruchy (PMDD)

Symptomy předčasné dysphorické poruchy jsou podobné těm, které se vyskytují u velké deprese, přičemž nejčastějším příznakem je podrážděnost. Fyzické symptomy PMDD bolesti a nadýmání prsu, jakož i její načasování, odlišují PMDD od standardní velké deprese. PMDD je spojeno se zvýšeným rizikem sebevraždy, pokud je pacient symptomatický.

Mezi další příznaky PMDD patří:

  • Depresivní nálada, pocity beznaděje nebo sebepodceňující myšlenky (více o: Příznaky deprese)
    • instagram viewer
  • Úzkost, napětí, pocity „klíčování“ nebo „na hraně“
  • Často se měnící, rozsáhlé emoce (např. Pocit náhlého smutku nebo slzy nebo zvýšená citlivost na odmítnutí)
  • Hněv nebo zvýšené konflikty s ostatními
  • Snížený zájem o obvyklé činnosti
  • Obtížnost soustředění
  • Nedostatek energie, unavený
  • Změna chuti k jídlu, přejídání se nebo specifické touhy po jídle
  • Spí příliš nebo příliš málo
  • Pocity, že jsou ohromeni nebo mimo kontrolu
  • Jiné fyzické příznaky, jako jsou bolesti hlavy, kloubů nebo svalů nebo přibývání na váze

Kromě výše uvedených příznaků PMDD musí být tyto příznaky diagnostikovány pomocí PMDD pouze v průběhu dvou týdnů před menstruací po dobu nejméně dvou po sobě následujících cyklů. Další diagnostická kritéria pro PMDD zahrnují:

  • Příznaky PMDD musí být natolik závažné, aby narušovaly každodenní fungování (například vyhýbání se přátelům nebo snížení produktivity při práci).
  • Příznaky nesmějí znamenat zhoršení jiné nemoci.

Léčba premenstruální dysforické poruchy (PMDD)

Existuje několik způsobů léčby premenstruační dysforické poruchy. Jak farmakologické, tak změny životního stylu jsou možnosti léčby PMDD. Užitečné mohou být dietní změny, jako je zdržení se kofeinu, snížení obsahu sodíku a vyhýbání se alkoholu. Cvičení je také užitečné při léčbě příznaků PMDD.

Další nefarmakologická léčba PMDD zahrnují:

  • Relaxační terapie - snižuje krevní tlak, srdeční frekvenci, rychlost dýchání a zpomaluje mozkové vlny. Terapie může být specifická pro PMDD nebo obecně jako v józe nebo meditaci. Studie ukazují protichůdné výsledky týkající se účinnosti.
  • Světelná terapie - využití přirozeného plnospektrálního osvětlení. Klinická účinnost terapie jasným světlem je nejistá.
  • Nedostatek spánku - jako u velké depresivní poruchy se zdá, že u pacientů s PMDD reaguje na léčbu deprivace spánku. Depresivní příznaky PMDD byly sníženy po noci zotavovacího spánku po noci spánku.
  • Kognitivní behaviorální terapie (CBT) - se zaměřuje na kontrolu hněvu, restrukturalizaci emocí a myšlenek. Přestože klinické důkazy trpí špatným designem studie, CBT se považuje za efektivní. (více informací o: Terapie deprese)

Léčba léky je také dostupná pro PMDD. Antidepresiva, běžně se používají anxiolytika (proti úzkosti) a stabilizátory nálady. Mezi další farmakologické léčby PMDD s podpůrným klinickým důkazem patří:

  • Vitamíny a minerály, jako jsou doplňky vápníku a hořčík
  • Hormonální léky jako drospirenon a ethinylestradiol (Yaz), estradiol transdermální náplast (Esclim) nebo danazol
  • Diuretika
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je kyselina mefenamová (Ponstel) nebo naproxen sodný (Naprelan)
  • Beta-blokátory jako atenolol (Tenormin) nebo propranolol (Inderal)

odkazy na článek