Lékařská a psychologická rizika poruch příjmu potravy
Dr. Sacker připojil se k nám diskutovat o zdravotních rizicích poruch příjmu potravy (anorexie a bulimie), které sahají od vlasů ztráta, selhání ledvin, nerovnováha elektrolytů, ruptura jícnu, ztráta menstruačního období, srdce selhání. Také se vyjádřil k problémům, které publikum sdílelo, včetně toho, jak poruchy příjmu potravy ovlivňují plodnost a těhotné ženy a problémy s prášky na hubnutí. Co když zneužíváte ipecac sirup nebo zneužíváte diuretika nebo zneužíváte projímadla?
Chcete-li zjistit, co může toto chování vést, přečtěte si níže uvedený přepis.
David Robertsje moderátorem HealthyPlace.com.
Lidé v modrý jsou členy publika.
David: Dobrý večer. Jsem David Roberts. Jsem moderátorem dnešní večerní konference. Chci přivítat všechny na HealthyPlace.com. Naše téma dnes večer je „Lékařská a psychologická rizika poruch příjmu potravy„Našim hostem je Dr. Ira Sacker, ředitelka Programu poruch příjmu potravy v Brookdale Medical Center a spoluautor knihy, Umírání být tenké.
Dr. Sacker je také zakladatelem podpůrné a informační organizace HEED „Pomáháme ukončit poruchy příjmu potravy“ se sídlem v New Yorku. Jen tak každý ví, že Dr. Sacker je lékař, a tak je dobře kvalifikovaný mluvit s lékařem
komplikace spojené s poruchami příjmu potravy.Dobrý večer, dr. Sackere, vítejte na HealthyPlace.com. Děkujeme, že jste se k nám dnes večer připojili. Mám pravdu v předpokladu, že většina lidí NESCHOPÍ na poruchu příjmu potravy, ale je pravděpodobné, že v důsledku anorexie nebo bulimie trpí různými zdravotními komplikacemi?
Dr. Sacker: Ano i ne. Až 20% zemře na komplikace. Osvědčení o úmrtí obvykle nečte „smrt z anorexie“. Bude číst něco jako „smrt při srdečním selhání“.
David: Z e-mailů, které dostávám, si myslím, že mnoho lidí má mylný dojem, že jediným skutečným zdravotním problémem, který vyplývá z anorexie nebo bulimie, je podvýživa. Ale to není pravda, že?
Dr. Sacker: Ne, rozhodně to není pravda.
David:Možná si můžete trochu promluvit o tom lékařském komplikace anorexie.
Dr. Sacker:Dobře. Mezi lékařské komplikace anorexie patří vypadávání vlasů, selhání ledvin, nerovnováha elektrolytů, jícen sekundární ruptura po zvracení a ztráta menstruačního období, což má za následek možnosti osteoporózy a neplodnost. Existují také srdeční komplikace, které mohou mít za následek náhlou smrt.
David:A co lékařské komplikace bulimie? (rizika bulimie)
Dr. Sacker:Mezi další komplikace patří prasklé krevní cévy v očích, všechny srdeční a renální komplikace a také mnohočetné vředy jícnu a žaludku.
David:Pokud se člověk začne zabývat narušeným stravovacím chováním, jak dlouho trvá, než se objeví lékařské komplikace?
Dr. Sacker:To opravdu záleží na jednotlivci.
David:V průměru však mluvíme o několika týdnech nebo několika měsících, nebo mnoha měsících, dokonce i letech, než dojde k vážným zdravotním komplikacím?
Dr. Sacker:Určité komplikace, jako je vypadávání vlasů a ztráta menstruačního období, se mohou objevit poměrně brzy, ale jiné komplikace, jako jsou jako osteoporóza nebo onemocnění srdce a ledvin, nemusí být zpočátku viděna, což dává člověku falešný pocit zdraví.
