Rozdělení pilulek: Jak správně rozdělit pilulku
Pokud jde o rozdělení pilulek, zde je návod, jak správně rozdělit pilulku.
Výzkumníci ve Veterans Administration Medical Center v Asheville, New Jersey, studovali pacienty, aby určili, jak účinně byli schopni řezat různé typy rozdělitelných pilulek a to, zda artritida, běžná porucha stárnutí, tomu bránilo schopnost.
„Vnímání pacientů, že mají podmínky ovlivňující jejich ruce, se nezdálo být tak velkým problémem, jak jsme si mysleli,“ řekl Brian Peek, klinický lékárník, který vedl studii VA. „Věděli jsme, že někteří z nich mají artritidu, a to se ukázalo jako významný prediktor“ v přesně polovičních tabletách.
Vědci také chtěli vědět, zda podrobné pokyny od lékárníků zlepšují rozdělovače tablet.
„Nechali jsme je použít dvě docela běžná štípací zařízení,“ řekl Peek o kloubové řezačce a speciální žiletce, které lze zakoupit v lékárnách.
Příliš často, řekl Peek, pacienti kupují rozbočovače z lékáren a nikdy nepožadují individuální instrukce. On a jeho kolegové sestavili studii, aby tuto skutečnost zohlednili.
V analýze bylo 30 mužů ve věku 50 až 79 let přiděleno rotujícím skupinám: splitter A s instrukcí a splitter A bez instrukcí. Obě skupiny použily sklopné řezací zařízení. Byly také dvě skupiny splitterů B, s instrukcemi a bez instrukcí, používající holicí strojek.
Účastníci, kteří byli ve „instrukčních“ skupinách, si přečetli, jak rozdělit pilulky, a následovala ukázka praxe. Rozdělovače pilulek ve skupinách s pokyny měly dostatek času klást otázky. Skupiny, které nedostaly žádnou instrukci, jednoduše přečetly obecné informace o samotné studii.
Pacienti pak byli požádáni o rozdělení 14 tablet každého z těchto typů: ploché kulaté tablety, tablety nepravidelného tvaru, malé podlouhlé tablety a velké podlouhlé tablety. Hmotnost tablety před a po rozdělení byla stanovena analytickou hmotností.
Nakonec, bez ohledu na skupinu, vědci zjistili, že štěpení tablet pacientů vedlo k odchylkám v dávce mezi 9 a 37 procenty oproti zamýšleným. Peek uvedl, že asi 47 procent pacientů ve studii uvedlo, že mají zkušenosti s rozdělením pilulek na vlastní pěst. A ti se zkušenostmi, bez ohledu na poučení, byli nejvíc přesní při rozdělení plochých kulatých tablet. Další odchylky v dávce byly zjištěny u nepravidelně tvarovaných pilulek.
Peek dodal, že přibližná odchylka až 10 procent nemusí být klinicky významná u mnoha léčivých přípravků, které jsou rozděleny. Větší odchylky ve studii by mohly být nebezpečné pro léky s „úzkým terapeutickým indexem“. Takový index, řekl Peek, se týká léků, které mohou mít nepřesné nebo předávkování, pokud jsou nesprávně sníženy.
Warfarin, silný ředidlo krve, je příkladem úzce indexované drogy. Odříznutí ještě o něco více než poloviny léčiva eliminuje terapeutické schopnosti léku, takže pacient je zranitelný vůči nebezpečným sraženinám. Pokud na dělené polovině zůstane příliš mnoho léků, hrozí jim krvácení.
„Doufáme, že tato studie spolu s ostatními v lékařské literatuře pomůže poskytovatelům zdravotní péče rozhodovat o rozdělení tablety, zejména pokud se na možnost rozdělení tablety dívá jako na možnost, „Peek řekl.
