Jak ADHD (nepozorný typ) vypadá podobně jako poruchy učení

U dítěte nebo dospělého s poruchou pozornosti s hyperaktivitou může být diagnostikován jeden ze tří typů ADHD:

• ADHD - kombinovaný typ znamená, že jednotlivec je hyperaktivní, nepozorný a impulsivní
• ADHD - Hyperaktivní impulsivní typ znamená, že jedinec je hyperaktivní a impulzivní
• ADHD - nepozorný typ znamená, že jednotlivec je jen nepozorný.

Není těžké pochopit, jaké chování má hyperaktivní nebo impulzivní chování. Co to však znamená nepozorný?

[Zdarma ke stažení: Inattentive ADHD vysvětlil]

ADHD Inattentive Type: Jak to vypadá?

Pokyny uvedené v Diagnostický a statistický manuál duševních poruch-V — slouží k určení, zda má dítě nebo dospělý nepozorný ADHD - vyžaduje, aby klinický lékař identifikoval alespoň šest chování z devíti.

Jedno z devíti uvedených chování se týká bytí rozptylován vnějšími podněty (zvuky nebo vizuální podněty). Další se týká obtížnosti udržování pozornosti. Zbývajících sedm popisuje obtíže spojené s konceptem výkonná funkce - schopnost konceptualizovat úkol, naplánovat jeho provedení a včas jej dokončit. (Tyto problémy lze také považovat za potíže s organizací a plánováním vašeho času.) Tedy, dítě nebo dospělý, který měl potíže pouze s výkonnou funkcí, mohl splnit kritéria, která mají být označena jako výkonná nepozornost.

Když léky ADHD nefungují

Při použití stimulátoru ADHD se někdy potíže s nepozorností výrazně zlepšují.

Léky však často plně neřeší tyto problémy organizace a řízení času a je nutná další pomoc: doučování se zvláštním vzděláním pro dítě nebo, u dospělých, práce s ADHD trenér který se specializuje na organizaci.

Tyto obtíže s organizací a časovým plánováním mohou být způsobeny ADHD - nebo mohou vyplývat z poruchy učení (LD). Někdy jsou tyto potíže způsobeny oběma ADHD a LD.

[Autotest: Má vaše dítě poruchu učení?]

Je to důležité pro rodiče dítěte s nepozorností, stejně jako pro dospělého, který je zažít stejný problém, porozumět potenciálním příčinám a tomu, jak diktují nejvíce účinné ošetření.

Rodiče musí pochopit, jak mohou příznaky nepozorné ADHD ovlivnit jejich dítě. Problémy s organizací a časovým plánováním mohou například způsobit akademické potíže - při zachování toho, co je čteno a číst organizování myšlenek na psaní papíru.

Inattentive ADHD: Případové studie

Když jsem požádala Jane, matku tří dětí, která měla podezření, že měla ADHD, aby mluvila o jejích příznacích, vyprávěla mi následující příběh. "Jdu nahoru po schodech, abych vyzvedla prádlo," řekla. "V horní části schodů se podívám do ložnice a uvidím něco, co je třeba udělat." Udělám to. Pak si vzpomenu na prádlo, ale všimnu si něčeho jiného a přestanu to dělat. Prádlo se nikdy nesbírá. “

Po dalším výslechu popsala Jane historii nepozornosti. Byla rozptylována čímkoli, co viděla nebo slyšela. Nemohla řídit domácí práce a její tři děti. Nikdy nebyla včas a často zapomněla, co je třeba každý den dělat.

Potvrdil jsem diagnózu ADHD bez pozornosti a umístil jsem Jane na stimulant. Její život se změnil. Pokud jde o léky, mohla plnit úkoly, aniž by byla rozptylována jinými činnostmi. Její život byl organizován.

Jessica, desátý srovnávač, byla komplikovanějším případem. Ve škole bojovala od osmé třídy a nyní měla vážné akademické potíže. Po psychoedukačním hodnocení ve škole bylo zjištěno, že má nadprůměrné intelektuální schopnosti, ale její rychlost zpracování a pracovní paměť byly podprůměrné.