David:Důvod, proč jsem se této otázky zeptal, je, že existuje mnoho lidí trpících poruchami příjmu potravy, kteří si myslí, že „to se mi nikdy nestane“.
Dr. Sacker:Tam se mýlí. Toto je velmi svůdná a neodpustitelná nemoc. Myslíte si, že jste zpočátku pod kontrolou, ale pak si uvědomíte, že ve skutečnosti nemáte žádnou kontrolu.
David: Máme spoustu otázek pro publikum, doktore Sackere. Vraťme se nyní k několika z nich a pak se chci zabývat některými psychologickými komplikacemi vyplývajícími z poruch příjmu potravy. Zde je první otázka:
ChristineCC: Co způsobuje prasklé krevní cévy v očích, doktore Sackere? Mám je.
Dr. Sacker: Očištění způsobuje zvýšený tlak, který může být přenášen do očních komor.
BurnhamBuggirl: Jak dlouho můžete jít bez období, než budete neplodní?
Dr. Sacker:Čím dříve je stanovena diagnóza a čím dříve je podvýživa opravena, tím větší je šance na úplné zotavení plodnosti.
David: Může se člověk stát trvale neplodným v důsledku dlouhodobé anorexie nebo bulimie?
Dr. Sacker: Ano, určitě můžete.
rleehunter: Můžete mi pomoci pochopit, proč jsem po patnáctileté bitvě s anorexií a při 86 liber., 64 "vysoký, jsem ještě pořád krvácení tak silně každý měsíc, dokonce i ovulace (jak se předpokládá z laboratorních testů)? Je pro mě nepochopitelné, že by mé tělo každý měsíc obětovalo protein.
Dr. Sacker:Jsi jeden z mála šťastných. Ber to jako znamení od svého těla, že chce, abys dostal pomoc, kterou tak zoufale potřebuješ.
Jus: Hodně jste mluvili o zdravotních komplikacích anorexie, ale co když jste bulimičtí, kteří omezují místo toho, aby se vyhýbali a čistili? Existují stejná rizika?
Dr. Sacker:Pokud se omezujete, spíše než flákáte a čistíte, pak se zabýváte anorexickým chováním.
David:Některé ze zdravotních problémů, o kterých dnes večer diskutujeme, jsou podrobně vysvětleny na stránkách Mír, láska a poruchy příjmu potravy zde na HealthyPlace.com.
Jus: Pokud nemáte podváhu, existují stejné zdravotní problémy?
Dr. Sacker: Absolutně stejná zdravotní rizika.
David:A co psychologické problémy, které mohou vyplynout z poruchy příjmu potravy?
Dr. Sacker:Mezi psychologické problémy patří deprese, izolace, změny nálad, sebevražedné myšlenky, sociální stažení, pocity odmítnutí, nehodnost, osamělost a obsedantně nutkavé chování.
David:Jsou některé z těchto poruch, jako je deprese nebo výkyvy nálady, důsledkem možné situace, ve které se osoba nachází, nebo je to kvůli nerovnováze v mozkových chemických látkách?
Dr. Sacker:Oba. Ve většině případů je to kombinace obou.
David:Jak se s tím člověk vypořádá?
Dr. Sacker:Prvním krokem je přiznání, že existuje problém, pak si musíte uvědomit, že poruchy příjmu potravy nejsou jen o jídle. Jakmile je toho dosaženo, můžete pomalu začít zpracovávat emoce za chováním.
David:Několik poznámek k místu, pak budeme pokračovat.
Zde je odkaz na HealthyPlace.com Společenství poruch příjmu potravy.
Někteří z vás se také ptají, zda máte anorexii nebo bulimii. Zde jsou definice těchto dvou poruch příjmu potravy:
- Informace o anorexii
- Informace o bulimii
Zde je další otázka publika:
JBee: Asi 2 roky jsem bojoval s bulimií / bulimarexií. Je to asi 5 měsíců, co jsem se očistil, ale když jsem to udělal, Silně jsem zneužíval ipecac sirup - natolik, že to nakonec nemělo žádný účinek a ne vždy se objevilo. Může to být stále problém?
