Jak jsou ADHD a ODD propojeny?
Přibližně polovina dětí s diagnózou porucha pozornosti / hyperaktivity (ADHD) také opoziční vzdorná porucha (ZVLÁŠTNÍ).1 Porucha opozičního vzdoru je považována za poruchu dětství a je těžké ji pochopit, takže zde uvedu několik svých vlastních otázek o stavu: Co je ODD? Jak se vyvíjí? Co je připojení ODD k ADHD? Může se vyskytnout u dospělých? A co je nejdůležitější, jak se s tím dá zacházet?
Co je opoziční porucha vzdoru?
Porucha opozičního vzdoru se vyvíjí ze směsi genetických a environmentálních faktorů. Například batole může být zvláště emocionální, tvrdohlavý a vzdorný. Porucha opozičního vzdoru se může nakonec vyvinout v důsledku nekonzistentních, hrubých nebo zanedbatelných rodičovských a negativních životních událostí. Zdá se, že mezi 60-70 procenty dětí vyrůstají z jejich příznaků ODD, ale ODD se může vyvinout v a porucha chování nebo antisociální porucha osobnosti (APD), které jsou považovány za závažnější než ODD.
Mnozí s ODD se téměř vždy cítí naštvaní.2 Často jsou netrpěliví, frustrovaní a citově reaktivní. Mezi příznaky patří velmi sporné, pomstychtivé a rychlé hněv. Ti s ODD zápasí s převzetím odpovědnosti a dodržováním pravidel, místo toho obviňují a jednají agresivně vůči ostatním. Někteří se cítí utlačovaní a nelíbení, reagují na tyto pocity záměrně obtěžováním druhých nebo porušováním pravidel.
Pro tuto diagnózu existuje mnoho kvalifikací. Tyto příznaky musí být poměrně všudypřítomné a musí existovat po dobu nejméně šesti měsíců. Přestože se ODD vyskytuje s mnoha dalšími podmínkami, včetně poruch učení, úzkosti a deprese, tyto Problémy s chováním se nemohou vyskytnout výhradně kvůli poruchám nálady, bipolárním epizodám, psychóze nebo látce zneužívání.3 Kromě toho osoba nesmí mít poruchu chování ani APD.4
Proč se ADHD a ODD často překrývají?
Ti, kteří mají ADHD, zažívají intenzivní emoce a těžko regulují své pocity. Oni také inklinují být impulzivní (ADHD pro dospělé a naléhavost: jednání s impulsem nyní nebo nikdy). Neschopnost omezit rozzlobené impulsy může vést k agresivnímu a opačnému chování, jak je vidět v ODD. Očekává se, že bude dodržovat pokyny a pravidla, která jsou pro ty s ADHD velmi obtížná, může způsobit frustrace. Další výzvy mohou mít za následek hněv na svět, ostatní a samy sebe. Je také možné, že citlivost ADHDers a strach z odmítnutí vedou k druhu paranoie, který je vidět v ODD (Řešení s rejekce citlivou dysforií (RSD) a ADHD). Bez dostatečné podpory je snadné pochopit, jak by se tyto podmínky mohly spojit a vytvořit opoziční vzdorovitou poruchu.
Léčba poruch ODD a komorbidních poruch jako u ADHD
Většina porad tam směřuje k rodičům dětí, kteří mají ODD, ale některé z nich mohou využít i ti, kteří mají ODD sami. Odborníci navrhují rodinnou, skupinovou a individuální terapii, zejména kognitivní behaviorální terapii. U dětí s ODD je důraz kladen na pomoc dospělým rozvíjet vhodné rodičovské dovednosti, ale dospělí s ODD si mohou rozvíjet své vlastní dovednosti tím, že se učí, jak meditovat a zvládat hněvový management kurzy.
Důležité je, že člověk musí léčit podmínky, které se vyskytují u ODD. Léčba ADHD a dalších diagnóz vhodnými léky a terapií často snižuje symptomy ODD. Mezi další užitečné kroky patří formování návyků ke zmírnění stresu, jako je běh nebo žurnálování, a práce na rozvoji pocitu samostatnosti a odpovědnosti.³
Pokud máte ADHD, bojovali jste s pravidly a autoritami? Máte špatnou povahu a narazíte na časté konflikty? Dejte nám vědět v komentářích o vašich zkušenostech a radách.
Zdroje
- ADDitude. Proč jsem pořád tak naštvaná? Russell Barkley.
- ADDitude. Jak vypadá opoziční defiantní porucha u dospělých? Janice Rodden.
- Healthline. Co je opoziční porucha vzdoru?
- Komunitní psychiatrická centra. Oppositional Defiant Disorder nebo O.D.D.