Škola měla podezření, že měla nepozorný typ ADHD. Jessica viděla svého pediatra a byla zahájena stimulancia. Její zaměření se zlepšilo, ale její akademický výkon ne. Tehdy mě požádali o její hodnocení rodiče Jessicy.

["Posloucháš?" Jak vypadá nepozorný ADHD]

Zjistil jsem, že Jessica byla do sedmé třídy dobrým studentem. Měla větší potíže udržet krok s úkoly a dokončovat svou práci každý rok. Zatímco materiál pochopila, nezachovala si to, co četla. Zdálo se, že chápe přednášky, ale nedokázala uspořádat své myšlenky dostatečně dobře, aby je zapisovala do noviny.

"Jen se dívám na stránku a nic nevyjde," řekla. K těmto obtížím přispěla skutečnost, že často zapomněla psát úkoly.

Přečetl jsem si Jessičino psychoedukační hodnocení. Její vzdělávací potíže nebyly na školní konferenci řešeny. Místo toho většina odborníků dospěla k závěru, že měla ADHD. Přesto vzdělávací testy prokázaly její potíže se zachováním toho, co četla, a uspořádáním jejích myšlenek. Nebylo mi jasné, že má ADHD. Bylo jasné, že ano poruchy učení. Navrhl jsem doučování speciálního vzdělávání a povzbuzoval školu, aby poskytla ubytování. Léky byly zastaveny. Její známky se pomalu a stále zlepšovaly.

Ponaučení

Co tyto dva příběhy ukazují? Obě ženy měly problémy s organizací a časovým plánováním. Jane problémy byly sekundární k nepozorný typ ADHD. Krásně reagovala na stimulační léky. Na druhé straně měla Jessica organizační problémy, které vyplynuly z poruch učení. Potřebovala speciální pedagogické intervence. Některé děti nebo dospělí mají oba problémy a vyžadují léky a koučování nebo speciální vzdělávací služby.

Správná nápověda pro ADHD nebo LD

Někteří školáci jsou příliš rychlí na to, aby interpretovali příznaky nepozornosti a problémy s výkonnou funkcí (konkrétně organizace a časové plánování) jako ADHD.

Mnoho školních evaluačních týmů se ve skutečnosti zaměřuje na zjištění, která podporují diagnostiku ADHD. Váš rodinný lékař může tyto výsledky použít jako důkaz pro předepisování léků. To je dobré a dobré, pokud lék výrazně zlepšuje nepozorné příznaky dítěte. Ale co když ne? Uvědomte si, že příznaky mohou pramenit z poruch učení, které vyžadují jiný léčebný plán.

A co dospělí? Řekněme, že vám byla diagnostikována ADHD bez pozornosti, vezměte stimulační prostředek a spolupracovali s organizačním trenérem. Pokud to nepomůže, máte šanci, máte poruchu učení. Přemýšlejte o svých školních dnech: Bojovali jste s akademiky? Zkomplikují určité „akademické“ úkoly - řekněme matematika o výdajích - vaši kariéru a život? Pokud ano, můžete využít speciální intervence zaměřené na vzdělávání. Nikdy není příliš pozdě na pomoc.

Jaké jsou příznaky nepozorné ADHD?

• Často nevěnuje pozornost detailům nebo nedělá nedbalosti ve škole nebo v práci
• Často má potíže s udržováním pozornosti při úkolech nebo při hraní her
• Nezdá se, že by často poslouchal, když se mluví přímo
• Často nedodržuje pokyny a nedokončí školní práci nebo domácí práce
• Často má potíže s organizací úkolů a činností
• Často se vyhýbá, nemá rád nebo se zdráhá zapojit se do úkolů, které vyžadují trvalé duševní úsilí (domácí úkoly nebo podání papírování)
• Často ztratí věci nezbytné pro úkoly nebo činnosti
• Často snadno rozptylovat cizí podněty
• Často zapomenutý v každodenních činnostech

Larry Silver, M.D., je členem ADDitude's Panel lékařské kontroly ADHD.

Aktualizováno 12. srpna 2019