Dr. Sacker:Ipecac sirup vás může zabít! Obsahuje emetin, který se dostane do vašeho srdce a mozku a vedl k četným úmrtím. Prosím, neužívejte prosím ipecac sirup.
David:Nikdo to ještě nezmínil, ale někteří lidé zneužívají diuretika, pilulky, které způsobují ztrátu tekutin v těle. Jaký to může mít dopad?
Dr. Sacker: Smrt... selhání ledvin, dialýza a naprostý falešný pocit hubnutí vedoucí k těžké dehydrataci.
David: A jaký je dopad zneužívání projímadel na tělo?
Dr. Sacker: Zneužívání projímadel může způsobit všechny výše uvedené komplikace, jakož i chronickou zácpu, obstrukci tlustého střeva a konečnou rupturu konečníku.
cesta ven: Je pravda, že u lidí s nízkou mírou metabolismu musí jíst více, aby zhubli? Chci říct, můj lékař mi řekl, že musím jíst víc, abych zhubl, protože jsem tolik pohltil můj metabolismus.
Dr. Sacker: Když snížíte svůj kalorický příjem, váš metabolismus se zpomalí. Musíte jíst více, abyste neztratili více, musíte jíst více, abyste zůstali naživu.
David: Stránky Dr. Sackera jsou zde: http://www.sackermd.com
Zde je další otázka publika:
krissyl: Ahoj, jmenuji se Krissy. Mám poruchu příjmu potravy. Nejím nic jiného než salát. Jím-li něco jiného, zvrhnu to. Vidím terapeuta na depresi a zítra jdu s mámou. Ani jeden z nich neví o mém nepořádku. Bojím se, když jim řeknu, že mě donutí jíst. Pomoc!
David: Mimochodem, Krissy má 21 let.
Dr. Sacker: Vím, že to může být děsivé, ale vystavujete se velkému nebezpečí. Musíte najít terapeuta, kterému důvěřujete, a zase jim sdělit, co děláte pro sebe. Nemůžete přežít pouze na hlávkovém salátu. Obraťte se prosím na pomoc, kterou potřebujete.
David:Myslím, že to může být dobrý čas se zeptat, co se stane, když zpočátku navštívíte lékaře o poruchách příjmu potravy. Co může zkouška znamenat?
Dr. Sacker: Historie nemoci, předchozí stravovací návyky, struktura vaší rodiny, nedávné změny v chování a kompletní fyzická zkouška včetně laboratorních testů.
David: A zde je několik informací o základech psychoterapie poruch příjmu potravy. Nyní máme několik komentářů k publika týkajícím se zdravotních komplikací, které lidé utrpěli v důsledku poruchy příjmu potravy:
bouřka: Měl jsem potíže s přenášením svých dětí na plný úvazek, protože jsem nechal své tělo přibrat na váze.
Jus: Když jsem šel po schodech, omezoval jsem se a zatemňoval. Nejdříve jsem šel do betonových schodů a ztratil polovinu svých dvou předních zubů. V důsledku toho mám také nějaké poškození jater.
Havenly: Měl jsem zástavu srdce kvůli elektrolytové nerovnováze - hypokalémie (hladina draslíku 1,4). To mělo za následek těžké otoky a selhání ledvin. Pořád mám ledviny, ale stále mám problémy s otoky. Chci se dobře uzdravit, ale teď mám chronickou tachykardii.
krissyl: Nejsem si jistý, zda je to z mé poruchy příjmu potravy, ale VŽDY mrznu, jsem unavený, pohmožděný celou dobu a ztratil jsem období po dobu 6 měsíců.
babygumm: Můj žaludek se protrhl. Musel jsem podstoupit pohotovost.
SugarSpunSadness: Nedávno jsem se dostal do selhání ledvin v důsledku chronické laxativní závislosti.
