Co si přeji, aby pojišťovny věděly o poruchách příjmu potravy

Existuje mnoho věcí, které si přeji, aby pojišťovny věděly o poruchách příjmu potravy, ale realitou je, že lidé, kteří se rozhodují, zda za naše léčba poruch příjmu potravy nejsou vždy naši lékaři. Mohou to být případoví manažeři nebo lidé, jejichž první prioritou je vydělat společnosti peníze. Pokud pojišťovna může váš nárok přiměřeně popřít, bude.

A to mě neuvěřitelně rozzlobí. Zde je to, co si přeji, aby pojišťovny věděly o poruchách příjmu potravy.
Moje kamarádka právě nechala pojistit její krytí a musela neočekávaně opustit léčebné centrum. Jsem živý. Náš poruchy příjmu potravy bude hrát na nás spoustu triků, pokud naše pojištění odmítne pokrýt léčbu, ale dovolte mi objasnit dvě věci hojně jasně: pokud pojištění vám odepírá léčbu, neznamená to, že nejste nemocní, a to neznamená, že si nezasloužíte dostat lepší.

Pojišťovací společnosti nezaměstnávají odborníky na poruchy příjmu potravy

Skutečností je, že zdravotní pojištění je podnikání a v tom lukrativní. Jediná čísla, která jsou důležitá pro lidi za stoly, jsou okraje. Pojišťovací společnosti rozhodují o tom, zda schválit či zamítnout léčbu poruchy příjmu potravy na základě krátkého seznamu (podle mého názoru libovolných) čísel. Hmotnost a BMI (index tělesné hmotnosti) jsou nejčastěji uváděné údaje, ale poruchy příjmu potravy mohou ovlivnit lidi všech tvarů a velikostí. Série laboratorních testů podává stručný přehled o tom, jak něčí tělo v tu chvíli fungovalo - a není zaručeno, že tentýž člověk bude během dne stabilní. Pokud je však některé z těchto čísel dokonce „okrajově“ přijatelné, pojištění by vám pravděpodobně mohlo odepřít krytí vaší poruchy příjmu potravy.

Lidé, kteří rozhodují o tom, zda pokrýt léčbu poruch příjmu potravy, nejsou lékaři - jsou to případoví manažeři. Jejich rozhodnutí jde až na konec, což je v jejich případě ziskové rozpětí, nikoli vaše zdraví.

Bohužel, poruchy příjmu potravy jsou duševní chorobya velká část škody není vidět. Pravší náznaky zdraví a zotavení někoho jsou zdravé myšlenkové procesy a postoje k jídlu zdravý a vyvážený vztah k jídlu a cvičení a snížení obsesí a donucení v okolí jídlo. Tyto věci jsou neviditelné. Nemůžete je snadno kvantifikovat, jako byste mohli vážit a laboratorní výsledky, takže se jedná o ukazatele „zdraví“, které pojišťovny používají při rozhodování o léčbě poruch příjmu potravy. Vážit se? Krevní tlak stabilizovaný? Laboratoře „v rámci normálních limitů?“ Musíte být lepší!

Přál bych si, aby pojišťovny věděly, že moje porucha příjmu potravy je skutečná nemoc

Tímto způsobem není léčeno žádné jiné onemocnění. Pokud jste diabetik, pojištění nepřestává poskytovat inzulín, když se hladina cukru v krvi normalizuje. Pokud máte rakovinu, pojištění neodmítá pokrýt zbývající radiační léčbu jen proto, že se nádor zmenšil o několik milimetrů. Pro obě tyto podmínky a mnoho dalších zdravotních stavů, pojištění chápou důležitost dvou věcí: zbavit se kořene nemoci co nejúplněji a pokračovat v péči, abyste se ujistili, že ne relaps.

Poruchy příjmu potravy, i když jsou duševní choroby, jsou také skutečné, lékařské nemoci. V posledních pěti až deseti letech bylo provedeno pozoruhodné množství výzkumů týkajících se zejména biologických kořenů poruch příjmu potravy anorexie nervosa. Tyto biologické složky jsou pak zhoršovány životními okolnostmi.

Běžně používanou frází v této oblasti je: „Geny naložily zbraň a prostředí spustilo spoušť.“ Nejen to, ale poruchy příjmu potravy mají vážné zdravotní následky, které (pro ty z nás, kdo je prožívají) se objevují z „nikde“ - jednoho dne jste zdraví a fungují, další nejste - a které jsou kumulativní a mohou být nevratné.

Na jejich kořeny jsou naše poruchy příjmu potravy zvládací dovednosti. Jsou to příznaky jiného problému, ať už je to trauma, zneužívání, zanedbávání, úzkost, deprese nebo jakékoli jiné z mnoha věcí. Naše váhy mohou být stabilní, naše laboratoře přijatelné, ale možná jsme se nedotkli problémů, s nimiž jsme se v první řadě snažili vyrovnat. A stejně jako zastavení chemoterapie nebo ozařování dříve, než odvede svou práci, aby úplně odstranil rakovinu, zastavení léčba poruch příjmu potravy dříve, než se vypořádáte s problémy, které způsobily, že vytváří situaci, která je předpokladem pro relaps.

To je zejména jedna z věcí, které pojišťovny podle všeho nerozumí, pokud jde o poskytování krytí poruch příjmu potravy. Jedna nebo dvě zdravotní sestry nebo lékaři, které by společnost mohla použít k přezkoumání případů, nejsou pravděpodobně odborníky na poruchy příjmu potravy. Sakra, já jsem trénován jako poradce a poruchy příjmu potravy byly ve své diagnostické třídě promyšleným. (Doslovně následná myšlenka: ten týden jsme sešli z učebního plánu a bylo nám řečeno, že pokud bychom „chtěli“, mohli bychom přijít do další třídy, kde bychom je pravděpodobně pokryli.)

Smutnou realitou je to, že lidé, kteří se rozhodují o léčbě poruchy příjmu potravy, nutně nerozumí poruchám příjmu potravy. Žijí také ve společnosti, kde stigma spojené s duševním onemocněním je nekontrolovatelný a tam, kde si mnoho lidí myslí, že duševní nemoc je něco, co jste si vybrali, a může se „vymanit“. Nemůžeme „jen jíst“ a rozhodně jsme si toto peklo nevybrali. Víš to líp; Já vím lépe; a váš léčebný tým to ví lépe. Všichni však musíme hrát uvnitř systému, který neví lépe.

Co když moje pojištění odepře pokrytí poruchou příjmu potravy?

Mít pojištění odepřít krytí pro léčba poruch příjmu potravy (to je zvláště běžné u vyšších úrovní péče, jako je lůžková a pobytová), se může zdát nepřekonatelnou překážkou. A je to překážka, ano, ale ne ta, která musí úplně vykolejit vaše zotavení a není to ta, která naznačuje, že si nezasloužíte zotavit se.

Možná budete muset jednat „jako by“ si myslíte, že vám stojí za to se starat, i když tomu nevěříte. Možná se budete muset obhájit tak, jak jste to nikdy předtím neudělali. Možná budete muset bojovat, jak na tom závisí váš život, protože ano.

A takový boj je úplně jiný blogový příspěvek, přátelé. Jeden pro pozdější, když se mi nelíbí, jak pojišťovací společnosti léčí poruchy příjmu potravy.

Jess také najdete na Google+, Facebook a Cvrlikání.