Dr. Sacker:Lidé s poruchami příjmu potravy si velmi často uvědomují devastující účinky, které může mít (komplikace poruch příjmu potravy). Tyto komplikace nejsou něčím, na co by mohl být hrdý, ale spíše něčím, co naznačuje, že zoufale potřebujete okamžitě vyhledat pomoc.
David:Jaké zdravotní problémy by vyžadovaly, aby byl někdo hospitalizován?
Dr. Sacker:Nestabilní vitální příznaky včetně nepravidelného pulsu, problémů s krevním tlakem, nerovnováhy elektrolytů nebo závažné podvýživy vyšší než 15%.
Havenly: Můj svěrač svalu na spodní straně jícnu nefunguje správně. Mám chronický pálení žáhy a jídlo se automaticky vrací do mých úst. Mám 17letou historii čistícího chování. Už toho tolik očistím. Co může pomoci svěrači svalu léčit?
Dr. Sacker:Nejprve musíte úplně zastavit čištění. To zmírní některé z vašich bolestí. Možná budete potřebovat GI hodnocení a existují některé nové léky, které se ukázaly jako účinné.
David: Zde je několik dalších komentářů publika o zdravotních účincích poruch příjmu potravy:
Sueszy: Zneužívám projímadla po léta a čistím. To způsobilo těžkou dehydrataci! Teď mám otoky a selhání ledvin. Bože, kdybych jedl správně! To je vše, co by vzalo !!!
David: Zde je komentář publika k dřívější otázce o počáteční zkoušce na poruchu příjmu potravy:
ktmcroo: Budou brát krev, zvážit, položit vám spoustu otázek velmi upřímně a budete chtít lhát, ale musíte bojovat proti strachu a studu a říct pravdu. Toto je první krok k tomu, abyste se nestyděli a porozuměli vaší nemoci.
David: Díky za tento komentář, ktmcroo. Zde je otázka psychologického aspektu poruchy příjmu potravy:
scarlet47: Jsem ten, kdo věří, že z mého 82 liber nebude nic. ztráta váhy. Je mi 51 a mám anorexii 4 roky. Týdenně hledám pomoc s psychiatrem. Žiji na 500 kaloriích denně a přemýšlím, jestli to dohoní komplikace. Nyní vážím asi 100 liber. Stále mám období a energii. Zdá se, že hladovím po vlastním trestu. Nemohu se vztahovat k mladým, kteří hladoví; to nejsem já. Zdá se mi, že nemůžu uvěřit, že bych na tuto bolestivou nemoc mohl někdy umřít.
Dr. Sacker: Bohužel můžete na tuto nemoc zemřít - každý může. Vlastní trest je hlavním aspektem nemoci. Musíte se zeptat sami sebe, proč máte pocit, že musíte být potrestáni.
Fawnberry: Moje sestra byla jako já, když byla mladší. Dříve se vyhladovávala ve stejném rozsahu, jaký dělám teď... A teď, po letech a letech, je dokonale zdravá. Myslím, že jsem teď zdravý a nemyslím si, že onemocním. Je možné mít poruchu příjmu potravy a nikdy z ní mít žádné zdravotní účinky?
Dr. Sacker:Je to možné, ale já bych to nebral jako znamení, abych pokračoval ve svém chování při poruchách příjmu potravy.
SugarSpunSadness: Jak špatná se musí anémie dostat, než to může ohrozit život? Jaké jsou ohrožení života?
Dr. Sacker: Anémie je také hlavní komplikací a je počátkem celkového selhání kostní dřeně. To může mít za následek smrt.
SugarSpunSadness: Co je to selhání kostní dřeně? Jak dlouho to trvá?
Dr. Sacker: Když vaše kostní dřeň přestane vytvářet krvinky, je známá jako selhání kostní dřeně. Nikdo neví, kdy nebo zda k tomu dojde.
sarahwhite: Jaký je nejlepší způsob, jak stavět kosti zpět?
Dr. Sacker: Musíte zvýšit svůj kalorický příjem a pod dohledem lékaře může být užitečné přidání vitamínu D, vápníku a dalších hormonálních doplňků.
florencie: Jaké jsou příznaky nedostatku draslíku?
Dr. Sacker: Toto je známé jako hypokalémie a je to jeden z hlavních důvodů srdeční nepravidelnosti a náhlé smrti.
David: A jaké jsou příznaky problému s draslíkem?
Dr. Sacker:Známkami jsou závratě, závratě, závratě.
WM: Ahoj dr. Sackere. Tvoje kniha, Umírání být tenký, byl velmi citlivý na potřeby pacientů i rodičů. Jaké jsou nejčastější mylné představy rodičů o jejich nemocných dětech?
Dr. Sacker:Obviňovat sebe, myslet si, že dokážou všechno vylepšit, nebo obviňovat jednotlivce z toho, že je zranil, nebo se jen pokusil přimět je k jídlu.
sandy6: Jak se dá řešit silné popření?
Dr. Sacker:Obecně platí, že když jste popřel, milovaný si všimne, že je problém a zasáhnout. To pomáhá trpícímu uvědomit si, že problém skutečně existuje.
cv terra: Jsem na paxilu (paroxetin) kvůli poruchám příjmu potravy a právě jsem to vynechal, protože ho nenávidím, stále padám a omdlím a nevím, co mám dělat.
Dr. Sacker:Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
David: cv terra, pokud padáte a omdlíte, je to signál, že se něco vážně mýlí. Doufám, že ihned kontaktujete svého lékaře.
tetování: Někdy po jídle normální jídlo bude mít žaludek bolest a vypadá to, že jídlo vůbec nestráví. Takže je snazší očistit nebo nejíst. Proč normální stravování je těžké?
Dr. Sacker: Není to jednodušší očistit, cítíte se lépe. Když začnete znovu krmit své tělo, budete zpočátku pociťovat nějaké nepohodlí. To není trvalé, komplikace z čištění jsou.
vancek: Už několik let používám pilulky na hubnutí. Obávám se, že v kombinaci s mým příjmem kávy to způsobí problémy.
Dr. Sacker:Máte pravdu. Moje rada pro vás je okamžité přerušení používání tablet na hubnutí.
David:Jaký je účinek dlouhodobého užívání tablet na hubnutí na tělo?
Dr. Sacker: Pilulky na hubnutí mohou způsobit trvalou emoční závislost, všechny komplikace podvýživy a srdeční účinky, které mohou mít za následek náhlou smrt.
tinkrbell: S anorexií bojuji již více než 3 roky a můj lékař říká, že ztrácím hodně svalové hmoty, přičemž mi připomíná, že srdce je také sval. Kolik svalů byste museli ztratit, než bude vaše srdce skutečně ohroženo? Chtělo by to, že by tělo začalo ztrácet část srdečního svalu, i když je ještě k dispozici jiný sval?
Dr. Sacker: Ano, ano. Pokud se zajímáte o svůj srdeční sval, doporučil bych vám okamžitě vyhledat odbornou anorexii.
David:Zde je komentář publika, jak ji laxativní zneužívání ovlivnilo:
ktmcroo: Zneužíval jsem projímadla a kromě počátečního účinku, který měl na ztrátu příjmu, jsem se cítil mnohem více unavený a nemocný. Takhle jsem se vždycky cítil, ale dehydratace bylo opravdu těžké bojovat současně. Hodně jsem spal a nemohl jsem se hýbat. Jen jsem chtěl sklouznout pryč.
kellkell: Už nejsem bulimický a anorektický, jako bych byl ve svých 20 letech. Nyní, když mi je 40, bych měl být znepokojen nějakými škodami, které bych mohl udělat?
Dr. Sacker: Proč nemáte fyzické hodnocení, abyste se ujistili, že se vše kontroluje.
babygumm:Ahoj. Je mi 23. Nedávno jsem byl v nemocnici a operoval jsem na prasklém perforovaném vředu. Mám anorexii a bulimii. Jím teď, ale můj metabolismus se hodně zpomalil. Moje hladiny inzulínu jsou také nízké. Jak mohu urychlit můj metabolismus? Bojím se přibrat na váze.
Dr. Sacker:Potřebujete tým, včetně zdravotnického specialisty na poruchy příjmu potravy, odborníka na výživu a případně endokrinologa, který vás v tuto chvíli vyhodnotí.
ladyblacksheep28906: Jsem bulimický a nemohu přestat vstávat celou noc k jídlu. Potom jsem ráno nemocná a po jídle každé zvracím zvracím. Doktore, jak lze pomoci tomu, kdo je bulimický a očistný a stále má nadváhu?
Dr. Sacker:Vypadá to, že jste uvázli v chronickém cyklu omezování poté, co jste se zazpívali a očistili, pak chování pokračuje. Musíte začít prozkoumávat základní problémy, které způsobují, že k tomuto chování dochází.
flétna: Celý svůj život jsem měl problémy s váhou. byl jsem nutkavý overeater a teď jsem bulimický. Ztratil jsem 130 liber tím, že jsem občas čistil až 6 nebo 7krát denně po dobu půl roku. Chci se zastavit, ale teď mám strach z jídla a ani si nemám rád bingy. Jak mohu zastavit tuto hroznou nemoc? Také zneužívám projímadla a omdlím neustále. Je moje omdlení z projímadel nebo hladovění?
Dr. Sacker: Mdloby jsou kombinací veškerého zneužívání, které děláte na svém těle. Nyní potřebujete okamžitý odborný zásah, který vám pomůže zastavit toto destruktivní chování.
David:Před několika minutami jsme hovořili o účincích dlouhodobého užívání tabletek na hubnutí. Zde je komentář publika:
Sueszy: Můžu na to odpovědět! Kdybys mě mohl vidět hned teď, viděl bys všechny účinky tabletek na hubnutí přímo před tvýma očima! Oteklé všechno a těžké selhání ledvin!!! Neužívejte pilulky na hubnutí!!! NECHTE!
Ryle: Už jste někdy byli po 24 letech bulimie ještě lepší? Je to více v této fázi mozkové poruchy než emoční? Nějaké návrhy na lékovou terapii (vyzkoušel jsem všechny antidepresiva)?
Dr. Sacker:Ano, zotavení je stále možné. V tuto chvíli však musíte být opravdu lepší, abyste viděli pozitivní změny. Často jste měli tuto poruchu tak dlouho, že si myslíte, že je to vaše jediná identita, ale není to pravda. Musíte najít specialistu, který léčí chronické poruchy příjmu potravy a nechat je, aby vám doporučily léky.
dancr122: Ahoj. jsem v zotavení z bulimie a anorexie. Asi před rokem jsem roztrhl jícen. Snažím se velmi těžko nevyčistit a nyní to velmi zřídka (stále se snažím vůbec). Moje otázka zní, zda se jícen někdy uzdraví úplně, nebo se budu vždy muset starat o to, že se trhá dále nebo znovu?
Dr. Sacker:Pokud se zcela nezdržíte čištění, budete se vždy muset obávat.
David:Pokud přestanete čistit, uzdraví se jícen úplně?
Dr. Sacker: Záleží na individuálním případě.
David:Zde je několik poznámek, než budeme pokračovat.
Dnes večer jsem dostal několik otázek ohledně přejídání... a ano, to je považováno za poruchu příjmu potravy. Můžete navštívit web Triumphant Journey na stránkách HealthyPlace.com Společenství poruch příjmu potravy informace o tom.
LexiLuvs2Cheer: Jsem 7 měsíců těhotná a žádný z mých lékařů mi neřekne nic, co bych mohl udělat dětem (dvojčata). Mohl byste mi říct, co porucha příjmu potravy dělá / dělala mým dětem?
Dr. Sacker: Potřebuji se dozvědět více o poruchách chování při jídle, kterých jste se účastnili před a během těhotenství. Informujte svého porodníka o historii poruch příjmu potravy.
LexiLuvs2Cheer: Než jsem byla těhotná, měla jsem vážně podváhu. Pořád mám podváhu kvůli své výšce a během těhotenství bylo všechno v pořádku, až na to, že teď mám po celém těle vážné bolesti. Jsem trochu slabý a za poslední 3 dny jsem nechodil do školy. Můj lékař ví, že mám poruchu příjmu potravy, ale ona mi neřekne nic, co se s tím děje.
Dr. Sacker:Pokud jsou vaše sonogramy normální a všechny ostatní testy byly v normálních mezích, zdá se, že právě teď je vše v pořádku. Pokud jste stále znepokojeni a sdíleli jste tyto obavy se svým současným OB a nedostali jste odpovídající odpověď, proč ne jít za jiným názorem k jinému porodníkovi.
David:Zde je další otázka:
mickey19mouse28: Když někdo řekne, že jsou „v uzdravení“, co se považuje za „uzdravení“, pokud je anorexické?
Dr. Sacker: Zotavení je, když jste dosáhli zdravé váhy, jste byli schopni projít problémy, které mají způsobil vaše neuspořádané stravování, a když jste schopni pokračovat v tom, co jste si užívali.
starandcrew: Je možné, že porucha příjmu potravy je příčinou leukémie?
Dr. Sacker:Poruchy příjmu potravy snižují imunitu člověka. Nejsme si jisti, zda existuje přímé spojení.
Di: Mají nosebleedi nějaké úvahy o anorexii člověka? Tyto nosní nosy jsem měl asi rok a jsou časté.
Dr. Sacker: Nelze nic vyloučit. Nechte si to zkontrolovat u svého lékaře.
Keatherwood: Většinu svých 45 let jsem byl anorexický a bulimický. Nečistím tolik (jen asi 3krát týdně), jak jsem býval, ale zvracím krev. Mohlo by to být jen z podráždění? Jsem příliš vyděšená na to, abych doktora viděla, protože nemůžu vydržet nic, co by mi odložilo krk.
Dr. Sacker:Musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Vyhození krve je velmi nebezpečné.
David:Vím, že na východním pobřeží začíná velmi pozdě. Mockrát vám děkuji, dr. Sackere, že jste dnes večer zůstali a zodpověděli otázky publika. Děkujeme, že s námi tyto informace sdílíte. A těm v publiku děkuji za účast a účast. Doufám, že vám to pomohlo. Máme tu velmi velkou a aktivní komunitu zde na HealthyPlace.com. V chatovacích místnostech vždy najdete lidi a komunikujete s různými weby.
Pokud se vám naše stránky zdají být prospěšné, doufám, že předáte naši URL svým přátelům, kamarádům ze seznamu e-mailů a dalším. http://www.healthyplace.com
Ještě jednou děkuji Dr. Sackerovi, že jste dnes byl naším hostem.
Dr. Sacker:Bylo mi potěšením.
David: Dobrou noc všem. A doufám, že pokud trpíte zdravotními komplikacemi anorexie nebo bulimie, okamžitě získáte pomoc. Jak jsme dnes večer zjistili od mnoha členů publika a od Dr. Sackera, porucha příjmu potravy může způsobit vážné zdravotní problémy.
Zřeknutí se odpovědnosti: Nedoporučujeme ani nepodporujeme žádné návrhy našich hostů. Ve skutečnosti důrazně doporučujeme, abyste si promluvili o jakýchkoli terapiích, lécích nebo návrzích se svým lékařem dříve, než je provedete nebo provedete jakékoli změny ve své léčbě.
